叶敏
联勤保障部队926医院康复医学科 云南省红河州开远市 661600
摘要：目的：探究年轻脑卒中患者的康复护理。 方法：选择我院收治的年轻脑卒中患者80例为研究对象，按照治疗方案不同分为行常规护理模式对照组（n=40）与使综合护理、实验组（n=40），对比疗效。结果：实验组的康复指标优于对照组，P<0.05。结论：在对年轻脑卒中患者进行康复护理时，用综合护理可明显提高护理预后效果，能够提高生命质量，且临床护理效果显著。
关键词：综合护理；年轻脑卒中；康复；护理
脑卒中是临床上相对比较常见的疾病，俗称就是脑死亡，脑卒中又称中风和脑血管意外，这种疾病的致残率很高，这所有当中，偏瘫的几率是很大的，疾病的发生机制为脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，中风偏瘫持续时间为三月左右，脑卒中的诱因为高血压，那这是可以控制的危险因素[1]，无论如何，应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育，都要寻找治年轻脑卒中救治时间有效的方法，目前来说，综合护理是最佳的措施，才能真正防治脑卒中。本次研究以我院收治的患者为研究对象，对比分析了其与常规护理模式的效果，结果显示综合护理的效果更为理想，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治年轻脑卒中患者80例为研究对象，时间为2019年8月至2020年2月，随即分为对照组（n=40）与实验组（n=40）。对照组中男22例，女18例，年龄24~44岁，均数（33.4±0.6）岁，格拉斯哥昏迷指数评分为（6.0±1.3）分，实验组中男21例，女19例，年龄25~40岁，均数（32.3±1.5）岁，格拉斯哥昏迷指数评分为（6.1±1.3）分，两组患者基础资料对比无显著差异，P>0.05，可比。纳入患者均经临床检验确诊，已经签订知情同意书[2]。
1.2方法
对照组采用常规护理的模式，实验组采用综合护理，主要内容为：其一，心理干预：在护士服用药物的同时对患者的精神状态进行早期心理干预，患者会得到及时治疗，以便患者能够尽快适应变化的角色[2]。 短期治疗的目标旨在激发患者的信心。对于年轻脑卒中患者多有抑郁、心情低落的心情，作为护理人员应该安慰患者的情绪，寻找相关成功案例告知患者，帮助患者重建信心，配合治疗并通过有效的健康教育，使患者充分了解年轻脑卒中疾病的发病机理、治疗过程、康复方案与术后注意事，建立好患关系，让患者有一个较为轻松的治疗康复环境。在安抚病人的心理承受度的同时，还要密切观察患者的心跳、脉搏、呼吸等指标系数，做好相应的记录来配合治疗。其二，体位治疗：住院后立即治疗四肢良好的患者定期翻身做观察记录并用鼻掌按摩患者的受压部位。患者因脑出血休息，在上述情况下，床头可抬高10-15°[3]。将冰袋放在头上，双脚放在热水上。倾斜时，请注意头部的保护，请勿在启动后24小时内移动。另外，当脑缺血患者躺下时，请勿使用头部或薄枕头。其三，作业治疗：完成基本护理后，医生要将制定逐步的ADL培训计划，并根据患者的病情指导培训。 避免并发症。 其四，认知教育：增进与患者的沟通，促进患者言语功能的恢复，预防和治疗脑血管病患者及其家属，加强早期康复的依从性教育，建立患者及其家属。了解早期康复的目的和重要性，以改变误解和态度。
1.3观察指标
对比两组患者的救治指标（确诊至治疗时间、致残率、死亡率），把相关的救治指标展开分析。
1.4统计学方法
所有数据资料均采用SPSS21.0处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
实验组的确诊至治疗时间、致残率和死亡率均优于对照组，P<0.05，详见表1.
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3.讨论
随着医疗水平的不断更新，年轻脑卒中的模式也有所改变，通常这种疾病主要靠药物治疗，但由于发病率较高，致残率和致死率也很高，所以就需要在康复护理过程中要正确护理，这样才能使患者能够在有效的时间内康复，进而提高疾病的控制率。其中，对于年轻脑卒中可以进行预防，其一控制吸烟，吸烟可能影响人体血压，增加血小板聚集，加快凝血时间并增加粘度[4]。因此，应指导患者及其家人戒烟，提供咨询服务，并使用尼古丁替代品实施戒烟计划。其二，加强体育锻炼。 由于大多数年轻人日夜颠倒，可以享受夜生活，需要注意体育锻炼。因为大多数工作不适用于办公大楼中进行的体育锻炼。适当的运动可以减少肥胖，糖尿病和血压。因此，建议患者根据自身情况选择有氧运动。利用代谢运动增强免疫力。本次研究中，实验组在采用综合护理后，实验组的康复指标确诊至治疗时间及致残率、死亡率均优于对照组，组间差异存在统计学意义，P<0.05，代表该方案治疗效果理想，该方案可发现和控制患者的临床症状，患者的安全性较为理想。综上所述，对年轻脑卒中的病患者，使用综合护理较为理想，能够明显加快患者临床症状的诊断，可实现对患者身体的有效调理，减少不良反应的发生，故可认为该护理方案应该在临床中加以推广使用。
参考文献：
[1]张天瀛,张庆丽,李向民. 对于急诊护理快速通道对年轻脑卒中救治时间的影响的研究分析[J]. 亚太传统医药, 2018, 13(24):122-123.
[2]马蒙雅,李新月，马建华. 护理模式对年轻脑卒中康复护理的影响的临床分析[J]. 中华中医药学刊, 2017(30):235-237.
[3]崔雁峰, 贾宇乡.对年轻脑卒中护理预后的影响[J]. 热带医学杂志, 2014, 14(11):1312-1315.
[4]安然芷，石义军. 关于康复护理对年轻脑卒中救治时间的影响[J]. 人人健康, 2017(3).23