强化手术室护理用于胸腔镜下肺叶切除术中的作用观察

发表时间:2021/2/26   来源:《护理前沿》2021年1期   作者:杨燕
[导读] 分析强化手术室护理用于胸腔镜下肺叶切除术中的作用。

        杨燕
        芜湖市第二人民医院  安徽芜湖  241000

        
        【摘要】目的:分析强化手术室护理用于胸腔镜下肺叶切除术中的作用。方法:选85例胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象,随机数表法分两组。对照组(42例)采用常规护理,观察组(43例)采用强化手术室护理,比较治疗情况及术后并发症发生情况。结果:观察组4项治疗指标(手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间)均优于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺叶切除术护理中应用强化手术室护理,能缩短手术时长,减少患者术中出血量,缩短引流及住院时间,同时降低患者术后并发症发生率。
【关键词】强化手术室护理;胸腔镜下肺叶切除术;并发症

        胸腔镜下肺叶切除术是临床常见手术方式之一,适用于非小细胞肺癌、肺结核球、支气管扩张症等治疗。由于患者术前紧张、恐惧等心理会影响手术治疗效果,同时,该手术需使用胸腔镜,对手术器械有较高要求,因此,手术过程中对护理配合具有较高要求[1-4]。我院实行强化手术室护理取得了显著效果,现选85例行该手术的患者进行分组研究,分析护理效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        从2019年7月-2020年7月我院收治的胸腔镜下肺叶切除术患者中选85例进行研究,随机数表法分两组。对照组(42例):29例男、13例女;年龄35-64岁,平均(49.53±2.17)岁。观察组(43例):27例男、16例女;年龄33-65岁,平均(49.18±2.06)岁。两组一般资料比较,差异不显著(P>0.05)。
        纳入标准:(1)均行胸腔镜下肺叶切除术,无手术禁忌;(2)提前告知其本研究详情,同意参加;(3)经医院伦理委员会批准开展。
        排除标准:(1)意识不清、神经系统疾病者;(2)存在手术禁忌者;(3)依从性较差者。
1.2方法
1.2.1对照组
        对照组采用常规护理:术前,告知患者胸腔镜下肺叶切除术相关知识,包括手术流程、术前麻醉方式、手术目的等;告知患者手术前后注意事项,包括饮食、活动、睡眠等;指导患者进行术前皮肤清洁,确保术前准备充分;术后密切关注患者各项生命指征水平变化,分析治疗情况。
1.2.2观察组
        观察组采用强化手术室护理:(1)加强手术物品检查。术前仔细可对手术所用物品,包括手术器械、药物、敷料等,保证准备齐全;检查手术器械,保证其运行正常,包括腹腔镜等;检查手术用药,确保其日期正常。(2)加强心理护理。患者进入手术室后,主动与其交流,安慰患者,减少其术前紧张感;根据手术要求协助患者选合适手术体位,将其髋部固定,抬升患者上半身;为患者建立静脉通路的同时,再次告知患者手术操作流程,按照术前流程为患者留置导尿管;准备腹腔镜、电刀等手术设备,遵医嘱调整设备参数等;在此过程中,患者清醒状态下,观察其面部表情等,分析其心理状态,给予针对性心理护理,缓解及消除其紧张、恐惧等不良心理。(3)加强医护配合。提前了解手术操作流程、操作方式等,将手术器械有序摆放;术中,密切注意医生手术操作情况,及时、正确为其传递所用器械;手术操作结束后,术位消毒、铺巾、留置引流管,医生确认满意后,协助其缝合伤口。
1.3观察指标
        (1)比较治疗情况。将手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间4项作为治疗指标,比较数值。
        (2)分析并发症发生率。术后,统计患者并发症发生情况,并发症总发生率=并发症发生例数/总例数×100%。
1.4统计学方式
        使用SPSS 17.0分析数据,(x±s)为计量资料、(%,n)为计数资料,分别以t、X2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗情况比较
        观察组4项治疗指标均优于对照组(P<0.05)。见表1。

3讨论
        强化手术室护理以提高手术效率,减少术后并发症,促进患者恢复为护理目的。该护理方式在强化手术物品检查、加强医护配合的同时,关注患者心理状态,在行麻醉前,向患者讲述手术流程、手术操作方式等,缓解及消除患者紧张、恐惧等心理,确保其维持良好心理状态,利于手术进行。本研究结果显示,观察组手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间均优于对照组(P<0.05),说明,实施强化手术室护理能有效提高手术效率,进而缩短手术时长、减少术中出血量,促进患者术后恢复,缩短其住院时间;观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05),说明,在提高手术效率基础上,有助于保证患者机体能量,进而减少其术后并发症发生。
        综上所述,将强化手术室护理应用于胸腔镜下肺叶切除术护理中,能显著提高手术效率,降低术后并发症发生率,缩短患者住院时间。值得推广。
参考文献:
        [1]曲洪娜. 胸腔镜下肺叶切除术的临床护理措施探讨[J]. 中国医药指南, 2020, 18(04):297-297.
        [2]王晨晨. 完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的价值探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(021):P.82-82.
        [3]韩晓霞, 孙晓丽, 史玉娟. 改良人文护理模式在胸腔镜下肺叶切除术患者围术期的应用[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 299(23):195-197.
        [4]闫海琼. 胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中快速康复外科理念的应用研究[J]. 健康必读, 2019, 000(027):142.
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