任言静
安徽省儿童医院 安徽 合肥 230000
【摘要】目的：探讨对小儿手足口病合并脑炎患儿实施循证护理的价值。方法：抽取时间为2018年9月至2019年9月，纳入62例手足口病合并脑炎患儿，依照随机数字表法分组，各31例。参照组采取基础护理，实验组采取循证护理。计算护理效果、脑脊液相关指标。结果：与实验组护理效果为96.77%（30/31）相比较，参照组护理效果为67.74%（21/31）较低，比较卡方值=8.9519，p值=0.0027。将实验组数据作参考，参照组白细胞计数、葡萄糖含量、蛋白含量均较高，组间差异显著（p＜0.05）。结论：对小儿手足口病合并脑炎患儿实施循证护理，有利于患者病情恢复，将护理效果提升。
【关键词】小儿；手足口病；脑炎；循证护理
小儿手足口病备受大众关注，属于常见疾病。小儿手足口病主要因肠道病毒造成，病人存在口腔疼痛、厌食、疱疹、低热等情况[1]。现今有关部门显示，小儿手足口病患者极易发生脑炎，需及时实施有效治疗和护理措施[2]。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
抽取时间为2018年9月至2019年9月，纳入62例手足口病合并脑炎患儿，依照随机数字表法分组，各31例。实验组：男性人数18例，女性人数13例，年龄处于4个月~8岁，中位年龄为（4.12±0.56）岁；参照组：男性人数17例，女性人数14例，年龄处于5个月~8岁，中位年龄为（4.21±0.49）岁；运用统计学软件对研究中数据进行分析比较，组间差异性不明显（p＞0.05）。全部小儿均满足《手足口病诊疗指南》、《儿科学》中相关手足口病、脑炎的诊断标准。
1.2方法
参照组采取基础护理，对患儿的病情予以实时观察，如出现意外情况，需及时联系责任护理人员和医生，为患者予以良好医护工作。
实验组采取循证护理，主要措施：（1）护理人员需明确循证护理的主要实施方法和理念，对患者的自身病情和资料进行全面分析，根据其实际情况提出相关问题，问题为“小儿手足口病合并脑炎需要实施的护理措施”，根据相关问题搜集相关文献资料，阅读相关文献中内容。（2）根据本研究实际情况，制定针对解决办法，随机实施护理服务。（3）循证护理流程：依照护理计划实施护理流程，护理人员需帮助患者做好消毒隔离工作，使病房卫生和空气清洁情况得到维持，每天定时通风，通风时间30min左右，指导患者勤洗手，及时处理排泄物，并实施消毒干预。每天将巡视次数增加，对患者的生命体征变化情况予以密切观察，如出现意外情况，需第一时间联系医生，做好相关预防工作。（4）针对多种临床症状实施相应对症干预。如患者手足、臀部、口腔等，需进行消毒干预；如发生溃烂、疱疹，针对其实施针对性处理干预；如患者发生高热情况，需进行降温干预，帮助患者抬高头部，将颅内压力降低。（5）据循证护理得出，大多数患者存在一定心理情绪，因此对患者予以必要的心理护理。心理护理需对患者的精神状态予以观察，对患者的心理状态予以观察，减轻患者的不良情绪，使患者的配合度提升。（6）做好并发症预防措施，小儿手足口病极易引发脑膜炎、肝功能损伤、心肌损害等，因此需要加强预防措施，需重视清洗患者皮肤，保证勤换被褥、床单，合理使用药物对并发症进行预防干预。
1.3判定指标
计算护理效果、脑脊液相关指标。
1.4统计学分析
依照SPSS22.0统计学软件检验研究资料，卡方检验计数资料（%率的形式展现），t检验计量资料（均数±标准差形式展现），两组数据有明显差异，存在统计学意义（p＜0.05）。
2.结果
2.1计算护理效果
与实验组护理效果为96.77%（30/31）相比较，参照组护理效果为67.74%（21/31）较低，比较卡方值=8.9519，p值=0.0027。见表1。
表1 计算护理效果[例（%）]
组别 无效 有效 显效 护理效果
实验组（n=31） 1（3.23%） 12（38.71%） 18（58.06%） 30（96.77%）
参照组（n=31） 10（32.26%） 8（25.81%） 13（41.94%） 21（67.74%）
X2值 8.9519
p值 0.0027
2.2 检验白细胞计数、葡萄糖含量、蛋白含量
将实验组数据作参考，参照组白细胞计数、葡萄糖含量、蛋白含量均较高，组间差异显著（p＜0.05）。见表2。
表2 检验白细胞计数、葡萄糖含量、蛋白含量
组别 白细胞计数 葡萄糖含量 蛋白含量
实验组（n=31） 18.4±5.6 3.66±0.83 0.32±0.12
参照组（n=31） 35.6±12.2 5.21±0.29 1.26±0.12
t值 7.1339 9.8157 30.8398
p值 0.0000 0.0000 0.0000
3.讨论
小儿手足口病十分常见，需依照其临床症状制定护理措施，进而保护小儿的皮肤和黏膜组织损伤情况。循证护理属于严格护理措施，护理中需结合患者的需求和临床经验实施护理干预，护理措施主要依照护理中相关问题进行分析，针对其采取护理干预[3]。因小儿手足口病并脑炎发病率较高，因此实施相应护理具有重要意义。循证护理主要将护理人员的逻辑性增强，针对患儿常见的问题予以入手，将其予以避免，使护理工作顺利实施，提升护理质量[4-5]。
以上数据对比得出，与实验组护理效果为96.77%（30/31）相比较，参照组护理效果为67.74%（21/31）较低，比较卡方值=8.9519，p值=0.0027。将实验组数据作参考，参照组白细胞计数、葡萄糖含量、蛋白含量均较高，组间差异显著（p＜0.05）。
综上所述，对手足口病合并脑炎小儿予以循证护理干预，使护理效果提升，有利于患者病情快速恢复，将治疗时间缩短，避免发生并发症，临床上具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]张静.观察循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果[J].长寿,2020(2):224,227.
[2]张源.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J].饮食保健,2020,7(2):7-8.
[3]高淑燕,阴祖涵.探讨小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的临床应用效果[J].中国保健营养,2020,30(14):238.
[4]杨长玲.循证护理干预在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J].系统医学,2020,5(14):139-141.
[5]赵艳.小儿手足口病合并脑炎应用循证护理的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):6,23.