罗福萍
成都市龙泉驿区第一人民医院 ,四川省成都市610100
摘要 目的 观察综合护理干预在晚期肿瘤患者护理中的应用效果。方法 2018年6月至2020年4月期间我院共收治晚期肿瘤患者114例，将上述患者视为本次研究的主体对象并将其按照护理方式分成两组，一组患者采用常规护理干预设为参照组，另一组患者采用综合护理干预设为研究组，在两组患者护理工作结束后对比护理前后的疼痛评分和焦虑、抑郁评分。结果 护理之前，两组患者的焦虑、抑郁评分和疼痛评分对比结果显示差异并不存在统计学意义（p>0.05），护理之后，研究组各项评分均低于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对晚期肿瘤患者实施综合护理干预有助于减轻负面情绪，改善疼痛评分，且可以显著提高患者的护理满意度，因此该方案值得在临床范围内推广。
关键词：综合护理干预；晚期肿瘤；护理干预；应用效果
肿瘤有良恶之分，恶性肿瘤即癌症，具有浸润性、转移性、细胞分化性以及增殖异常性等鲜明的特点，该病的发生属于一种多因子和多步骤共同作用下产生的复杂过程[1]。有相关调查数据显示，几乎所有的肿瘤患者在晚期都会出现疼痛症状，这是因肿瘤浸润、转移等原因所致，其中最大的原因为骨转移，剧烈的疼痛不仅会给患者的生理带来损伤，还会在一定程度上加重患者因肿瘤发生而产生的负面情绪，因此，临床医生认为在晚期肿瘤患者治疗期间还应采用综合护理干预改善患者的不良情绪和疼痛评分，为了分析综合护理干预在晚期肿瘤患者护理中的应用效果，本文特选取114例患者展开对比分析，下面请看详细报道结果。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
我院自2018年6月至2020年4月，收治晚期肿瘤患者数量为114例，所有患者均经过病理检查确诊为肿瘤，且已有浸润、转移现象，属于晚期肿瘤患者。将护理方式的不同作为分组依据，将上述患者平均分至两组，每组57例。研究组中男性患者28例，女性患者29例，患者年龄在49--77岁之间，平均年龄为（62±2.5）岁。参照组中男性患者31例，女性患者26例，患者年龄在48--75岁之间，平均年龄为（63±2.1）岁，两组患者的年龄、性别等基本资料对比结果显示差异无统计学意义（p>0.05），可继续对比。
1.2方法
参照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受综合护理干预，具体措施如下:（1）成立综合护理小组：护士长组织营养师与高年资护理人员成立综合护理小组，护士长任命为综合护理小组的组长，并明确划分各个组员的具体工作职责以及工作范围，同时需叮嘱其做好定期查房工作，监管患者是否有自杀倾向、不遵医嘱行为等[2]。（2）疼痛护理：护理人员应全面评估患者的疼痛情况并遵医嘱为患者提供疼痛护理，可每天为患者播放舒缓的音乐，以此来刺激中枢下丘脑、脑干网状结构以及边缘系统，从而协调大脑的左右半球，转移患者对疼痛的注意力。也可为患者提供镇痛药物，同时应叮嘱患者服用阿片类药物可能会出现的不良反应，比如呕吐、恶心等等，并指导患者多吃新鲜的蔬菜和水果，在患者用药期间护理人员应加强安全监控，且要定期按摩患者的肢体，缓解患者肌肉的酸痛感。（3）心理护理：护理人员可以定期举办健康知识宣传讲座，满足患者对疾病相关知识的了解需求，在讲解过程中鼓励患者多发言、多提问，并采用通俗易懂的语言耐心解答患者的疑问，若发现患者不良情绪较为严重可以邀请心理医师介入干预患者的认知行为，帮助患者改变错误的认知模式，从而全面改善患者的情绪状态。必要时可以加强社会系统的支持，鼓励患者家属加入到患者的心理护理工作中，叮嘱其给予患者安慰、支持和理解，在此期间需包容患者的失控行为，使患者感受到充足的关爱和理解，增强患者治疗的信心。
1.3观察指标
以两个月为期限，在患者入院时采用VAS、SAS、SDS测量表评估患者护理前后的疼痛评分、焦虑以及抑郁评分，分数越高说明护理效果越差。
2.结果
2.1护理前后疼痛评分对比
护理后，研究组患者疼痛评分低于参照组（p<0.05），见下表1.
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3.讨论
综合护理是一种新型的护理模式，实施于晚期肿瘤患者身上能够将护理工作与晚期肿瘤患者的临终理疗相结合，并将“以患者为中心”的工作理念贯穿于整个护理工作的过程中，研究发现，该护理模式不仅符合我国当下的国庆，还能够保障晚期肿瘤患者的生活质量[3]。大量的研究证明，人类在面临死亡的威胁时精神自然会有所衰弱，而这种情况会加速死亡，综合护理干预可以通过心理护理调节患者的情绪，并通过疼痛护理缓解患者的痛感，可见综合护理干预有助于减轻患者临终时所遭受的痛苦，甚至可在一定程度上延长患者的生存期限。
综上所述，综合护理干预具有显著的疗效，值得在临床范围内推广实行。
4.参考文献
[1]肖盛春.综合护理干预在晚期肿瘤患者护理中的应用效果观察[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):286+288.
[2]李风娟.综合护理干预在晚期肿瘤患者护理中的应用效果观察[J].家庭保健,2020,000(014):245.
[3]陶夏萍.综合护理干预在晚期肿瘤患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018.