鲁燕霞
襄阳市第一人民医院 441000
摘 要：目的 研究综合护理模式对消化性溃疡患者的预后影响。方法 纳入经检查确诊的66例消化性溃疡患者，按照常规分组方式分为对照组和实验组，各33例，对照组常规护理，实验组为常规护理+综合护理，在采用不同的方式护理后对比两组患者的最终治效果和护理满意度。结果 实验组在各项评价上高于对照组，差异有意义（P<0.05）。结论 消化性溃疡患者的预后和护理措施有一定的关联，综合护理干预措施可以在多个方面改善患者的疾病治疗体验感，最终可起到改善患者治疗效果以及提升满意度的作用，可在临床应用。
关键词：消化性溃疡；综合护理干预；护理满意度
消化性溃疡多由胃黏膜保护功能降低、长期服用非甾体药物（如：阿司匹林）以及遗传因素、精神因素等引起[1]。近年来伴随着人们社会压力的不断增大和生活规律的紊乱，消化性溃疡的发病也趋于增加，这对于人们的生活健康造成极大的威胁。研究表明，消化性溃疡等慢性病患者的治疗效果、护理满意度等都可以通过综合护理干预来改善[3]。因此，本文主要分析对消化性溃疡患者采取综合护理措施为其预后带来的影响，详细报告见下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
选择2020年7月-10月之间我院消化内科接受治疗的消化性溃疡的患者66例，并分为对照组与实验组，各33例。通过常规消化道检查术等辅助检查后可以确定两组患者均患有消化性溃疡，所有患者采取的其他治疗方式没有任何差异。另外，两组患者在基本资料上也没有差异（P<0.05）。
1.2 方法
对所有患者都按照疾病用药标准进行如中和胃酸、保护胃黏膜等常规药物治疗。护理人员对对照组实行一般护理措施，如：输液穿刺、注意观察用药不良反应等。
实验组：综合护理干预措施分为以下多个方面，具体内容如下：
1.2.1 心理护理
消化性溃疡患者产生不良情绪是临床上常见现象，对患者的心理患者具体方法如下：由于每个患者的在认知、教育、理解等方面存在差异，可能会对同一种疾病产生不同的理解，患者的情绪表现也会存在一定的差异。所以，护理人员需提升患者对疾病的认识度，让患者可以了解到疾病的发病原因和采用的治疗措施，减少患者的心理压力[4]。另外吗，也可以促使患者家属与其多进行交流，避免言语及行为的刺激，构建良好温馨的家庭氛围，使患者积极主动乐观的接受治疗和护理[8]。
1.2.2 饮食护理
诱发消化性溃疡的因素有多种，其中就包括饮食不当。在日常护理过程中，护士可以通过发小册子、统一讲座、小视频等方法进行对患者的宣教，让患者掌握消化性溃疡饮食的重要性及如何合理饮食。叮嘱患者细嚼慢咽、少食多餐，并保持清淡的饮食，忌烟酒、辛辣刺激性的食物，帮助患者建立起一个正确规律的饮食体系[5]。
1.2.3 疼痛护理
消化性溃疡有很多具有特征性的临床表现，其中疼痛是影响病人生存质量主要因素。需着重的关注严重性疼痛患者，对疼痛的位置、程度等方面做好了解并记录告知医师；疼痛严重程度不高的患者也需注意其疼痛表现，采用物理治疗方式缓解疼痛（如按摩）；一些疼痛十分剧烈的患者可以采用镇静药物来缓解疼痛。在帮助患者缓解疼痛的同时应注意患者是否出现腹肌紧张、压痛、黑便等情况，预防胃穿孔、上消化道出血等并发症的发生[6]。
1.2.4 并发症的预防
消化性溃疡患者并发症较多，对患者来说需最好监测、预防与控制，这对于患者的预后具有良好的作用。比如柏油样便和吐血是消化性溃疡最突出的表现，在日常护理过程中若发现患者有呕血和黑便并伴有血压下降等休克表现时应立刻建立静脉通路并通知医生进行处理。若患者的并发症持续治疗反而治疗效果不佳并伴随粪便隐血实验阳性的患者应注意癌变的发生，避免不良事件的发生，提升预后效果[3]。
1.2.5 健康宣教
某些患者会因为生活长期的不良习惯而持续到患病期间，因此护理人员需首先对某些生活习惯不佳的患者要做好教育指导，尽量改变患者的不良习惯，如之时患者早睡早起不熬夜、工作中注意劳逸结合、促使患者做一些轻微的运动[15]，从而可以在医护人员的指导下保持良好的心态和生活习惯，遵医嘱做治疗，提高自身免疫力，改善预后[5]。
1.3 观察指标
①在患者出院时通过满意度调1等：非常满意（80-100）、2等：基本满意（60-79）、2等：不满意（0-59分）。②治疗效果判定：患者出院1月后复诊调查治疗效果。再次做胃镜检查，将检查效果分为显效、有效、无效。
1.4 统计学方法
据用软件SPSS22.0软件分析，计数资料用%表示,用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果比较
结果显示，实验组患者的疗效高于一般护理的对照组，进行比较分析显示均有统计学意义（P<0.05），见表1。
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3 讨论
本研究表明，综合护理干预在临床上有诸多利处，临床观察发现经过综合护理的实验组患者能更好的听从医生的安排接受治疗，能够更好的接受护理工作，并且愿意保持良好的生活状态。当前新型的护理干预措施多种多样，综合性护理干预便是其中的一种类型，本研究对观察组患者除了运用常规护理外，还从患者的生活需求、精神需求及身体需求等各个方面进行综合性的护理，在临床护理过程中通过帮助患者发泄负面情绪，促进患者对疾病的了解程度，并让其建立良好的抵御疾病心态，可加快疾病的愈合，改善预后。在本研究中，应用综合护理措施的患者组在治疗疗效和护理满意度上均优于对对照组，差异明显（P<0.05),值得在临床应用。
参考文献
[1] 潘虹.新型护理模式应用于消化性溃疡患者中的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(22): 2865-2866.
[2] 孔令宙. 实施综合干预改善消化性溃疡患者预后的临床观察[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(25): 108-110.
[3] 梁秀容.慢性胃炎患者综合护理干预的效果观察[J].当代医学,2015,v21;No.383(12):104-105.
[4] 杜丽绒, 李新梅.慢性胃炎合并消化性溃疡患者的优质护理干预[J]. 2018, 22(20): 42-44.
[5] 刑少华.心理护理干预对消化性溃疡患者心理状态及疗效的影响[J].影像研究与医学应用,2018.
[6] 马海霞,赵媛媛.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响世界最[J].新医学信息文摘,2018,v.18(46):231-233.