刘雪莲
第一人民医院消化内科二区，441111
摘要:目的 研究优质护理在急性胃出血患者中的具体效果。方法 将100例急性胃出血患者依据基本的分组方式分成对照组和观察组，对照组常规护理，观察组优质护理，结束后对比患者的心理状态和护理优异性。结果 两组患者在采用不同护理措施后的心理状态、满意度上差异明显（P<0.05）。结论 在急性胃出血患者中应用优质护理措施能够起到一定的作用，值得在临床推广。
关键词：急症胃出血；优质护理；HAMA、HAMD量表
急性胃出血是临床上常见的疾病，其诱因相对较多，包括：胃溃疡、外力撞击、暴食暴饮等另外，如果患者过度的进行刺激性活动也会导致腹部出血，病人发病后呕血等情况常发，假如患者治疗延缓，将可能引起休克等严重后果，对患者的生命造成威胁，这就需要对患者实施全面的护理措施[1]。尽管普通的护理方式看可以满足患者的基本需求，但患者的病情和个性不一，部分患者会出现严重的心理问题并难以消除[2]。优质护理是传统护理中的一种护理模式，该模式将生理学和心理学相结合，为患者提供优质的护理干预措施。高质量护理干预措施对胃出血患者是积极的，还能够缓解患者的心理压力，增加满意度，但是该结论有待验证。
1材料和方法
1.1 材料
选择2020年8月-2020年12月100位在消化内科接受治疗的急性胃出血患者，分为对照组和观察组，其中对照组的患者年龄中位数为（54.36±3.51）岁，实验组的患者年龄入院时间为24小时内。观察组患者的年龄中位数为（55.45±3.55）岁，入院时间也在24小时内。对照组发病类型和观察组基本一致，其他资料无差异（P>0.05)，。
1.2 方法
对照组:指示患者准时服用药物，注意患者的疾病特征，及时最好对疾病的认识度提升，保证患者整个治疗过程安全有效[3]。
观察组：实施优质护理措施，具体如下:
（1）紧急护理。胃出血患者发病相对急促，进入急性室后护士需让患者维持平卧床位，并且患者的头部还需偏向另外一侧，防止呕血对身体的危害。同时，护士询问患者病情，及时给予止血、并维持呼吸道顺畅，增加血氧饱和度，对于某些胃出血十分的严重患者可以及时的进行补液、吸氧等等，保持机体的需求[4]。
（2）心理护理。胃出血因为发病特征的明显性较强，所以大部分患者会出现对疾病特征的恐惧、担忧等心理状态，从业造成了患者的心理压力较大，进而对患者的疾病痊愈造成障碍，不利于及时的康复。因此为了了解并有效的缓解患者的心理不良情绪，护理人员在日常需主动和患者交流，加深患者对护理人员的亲和性，介绍疾病的具体机制和治疗护理过程，消除患者的顾虑[5]。
（3）安全护理。对于胃出血量相对较大患者，可能伴有不同程度的神智不清、意识模糊。因此，护士应给予患者护栏、约束带等，告知患者在站立、起坐时放慢脚步，避免发生晕厥。
（4）饮食护理。胃出血患者入院后立即禁食，24h后未持续出血者，让患者服用半流质食物，通过静脉来治疗，在患者体征状态区域平稳时给予患充分的营养支持，提高机体免疫[6]。
（5）用药指导。在治疗的过程还需要及时的指导患者服用药物，对于年迈的患者需更加仔细耐心的讲解，促进他们按时服药。
1.3观察指标
（1）心理状态测评方式。采用患者心理评估方式中常用的焦虑抑郁HAMA、HAMD两种量表在患者护理前后进行评估，并计算分值结果，分值越高表示患者的心理状态越差[10-11]。
（2）护理满意度测评。自我编撰满意度量表，得分越高满意度越高[12-13]。
1.4统计分析
统计利用SPSS18.0软件，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1心理状态对比
观察组护理后HAMA、HAMD量表评分，均低于对照组（P<0.05），见表1。
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3.讨论
胃出血是临床上常见的疾病，其诱因相对较多，呕血、便血是该疾病的常见表现形式，在严重程度较高的患者中，可能会出现昏迷、休克等具有威胁性的现象[7]。优质护理模式采用了高质量的护理干预措施，在胃出血患者中的效果是积极的[9]。其不但可以在患者的日常生活和疾病的治疗中可以起到一定的作用，还能够在维持患者的健康心理，帮助消除患者心中的不良情绪以及改善患者的治疗切合度中具有不可忽视的重要性[9]。在这项研究中，两个组的患者在护理之前没有其他的差异，但是在护理之后观察组患者的心理状态获得了更佳的结果。所以通过上文的研究可以知道，为胃出血患者采用更为优质的护理措施可以在患者的心理状态上起到调节的效果，并加强患者的认知能力。另外，引入优质护理还可以使患者保持良好的卧床姿势，防止压疮，保证血液系统平衡并改善患者的满意度。观察组的满意度远高于对照组，差异明显。因此，优质护理是能够在一定程度上改善患者的满意度与心理状态，值得推广和使用。
参考文献
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