李敏
昆明医科大学第一附属医院急诊医学科 云南 昆明 650031
[摘要]目的：分析规范化护理对提高急危重症患者转运安全率所起到的效果。方法：2019年1月份至2019年12月份，我院急诊收治60例急危重症患者，按照收治时间随机分为对照组30例，应用普通护理，观察组30例，应用规范化护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者转运意外事件发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：将规范化护理融入急危重症患者转运工作中，有利于提高转运安全率，以保障患者生命安全。
关键词：急危重症；转运；转运意外事件发生率；规范化护理
“急危重症”作为一种医学术语，是指患者患有某种紧急、濒危的病症，如果没有及时进行治疗，则很容易造成患者死亡。在急诊科，急危重症患者转运是重要工作内容之一，相对来说，危急重症患者病情不稳定，病程进展迅速，往往需要到其他科室进行进一步检查与诊治，虽然院内转运时间较短，但是在转运过程中，很容易因多种因素导致患者出现一系列并发症[1-2]。一旦出现上述情况，将会直接对患者治疗效果造成影响，甚至会危及生命安全，这会显著降低患者家属对医院整体服务的满意程度，从而加剧引发医疗纠纷等风险事件的危险性，以影响医院整体形象。为有效提高急危重症患者转运安全率，确保转运工作顺利实施，采取相应的护理措施也是非常重要的。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年1月份至2019年12月份期间我院急诊科收治的60例急危重症患者作为本次研究对象，按照收治时间随机分为对照组、观察组各30例。对照组：男性18例，女性12例，平均（47.93±6.17）岁；观察组：男性21例，女性9例，平均（47.65±6.19）岁。经比较，两组患者性别、年龄资料均不存在明显差距（P＞0.05）。
1.2方法
对照组、观察组患者分别采取普通护理与规范化护理，规范化护理流程如下：
①组建规范化护理团队，由护士长负责对团队进行管理，每周组织护理人员开会，查找以往转运过程中出现意外情况的患者资料，进行全面分析，找出转运流程中存在的问题，以及导致患者转运过程中出现意外情况的主要因素，拟定最为适宜的转运护理流程。在对患者进行转运前，护士长要协助临床医生对患者各项生命体征、意识状态、用药情况进行评估，对于意识清晰的患者，护理人员要全面向其讲述转运期间应注意的问题，并结合患者性格特点来对其进行心理疏导，以缓解其内心存在的恐慌、紧张等不良情绪。同时，护理人员应将患者头部略微偏向一侧，清除其呼吸道内分泌物，如患者存在舌后坠现象，可放置口咽通气管，对于存在无意识躁动现象的患者，护理人员首先要明确病因，并遵照医嘱合理运用止痛、降压、镇静等治疗方式，必要时，可采取约束工具对患者肢体进行约束，约束松紧度为容纳1-2指为宜。在此基础上，要提前与接收科室联系，使其做好准备。
②在转运过程中，护理人员要确保心电监护仪、便携式呼吸机、可携带氧气袋等设备性能良好，可以正常使用，并配备抢救药物。同时，护理人员要定期检查患者神态、意识、瞳孔变化，加强各项生命体征监测，对于外伤患者，应注意观察伤口辅料是否存在渗透现象，一旦发现存在上述问题，要及时进行处理，对于内出血患者，则应着重观察患者胸廓起伏现象是否存在异常，以及气管插管与呼吸机的连接情况，如果发现患者病情出现变化，护理人员要及时找出导致患者病情出现变化的主要因素，在护士长的带领下，就地进行抢救，直至患者病情稳定后，再继续进行转运。转运结束后，护理人员要与接收科室护理人员进行交接，交接内容包括患者转运前的生命体征、留置管道情况、用药情况、液体出入量等，交接完毕后签字。
1.3观察指标：对比两组患者转运意外事件发生率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组患者转运意外事件发生率明显高于对照组患者（P＜0.05），详见表1：
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3.讨论
急诊科作为急危重症患者首诊科室，急诊科医护人员在对患者进行治疗后，往往需要转运至相应科室实施进一步观察。但是在转运过程中也存在较高的风险，比如患者病情发生变化、护理人员操作失误、接收科室没有及时做好准备等，上述问题均会直接对患者后续诊断、治疗、预后效果造成严重影响[3]。为有效减轻急危重症患者转运过程中的风险因素，保障患者生命安全，进一步优化转运护理流程，引进新型护理模式具有重要意义。
虽说普通护理流程效果较好，但也容易因多种因素而对转运安全造成一定影响，从而加剧患者出现意外事件的概率。规范化护理是指借助现代化护理观念，将护理程序作为核心，并进一步系统化护理临床业务，结合患者病情与护理需求来拟定护理流程，严格按照正确流程与护理技术要求，来对患者进行相应的护理服务[4]。与普通护理相比，规范化护理可以使整体护理工作更具严谨性、系统性，使护理人员有预见性的对患者进行护理，以达到降低并发症发生率、保障患者生命安全的目的。在本文中，对观察组患者采取了规范化护理，结果显示，观察组患者护理效果更佳（P＜0.05）。
综上所述，将规范化护理融入急危重症患者转运工作中，效果确切。
参考文献
[1]徐丽平, 王成都, 游德元,等. 急危重症患者院内安全转运的护理体会[J]. 饮食保健, 2018, 005(040):170.
[2]刘楠楠. 急危重症患者途中转运的安全护理与防范对策分析[J]. 医学信息, 2016, 29(013):376-377.
[3]蒙长燕. 规范化护理在急诊危重症患者安全转运的临床效果分析[J]. 医学理论与实践, 2018, 031(012):1834-1836.
[4]胡慧敏, 魏晓丽. 规范化护理对急危重症患者转运安全率的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(13):2332-2334.