徐玲
曲靖市第二人民医院，云南曲靖 655000
【摘要】目的：讨论ERAS理念在老年髋部骨折患者围手术期的临床应用价值。方法：选择60例在2019年7月到2020年7月治疗老年髋关节骨折患者，分为两组，使用ERAS理念围手术期护理的为实验组，使用常规围手术期护理的为对照组。结果：两组的髋关节恢复情况，并发症发生率，护理满意率相比，差异较大（P<0.05）。结论：在老年髋部骨折的患者中使用ERAS理念围手术期护理，可以提高护理满意率，减少并发症发生率，促进髋关节恢复，具有重要的临床价值。
【关键词】ERAS理念；老年髋部骨折；围手术期护理
老年髋部骨折是一种常见的外伤性疾病，由于老年患者很容易出现骨质疏松，在跌倒、被撞等外力作用下会导致髋部骨折[1]。在治疗中一般使用手术治疗。老年患者由于新陈代谢减慢，导致身体恢复较慢，容易发生并发症[2]。使用ERAS理念护理，也成为快速康复外科理念护理，有利于促进患者身体恢复[3]。本文中选择60例在2019年7月到2020年7月治疗老年髋关节骨折患者，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择60例在2019年7月到2020年7月治疗老年髋关节骨折患者，其中实验组：男，女分别为16例，14例，年龄/年龄均值为：60岁到85岁、（71.32±1.72）岁。对照组：男，女分别为17例，13例，年龄/年龄均值为：61岁到86岁、（72.08±1.31）岁。
1.2方法
在对照组中使用常规围手术期护理，主要密切观察患者的引流管，生命体征变化，对患者使用吸氧治疗，鼓励患者身体排痰，有效咳嗽等。在实验组中使用ERAS理念围手术期护理。（1）护理人员需要为患者讲解ERAS理念，加强与患者的沟通，在手术前，护理人员向患者讲解戒烟忌酒对治疗的重要性，指导患者进行肺功能的康复锻炼。护理人员对患者进行心理疏导，缓解患者的不良情绪，提高对治疗的依从性。（2)护理人员需要关注患者的呼吸情况，可以对患者进行吸氧治疗，保证患者的呼吸通畅。（3）护理人员需要加强疼痛护理，根据患者的病情不同，使用最合适的镇痛技术以及镇痛药物，对患者实行预防性镇痛、个性化镇痛以及多种模式的镇痛。（4）护理人员对患者使用饮食护理，在手术前10个小时可以使用少量流质饮食，在手术前2个小时可以通过口服服用葡萄糖溶液，不需要对患者进行肠道准备。在手术后2小时到3小时，可以使用口服营养液，减少患者烦躁、饥饿、口渴等症状，还可以减少手术后胰岛素抵抗以及分泌代谢。减少在麻醉过程中出现呕吐、肺部误吸的情况。（5）护理人员对患者实行血栓护理，定时帮助患者进行翻身、扣背、按摩。在早期指导患者进行康复训练，先实行被动训练，随着病情稳定，身体恢复，实行主动锻炼。
1.3统计学方法
使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1两组的手术后髋关节恢复情况
在手术后1天，两组的髋关节恢复情况相比，差异较小（P>0.05）。在手术后4个月，两组的髋关节恢复情况相比，差异较大（P<0.05）。在手术后4个月患者手术后髋关节恢复情况优于手术后1天，差异较大（P<0.05）。
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3 讨论
老年髋部骨折是一种常见的骨科疾病，在治疗中一般使用手术治疗，具有较好的效果[4]。但是由于老年患者新陈代谢减弱，导致身体恢复较慢，容易发生并发症[5]。使用ERAS理念围手术期护理，有利于提高患者的护理满意率，减少并发症发生率[6]。护理人员需要加强与患者的沟通，对患者进行心理疏导，缓解患者的不良情绪，加强疼痛护理、饮食护理、血栓护理，促进患者身体恢复。
本文中选择60例在2019年7月到2020年7月治疗老年髋关节骨折患者，使用ERAS理念围手术期护理的患者髋关节恢复情况明显优于使用常规围手术期护理患者，并且患者的并发症发生率降低，护理满意率较高。
综上，在老年髋部骨折的患者中使用ERAS理念围手术期护理，可以提高护理满意率，减少并发症发生率，促进髋关节恢复，值得临床使用和推广。
参考文献：
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