严晶
西安利群建筑工程设计有限公司
摘要：不知不觉中，我国已进入老龄化社会，在医疗问题还没有得到彻底解决的情况下，老龄化问题又进一步给社会和百姓增加了负担。在这样的背景下，医养结合型养老模式成为大家热议的焦点，理论上，它比传统养老模式更具优势，能够满足人们多方面的需求，不仅仅是老年人，年轻人对它也是大加赞赏。因此，关于医养结合的舒适性养老医疗建筑设计自然也就成为大家所关心的问题。下面本文将对医养结合的舒适性养老医疗建筑设计进行探讨。
关键词：养老；医疗建筑；医养结合；设计
一、我国人口老龄化现状分析
自我国迈入老龄化社会之后，我国人口老龄化程度逐渐加深，截至到2020年，我国60岁及以上人口数量已达2.55亿，预计到2022年，我国65岁以上人口将占全国总人口的13%。图1是中国国家统计局对老年人人口数量变化趋势做的预测，到2050年，我国65岁以上人口将占全国总人口的27.9%，完善养老保障体系已迫在眉睫。
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图1 中国老年人口数量变化以及趋势测算
了解人口老龄化现状之余，我们不得不思考这样一个问题，谁为养老出力？养老不仅仅是钱的问题，还有谁来提供养老服务的问题。家庭养老时代，子女多，主要靠子女照看陪伴，但随着计划生育政策的出台，我国的人口年龄结构渐渐的发生了变化，当前家庭都是独生子女，等他们长大成人后将面临同时赡养四位老人的情况，现在80后正在面临这样的问题。加之国际政治形势的变化，我国开始逐渐步入内卷时代，年轻人就业压力大，事业前途渺茫，随时都有丢掉饭碗的可能，到时更加没有能力去赡养父母了，目前IT行业的人正在经历这样的“灾难”。上述种种现象的存在，给家庭带来了更多的经济负担和压力，养老问题也成为当今社会中广受关注的主要问题。
二、医养结合型养老模式的提出
面对一系列问题接踵而至，传统养老模式显然已无力招架，当前急需一种全新的养老模式来做替代，其中最重要的一项功能，就是要实现治病与养老的相互融合。
所谓医养结合医养结合型养老模式，就是将医院的专业设备、技术、检查手段与康复训练、饮食疗养措施相融合，实现医养协调、边医边养、综合治疗。通过专业和先进的医疗技术和科学合理的养护策略使老年人的疾病转归，恢复身体健康。“医”，是指做必要的检查、治疗、康复训练，包括有关疾病转归、评估观察、有关检查、功能康复、诊疗护理、大病干预以及临终关怀等医疗技术上的服务。“养”，是指从生理和心理上对老人进行护理、用药和安全、日常饮食照护、功能训练、日常活动、危重生命体征、身体状况分析、体重营养定期监测等服务。在“医养一体化”模式下，我们将成功实现大病干预、日常生活、康复训练、养护疗养、综合护理等多方面的融合。
在“医+养”的服务模式下，“医”主要实现了基本医疗服务、专业康复治疗与训练、治疗性护理服务、协助转诊服务、健康管理；“养”主要实现了个人生活照顾、心理社会支持、病情监测与感染控制、健康指导与康复护理。在“养+医”的服务模式下，“养”主要实现了基本生活照料、辅具服务、膳食服务、社工服务、心理社会支持；“医”主要实现了服药管理、健康管理、协助就医、康复护理、紧急医疗援助。
在传统养老模式的基础上，医养结合型养老为老年人提供了更加专业化的医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合，实现了现代医疗服务技术与养老保障模式的结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式。
三、医养结合型养老医疗建筑设计
在设计医养结合型养老医疗建筑时，我们要充分考虑到舒适性问题，特别是要按照“家”的理念去进行设计。
首先，居住环境要重视，软硬件设施不仅要齐全，更重要的是设计风格要能满足老年人的心理需求，使他们心理上得到满足。比如对于那些没病、身体健康状况良好，只是过来养老的老年人来说，向他们提供多样化的休闲娱乐活动就显得很必要，所以，养老院内就需要修建大型综合性娱乐场所，以满足他们的欲望。条件允许的情况下，还可以增设老年大学、体育馆、室内花园等，让老人有更多机会去充实自己，促使他们的身体机能得到有效的锻炼。
其次，医养结合型养老医疗建筑设计还要加强对医疗康复功能设施的完善，这主要是针对那些康复中的老年人。很多老年人在大病初愈后需要进行简单的康复训练，医疗康复设施的存在，很大程度上为他们恢复身体健康提供了有效保障。需要指出的是康复设施不同于一般的运动设施，它们本身也具有一定的治疗作用，为了避免“供不应求”现象的出现，运动区要与康复区分开，并且各区服务只接纳相应的老年人，这对养老院（或疗养院）实施科学管理也是一种促进。
最后，医养结合型养老设施建筑设计还需要注重生活空间的设计，要让老人感受到家的温暖。这种情况下，房间的设计一定要注意一些锐角，注重房间的防滑设施来减少光滑度，避免意外伤害。合理的设计和规划房间空间，尽量的把房间设计自然采光的形式。
结束语：
相信在不久的将来，将会有越来越多的大型“医养一体化”养老院出现在社会上，并且随着入住人数的逐渐增多，养老医疗建筑也将变得越来越丰富、专业、人性化。当前关于“医养一体化”的养老模式还处在尝试阶段，有很多问题需要慢慢解决，从目前情况看，关于老年人心理健康辅导的问题还没有一套成熟可行的方案被制定出来，这是下一步需要着重解决的问题。
参考文献：
[1]尚福民. 医养结合型养老机构康复休闲空间设计研究[D].山东建筑大学,2020.
[2]杨椰蓁. “医养结合”模式下养老建筑设计策略初探[D].西安建筑科技大学,2018.