官小宁
重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800
【摘要】目的：对比不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗小儿肺炎的效果。方法：选取2019年12月至2020年12月期间我院收治的78例肺炎患儿为观察对象，应用随机数字表法分组原则将其均分为两组：对照组和观察组，每组39例。其中，两组分别应用阿奇霉素10 mg·kg -1滴注治疗，对照组静脉滴注30min，1次/d；观察组2h/次，1次/d。比较两组患儿临床症状缓解时间、并发症发生情况和治疗总有效率。结果：对照组咳嗽、发热和肺部鸣音指标显著不如观察组，组间对比P＜0.05，存在统计学意义；且对照组并发症发生率较观察组相比前者更高，高达23.08%，观察组仅2.56%，组间对比差异具有统计学意义；观察组治疗总有效率显著高于对照组（94.87%＞64.10%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿肺炎治疗中不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗效果不同，2h/次给药效果更佳，症状消失时间快且并发症发生率更低，可以在临床上大力推广。
【关键词】阿奇霉素；静脉滴注；小儿肺炎；治疗效果
肺炎时一种由支原体、细菌和病毒等引起的比较常见的呼吸道疾病，高发于上呼吸道感染。临床上主要表现为剧烈咳嗽、咳痰、咳嗽等，并不利于患儿成长和发育。有研究表明小儿肺炎治疗中应用阿奇霉素治疗更优，并发症发生率低，但给药方式不同效果也不同[1]。为了探讨不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗小儿肺炎的效果，本次研究选取78例肺炎患儿为观察对象，具体结果进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取于我院接受治疗的78例肺炎患儿为观察对象，入选时间为2019年12月至2020年12月。其中，对照组和观察组分别为39例。对照组男性患儿22例，女性17例；年龄1~10岁，平均年龄（6.79±1.03）岁；病程1~8d，平均病程（5.30±0.94）d。观察组男性患儿23例，女性16例；年龄1~9岁，平均年龄（6.52±1.42）岁；病程1~9d，平均病程（6.42±0.53）d。比较两组患者基本资料，结果为P＞0.05，值得比较。
1.2方法
两组患者均接受医院常规治疗，即排痰、平喘、止咳等，补充水分并充分休息。两组患者均应用阿奇霉素（国药准字H20066924，浙江永宁药业股份有限公司），用量为10 mg·kg -1。两组患儿静脉滴注时间不同，对照组为每日1次，每次30min，连续治疗5d；观察组滴注时间为2h/次，连续治疗5d。
1.3观察指标
观察两组患者临床症状缓解时间（包含咳嗽、发热和肺部鸣音）、并发症发生情况（包含腹泻、腹痛和头晕）和治疗总有效率。治疗总有效率评价标准为：治愈：经肺部检查可知患儿呼吸道等组织情况回复正常。有效：经检查患儿呼吸道组织仍然存在轻微不适。无效：肺部检查结果更严重或无好转。总有效率=[（治愈例数+有效例数）/总例数]×100%[2]。
1.4统计学分析
本次研究所有数据均经统计学软件SPSS20.0分析，以n（%）表达定数资料，行卡方检验；以（x±s）表达定量资料，t为检验值。若最终结果为P＜0.05，则存在统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患儿临床症状缓解时间
对照组与观察组比较症状缓解时间相比前者显著高于后者，P＜0.05，存在统计学意义，见表1。
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2.2比较两组并发症发生率
对照组并发症发生率与观察组比较前者显著高于后者，23.08%＞2.56%，组间对比P＜0.05，存在统计学意义，见表2。
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2.3比较两组治疗总有效率
观察组治疗总有效率显著优于对照组，组间比较P＜0.05，存在统计学意义，见表3。
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3 讨论
秋冬两季患儿发生肺炎概率更高，以病因不同可分为支原体、病毒性和细菌性肺炎三类，临床上主要表现为憋喘、发热、拒食等，部分患儿还可能存在腹痛、腹泻、头晕等症状[3]。小儿肺炎治疗中临床上主要应用阿奇霉素治疗，其具有诸多优势，如药物作用时间很长，抗菌谱较广泛，药物吸收速度较快，具有很强耐药性，治疗效果显著。但也要注意合理不可随意延长滴注时间，否则很难取得理想的治疗效果，还可能延长治疗时间[4]。
阿奇霉素具有较长的半衰期，间断给药是临床治疗比较常用的方法，间断给药效果差异显著[5]。从本次研究中观察组症状缓解时间显著优于对照组，并发症发生率低于对照组，且治疗总有效率优于对照组，由此可知2h/次给药效果更为显著。
综上所述，小儿肺炎治疗中应用阿奇霉素治疗静脉滴注2h/次效果更佳，患儿肺炎症状显著改变，并发症发生率低，临床治疗效果更佳，值得临床上广泛推广。
【参考文献】
[1]陈潮新.阿奇霉素不同方法治疗小儿支原体肺炎的疗效[J].中国卫生标准管理2020，11（13）,79-81.
[2]陈晨.不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎支原体肺炎疗效及安全性的影响[J].海峡药学,2019,31(2):202-203.
[3]朱水冰.不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎的治疗效果影响差异分析[J].基层医学论坛,2019,23(17):146-147.
[4]王明珠.不同时长阿奇霉素静脉滴注治疗小儿肺炎的疗效及安全性比较[J].临床医学研究与实践,2018,3(5):90-91.
[5]朱加进,陈云龙.不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗小儿肺炎的效果研究[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):462.