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中医治疗功能性消化不良思路

发表时间：2021/3/17 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：王超六

[导读] 中医治疗功能性消化不良思路

王超六
（雅安市石棉县中医医院；四川雅安625000）

　　　功能性消化不良是临床中的常见病多发病。通过调查和总结，功能性消化不良患者在内科患者总人数中所占据的比例超过了3%，而在消化系统中所占比例高达40%。我国内肠胃科门诊中有超过1/3的患者都患有功能性消化不良疾病。
　　　引起功能性消化不良的原因现在还不完全清楚，主要有以下几个方面：生活、饮食不规律，体弱多病或手术、外伤等创伤，还有精神因素等。其中精神因素在中青年特别常见。功能项消化不良的高发人群主要集中在精神压力较大的脑力劳动者、睡眠治疗差的人群、饮食不规律人群；长期抽烟、喝浓茶、喝咖啡、喝酒或者食用含脂肪较高食物等不良生活习惯的人群。随着居民生活水平的不断提升，人们的生活压力和工作压力不断增加，患有功能性消化不良的人也变得越来越多。人在长期处于紧张的精神状态之下就会导致胃部的运动与分泌情况改变。在心情抑郁、焦虑的环境之下肠蠕动越来越缓慢，由此引发功能性消化不良。而中医治疗功能性消化不良病症具备一定的优势，人们也更加倾向于选择中医来进行治疗。
　　　功能性消化不良症状为；餐后饱胀、嗳气、上腹胀痛、早饱感等。发病的过程较为缓慢，为持续性或重复性发作。西医认为；引起功能性消化系统不良的主要原因就是胃和十二指肠功能出现紊乱，从而造成的非器质性病变。
　　　目前，对患有消化系统疾病的患者进行检查，所呈现出来的症状基本上和慢性胃炎的临床症状一致。通过对其他疾病的排除可以基本上诊断功能性消化不良。但是现阶段功能性消化不良的发病的机制一直未得到了明确，加上幽门螺杆菌的感染以及胃酸、胃十二指肠慢性炎症和神经激素因素在功能性消化不良中发生作用，导致功能性消化不良的始终得不到明确的定论，只能推断诱发该病症的主要原因是由多种因素共同作用所造成。

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　　　在判断患者是否患有功能性消化不良的依据标准是在一年当中需要有12周以上的时间内都存在下列症状则被判定为功能性消化不良：第一，持续性发生上腹部疼痛或者不舒服；第二，具体的症状与是否排便无直接关系；第三，没有能够解释症状的品质性病症。
　　　一直以来的中医在治疗功能性消化不良的病症方面具备一定的优势，并且治疗方案的思路相对清晰。中医认为功能性消化不良是脾虚、肝郁、食滞等因素引起的一种病症，所以在中医的治疗思路则是以疏肝、健脾、理气、消食等方法，根据患者的实际情况来制定有针对性的个性化的治疗方案，帮助患者恢复健康的生活。
　　　1、中药治疗
　　　（1）对于以腹胀腹痛，嗳气频频，呕吐吞酸，口干口苦等症状为主的患者，中医辩证为肝胃不和，肝郁气滞，多数因情绪异常引起。中医治疗疏肝解郁，行气止痛，消食和胃。可选用柴胡疏肝散加味。并结合语言开导，音乐疗法，针灸治疗效果更加。
　　　（2）对于以少气懒言，心累气短，胃胀隐隐，食欲不佳，口淡无味，大便不成形，甚至腹部自觉发凉，等症状的患者，中医辩证为脾胃虚寒证。中医治疗；益气健脾，温中散寒。选方；理中汤加保和丸加味。可结合灸法治疗效果好。
　　　（3）对于年老体衰或手术后恢复期出现午后小腹坠胀，大便次数多，大便溏薄，腰膝酸软，行寒肢冷，夜尿频多，甚至肛门坠胀等症状患者。中医辩证为脾肾阳虚。可选用实脾饮加减。还可结合中医的灸法治疗，疗效更加。
　　　2、针灸治疗
　　　针灸疗法是中医的特色疗法，具有中医的“简、便、廉”的特点，临床上广泛应用。根据患者的辩证情况，选择特定的穴位进行针法或者灸法，个性化的治疗，可取得满意效果。
　　　 3、推拿
　　　推拿疗法历史悠久，是一种经过历史检验的确实有效的疗法，并且简单、方便、安全，可以有效地缓解消化不良患者的病症。但是患者选择以推拿方式进行治疗时，需要注意防寒保暖，还要注意循序渐进，不能操之过急，贵在持之以恒，方能取得理想疗效。