黄小洪
重庆市长寿区特殊教育学校 401120
摘要： 自闭症攻击行为是家长、老师头疼的问题，通过功能分析，评估自闭症攻击行为背后的目的和意义，了解行为的功能。正向行为支持基于行为功能分析，通过改变前事策略、改善环境策略，行为教导策略，后果策略，干预学生攻击行为。结果表明，正向支持有利于学生习得正向行为，减少攻击行为。
关键词: 正向行为支持 自闭症 攻击行为 行为功能分析
一．引言
自闭症儿童是指起病于婴幼儿期 ,具有广泛性发展障碍的儿童 ,其主要表现为社会交往障碍 、攻击行为 、行为刻板等[1] 。攻击行为一般是指违反社会行为规范 ,给他人构成伤害或损害的问题行为[2] 。自闭症儿童攻击行为不仅给被攻击者身体和心灵带来极大的创伤，也会加重自身的情绪问题行为，也给教育者和家长带来极大的挑战。因此如何改善自闭症儿童攻击行为问题，成为急需解决的问题。正向行为支持是基于功能性行为评估进行的系统教育方法，功能性评估强调学生每个行为背后都有其目的和意义，即是有功能的，学生的问题行为也是有功能的[3]。正向行为支持强调从环境改变 、提前预防、行为替代教导与训练 、结果重新安排的视角寻求问题解决方案[4]。
二．研究对象和方法
（一）研究对象
自闭症儿童H（化名），12 岁，4岁时被昆明某公立医院诊断为自闭症谱系障碍。H粗大动作发展较好，会跑会跳，不会蹲姿或蹲走，伸直冲动较强。H喜欢自我口腔刺激，捡东西吃，喜欢重口味辣的食物。H认知能力较差，基本不参与教师的教学活动，能听懂简单指令，认识少量常见的实物，不认识图片。H在学校经常打人，家长反映在家里也经常打人。
（二）研究方法
1.单一被试实验研究法
本研究采取单一被试ABA实验设计，验证正向行为支持干预对个案攻击行为是否有效,A(基线期)、B（干预期）A（撤回期）。
2.观察法
通过对学生课堂和课下的不同表现进行观察，了解学生攻击行为产生原因和功能。采用ABC行为观察记录表，记录学生攻击行为发生的前奏事件(A) 、行为表现(B) 、行为结果(C)，并记录攻击行为发生的时间、地点、人物等其他情境。
3.访谈法
访谈法是指采访人和被采访人面对面沟通交流来了解被采访者心理和行为的基本研究方法。本研究改编《攻击性行为初步功能评估调查表》[5],通过访谈家长、教师，进一步了解个案攻击行为产生的原因、情境，攻击行为表现，攻击行为发生的频率，以及攻击行为发生后教师及家长采取的处理方法等进行访谈，全面深入的了解学生的攻击行为的功能。
三．研究过程
（一）攻击性行为功能分析
1.访谈结果
目前个案在课上和课下以及家里的攻击行为，调查其攻击行为的功能。通过对家长访谈，了解到个案在家里需求得不到满足时，会攻击妈妈。通过对部分老师访谈，了解到个案在得不到某件物品时、制止他做想做的事情时会攻击老师。个案攻击行为功能有逃避、要求明确的东西、发泄情绪等。
2.行为动机量表评估
采用《行为动机评量表》[6]对个案攻击性行为功能进行评估，结果发现“要求明确的东西”的得分略高于其它功能得分，说明研究对象攻击性行为的功能主要是为了得到明确的东西，其他功能得分依次是逃避，感官刺激和引起注意。
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3.ABC行为观察记录
改编ABC行为观察量表，在具体情景中进一步观察学生攻击性行为功能。根据ABC行为观察量表结果可知，学生攻击行为主要功能是获得指定物品，其次是逃避和发泄情绪。
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（二）正向行为支持计划干预
1.前事控制策略，注意预防
一是调整座位，将喜欢触碰个案的学生位置调开，尽量避免其他学生引发他的攻击行为，周围位置安排听话懂事学生。二是建立规则，从及时增强到延宕增强，让学生学会等待，知道先要坐好或数数到几才可以获得指定物品，从而建立获得物品的规则。
2.生态环境改善策略
建立良好的家庭关系，营造良好的家庭氛围。转变家长和亲人的态度，理解、包容、接纳个案。教师、家长、老师以友善、包容的态度对待个案，不要激发个案的攻击行为。
3.行为教导策略
一是知动训练。双手扶物蹲姿或蹲走训练，抑制学生神经冲动，有利于降低学生发脾气、攻击行为的发生频率的降低。二是替代行为训练，当个案出现攻击行为时，教师协助个案拍手并说：“我生气了，我拍手”，用可接受拍手行为替代攻击行为。
4.后果处理策略
一是隔离，个案攻击行为发生后情绪一般不稳定，将个案带到教室卫生角里面隔离起来，并注意防止个案自伤。个案停止哭泣后，协助个案拍手表达愤怒。二是惩罚，学生出现攻击行为后撤除学生的强化物，并告知学生原因。
四．研究结果及反思
通过表3可以看出，可以看出个案在基线期、干预期和撤回期攻击行为次数的变化。干预阶段个案攻击行为次数明显减少，撤回干预后，个案攻击行为次数有所回升，证明正向行为支持对于自闭症攻击行为干预效果较好。同时通过对家长和部分老师访谈，了解到个案进步较大，攻击行为明显减少，并且会几个简单沟通手势。
表3正向行为支持干预攻击行为结果
参考文献：
[1]林云强，张福娟.自闭症儿童攻击行为功能评估及干预策略研究进展[J].中国特殊教育，2012（11）:48-50.
[2]Suris A , Lind L , Emmett G , et al .Measures of aggressive behavior :overview of clinical and research instruments .Aggressive and Violent Behavior , 2004 , 9 (2):165 -227
[3]朴永馨.特殊教育辞典[M].2014:394,402.
[4]杜正治.单一被试研究法.心理出版社.台北：心理出版社股份有限公司，2006
[5]昝飞． 积极行为支持———基于功能评估的问题行为干预［M］． 北京: 中国轻工业出版社，2013: 221 － 241．
[6]纽文英.身心障碍者的正向行为支持[M].台北：心理出版社,2009:102-110,495-497.