施赛帅
崇明区血站，上海，202150
摘要：目的：分析无偿献血不良反应的原因及预防措施。方法：在实验开始前，共选取319例无偿献血人员作为实验研究对象，对其无偿献血过程进行深入分析，并统计在献血后发生不良反应的情况，对其不良反应情况进行深入探究，整理导致献血后出现不良反应的原因，以此作为防范措施的制定依据。结果：319例献血人员中，共41例出现不良反应，包括有血压下降、晕厥、心率加快等，发生率12.85%；同时，导致献血员献血后出现不良反应的原因与年龄、献血次数、操作因素有关。结论：导致无偿献血后不良反应的发生原因较多，应当从实际出发，对其做好针对性地防范措施。
关键词：无偿献血；不良反应；原因；预防
前言：近年来，医院用血量持续上升，但血库存血量不足，时常会出现短缺的问题，这对于危重患者的抢救来说会是一个棘手的问题，虽然可以申请从其他医院调取，但这也仅仅能够解决燃眉之急，并不能面对愈加严峻的医疗形势。无偿献血对缓解血库压力极为关键，随着当前政府及其他组织的宣传，越来越多的人加入到了无偿献血的队列中[1]。但在无偿献血过程中，部分献血员会因多方面因素的影响而出现不良反应，如常见晕厥、心率加快等，对此，必须要及时采取针对性的处置措施；另外，当下也要总结无偿献血时发生不良反应的影响因素，并制定针对性的预防计划。
1.资料与方法
1.1一般资料
实验中选取研究对象319例，实验时间为2019年7月至2020年11月，所有参与无偿献血的人员身体均健康，且实验研究对象均为自愿入组，并已在相关同意书中签字。319例献血员中，包括有176例男性和143例女性，最小年龄21岁，最大年龄53岁，平均年龄（39.96±3.41）岁。
1.2方法
对319例无偿献血人员均进行针对性的健康宣教，告知其献血注意事项；在献血前，必须要进行血液有关的体检，符合标准后才可献血。献血过程中，护理人员要严格按照规范化标准选择弹性好、饱满的静脉血管，一般情况多选择正中静脉；护理人员需将止血带系于抽血处以上4~6cm，使用固定针头穿刺血管，通过采血仪进行血液采集。最后，要观察献血者面色，并在采血完毕后观察十分钟，确认其无不良反应后才可离开。
1.3观察指标
记录出现不良反应的献血员，并整理不良反应的诱发原因。
1.4统计学处理
实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，%表示计数资料，X2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。
2.结果
2.1不良反应发生情况分析
共41例出现不良反应，其中包括有11例四肢发冷，9例晕厥，7例心率加快，14例血压下降，发生率12.85%。
2.2原因分析
表 1 导致不良反应的原因分析【n（%）】
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从表1分析来看，献血后导致不良反应的原因与年龄、献血次数、操作因素有关，因以上因素而导致的不良反应发生率分别为9.09%、9.4%、10.34%。
3.讨论
目前，无偿献血已经成为一项全社会公认的公益行为，即通过适量采集广大健康群众的血液来用于医疗治疗中，这对提升医疗质量有重要意义。其实，适量的献血不仅不会对献血者身体造成伤害，甚至有一定的益处。但是从实际情况来看，部分献血者在献血时会有明显不良反应，且导致不良反应的影响因素较多，本次实验中便对其进行了分析，主要包括与年龄、献血次数、操作因素，对此，应从以下几个方面做好防范：
第一，密切关注。一般情况下，献血员在献血后的不良反应多包括晕厥、血压下降等，这均是献血后常见的不良反应，对此在血液采集时，护理人员便应密切关注献血员身体情况的变化，尤其是血流速度、采集量等；同时，要适当转移献血员注意力，如可以通过看视频、聊天、听音乐等多样化的方式转移注意力；献血完成后，也要询问献血员是否有明显不适感，一旦出现突发情况，要及时采取针对性处置措施[2]。
第二，营造良好环境。据实验调查分析，良好的献血环境也可以有效降低不良反应发生的风险性。因此在实际献血工作中，要从实际出发，如在自身方面，要保持整齐的穿戴，对于献血站或献血车，要做好卫生清洁，尽可能的给献血者提供一个良好的献血环境。
第三，提升专业素养。通过实验调查分析，因操作因素导致的不良反应发生率高达10.34%，也是发生率最高的原因。相关管理部门要重视这一问题，在日常工作中加强人员的专业素质培训。首先，要重点提升其采血技能的规范性，如血管的选择，一次穿刺成功等方面，让其能够具备更高的专业技能水平；其次还要提升其沟通能力，以便于在采血过程中加强与献血者的沟通，最大限度的转移其注意力，并促使其保持良好的心理状态。
通过本次实验分析来看，导致献血不良反应的因素较多，笔者已经通过实验的方式对其进行了深入分析，并提出了相应的防治措施，望能够对降低献血不良反应发生率提供帮助。
参考文献：
[1]李珊珊. 无偿献血不良反应的原因分析与预防措施[J]. 心血管外科杂志(电子版),2018,7(02):277-278.
[2]张笑梅. 无偿献血者的健康相关生命质量及其影响影响因素的研究[D].北京中医药大学,2016.