反流性食道炎到底有多严重?

发表时间:2021/3/22   来源:《中国医学人文》2021年5期   作者:王琴
[导读] 反流性食道炎主要是因为食管下端括约肌功能失调或者是幽门括约肌的关闭功能下降,

        王琴芳
        
        四川省甘孜州雅江县妇幼保健计划生育服务中心 四川 雅江 627450
        
        反流性食道炎主要是因为食管下端括约肌功能失调或者是幽门括约肌的关闭功能下降,导致胃液中的盐酸、胃蛋白酶以及十二指肠内容物反向流入食管,引发食管黏膜充血、水肿,严重时还会糜烂。该疾病多发于食管中下段,其中下段占比最高。主要发病人群是40-60岁之间。临床表现为胸骨后或者剑突下烧灼感、烧灼样疼痛、吞咽困难、反酸等。其实反流性食道炎的本质就是食管出现了炎症,该疾病也被称为反流性食管炎。通过查阅相关资料发现,该疾病的发病率跟年龄呈正比,即年龄越大,发病率越高,同时跟遗传因素、环境也有一定关系。经常有很多人发出疑问:反流性食道炎到底有多严重?本文就该问题进行解答,如下所述:
        1.反流性食道炎病因
        很多患者认为食道炎的严重程度跟反流症状有较大关系,反流情况出现的次数越多,频率越高,病情就越严重。实际上这是错误的,食管炎严重程度跟反流症状没有关系。要想了解反流性食道炎到底有多严重,首先我们找出它的病因进行分析,分别是:
        (1)呕吐物刺激
        酸性呕吐物对食管黏膜的刺激性非常大,而患有十二指肠球部溃疡患者会因为胃窦痉挛、继发性幽门、十二指肠梗阻而出现高酸性胃液反流。同时部分疾病引发长期反复呕吐,比如胆道疾病、慢性胃炎、功能性呕吐、偏头痛等,令胃酸、胃蛋白酶反向流入食管,致使食管黏膜屏障与食管下端括约肌的功能受到损伤。
        (2)某些药物不良作用
        部分药物不仅会对食管黏膜造成刺激,还会令食管下端括约肌张力功能降低,比如:茶碱类、抗胆碱能药物、β受体阻滞剂、烟酸、黄体酮等。而食管下端括约肌张力降低就会让胃内容物反流。
        (3)饮食习惯
        反流性食道炎的产生跟患者日常饮食习惯有密切关系,如果患者长时期食用辛辣、刺激性食物或者进食速度过快过猛,都会导致该疾病出现。
        2.反流性食道炎到底有多严重?!
        反流性食道炎属于消化系统中极为普遍的疾病,患有反流性食管炎的患者会存在嗳气、反酸、恶心、呕吐等临床症状,因此患有该疾病的患者非常难受。但是其到底严不严重,不可一概而论,应当结合其实际病情等级确定。

根据轻重该疾病被分为a、b、c、d四个等级,其中a、b两级表示不严重,c、d两级代表比较严重。
        (1)反流性食道炎严重
        反流性食道炎势必会有一定危险,如果患者没有及时得到有效科学的治疗,或者是不治疗,极易成为食道癌,到时候治疗会更加艰难。
        (2)导致食管狭窄
        因为食管炎会诱发继发性食管痉挛,通常表现为间歇性吞咽困难。若是长期出现持续性吞咽困难,那么很有可能会致使食管狭窄。食管变得狭窄了之后,进食量也会随之减少,就会出现营养不良。
        (3)导致慢性喉炎
        反流性食道炎患者的食管基本上都有炎症、溃疡等病变,若是在吃饭时对这些病变组织产生了刺激,这些组织极易由于刺激而出现局部糜烂、出血等现象,长此以往,很容易引发缺铁性贫血。除此之外,还有部分症状比较严重的反流性食管炎,由于不小心吸入反流物,也会致使慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或者吸入性肺炎等,因此这些患者一定要加强注意。
        (4)影响生活质量
        患有反流性食道炎会对患者的生活质量造成一定影响,主要原因是该疾病的临床表现为胸骨后的烧灼感、疼痛感、可向周围放射。
        (5)并发巴瑞特食道炎引起癌变
        因为反流性食道炎疾病很有可能会让胃部的胃酸倒流入食管,从而引发食管出现炎症。并且胃酸属于强酸。一旦反流至食管内,长时间侵犯食管就会对食管黏膜造成腐蚀,最后令食管黏膜出现炎症和糜烂。倘若胃酸长时间如此反复多次侵犯食管,就会令食管下段的鳞状上皮出现变异,由此发生柱状上皮化,是临床能够确定的癌前病变。如果这时候还不进行有效治疗,那么就会发展成食管癌。
        3.治疗方式
        目前,反流性食道炎的治疗方式主要是奥美拉唑、雷贝拉唑,若是受到了病毒类感染,还可以加设抗生素治疗,比如:阿莫西林、克拉霉素等。除此之外,反流性食道炎还可以通过内镜疗法进行治疗,效果也非常显著。主要原因是反流性食道炎病情极易在停止用药之后复发,因此内镜治疗方式可以对人体内部的情况进行详细观察,这对反流性食道炎的治疗有很大帮助。平时注意清淡易消化饮食,尽量少食多餐,不要吃太饱,禁止食用刺激油腻辛辣食物,多吃流食或者半流食,不要剧烈运动,多散步。
        4.结束语
        综上所述,相信大家对反流性食道炎的危害已经有了大概了解,该疾病是一种消化系统疾病,本身并不严重,但是会对患者生活质量产生极大影响。因此,反流性食道炎患者一定要及时治疗,改善生活习惯,争取早日康复。
       
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