母娟
四川省广元市剑阁县人民医院检验科 四川广元 628300
肾脏和人们的健康有非常密切的关系，人体内的代谢平衡需要肾脏来进行有效的维持。肾脏也是人体内最忙碌的器官了，每天都在忙忙碌碌的工作，但是如此能干的肾脏，它也会因为各种问题无法正常的工作，就算它受伤了，你也毫无感觉。所以人们只能通过常规体检里的“肾功能检查”，来了解自己的肾脏健康状况。肾功能检查是人们了解自己肾脏是否健康的一个有效途径，在肾功能的检查中会就会涉及到很多的指标。然而看到这些指标，却会让很多患者都一头雾水，今天我们就跟着文章来了解一下关于肾功能检测中常用到的指标有哪些？这些指标又有什么作用呢？来认识一下这些指标，可以帮助人们了解肾功能的检查。
肾功能检查有哪些常见的指标？
临床上对肾功能的主要检查指标围绕着：血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C和尿微量白蛋白。
1.血肌酐
血肌酐是肌肉代谢的产物，但是肾部受到损害时，患者肾小球过滤率就会不足正常人到1/3，这时血肌酐浓度就会明显上升，血肌酐的浓度可以用来判断肾小球滤过率是否受损？它的正常值是：全血Cr：88.4—176.8μmol/L；血浆或血清Cr男性53—106μmol/L；血浆或血清Cr女性44—97μmol/L。在检测报告中，如果血肌酐在正常范围内，那并不是说明患者的肾脏没有问题，如果血肌酐接近正常值的最高值时，也需要引起注意，尤其是在血肌酐接近正常值最高值，尿常规检查中出现了血尿或尿蛋白，就应该寻找专科医生进行进一步的检查。血肌酐浓度变化与以下几种情况有密切关系：肾小球滤过功能下降，导致血肌酐浓度升高；肌肉健壮的人血肌酐浓度可能会偏高，无需担心；老年人、消瘦者或营养不良者血肌酐浓度普遍偏低，一旦偏高，就需要警惕。
2.尿素氮
蛋白质代谢的最终产物是什么？其实它就是尿素氮，是由肾小球过滤后会随着人体的尿液一起排出的。和血肌酐浓度一样，一旦尿素氮浓度发生变化，就意味着肾功能已经受损，它的正常值是成人：3.2—7.1mmol/L；婴儿、儿童：1.8—6.5mmol/L。但是针对这一指标的单纯升高或降低，来判断人体肾脏功能的好坏是不正确的，如果单纯的说这一指标升高，就是肾功能减退，是不对的，需要医生根据患者其他症状进行综合性的分析，因为在日常患者如果遇到了高热，上消化道大出血，高蛋白饮食和严重创伤时，都会导致这一指标升高。
3.血清胱抑素C
它是一种低分子量非糖化蛋白质，在人类大多数组织能够稳定地表达，在机体产生速率稳定，能够自由通过肾小球滤过膜，且肾小管不分泌亦不重吸收。血清胱抑素C的浓度是由肾小球的滤过率决定的，而且本身不会受到性别、年龄、肌肉活动和饮食等因素的影响。所以与其他血肌酐和血尿素氮相比，血清胱抑素C在判断肾功能早期是否发生损伤等方面的数据，结果更加的准确。正常值在0.6—2.5mg/L，这是指成人。
4.尿微量白蛋白
蛋白排泄率增加的早期阶段会出现尿微量白蛋白。尿微量白蛋白的出现在早期会被认为是肾脏的病变，但是它也可能是因为糖尿病患者微血管和大血管病变等一些因素所导致的。
肾功能检查的注意事项你知道吗？
如果患者不知道肾脏是否发生了问题，就需要到医院进行全面的肾功能检查。肾功能检查主要是以人的血液和尿液样本检查为主，在进行肾功能检查中最重要的一项检查内容就是尿常规检查，在尿常规检查前有很多注意事项。首先就是要求空腹，这空腹指的是不能吃东西，也不要喝水，更不要吃药。晨尿就是早晨起来第一次小便时的尿液，这时的尿液浓度很高，尿液中的成分比白天吸食的尿液要更多，所以通过对晨尿的检查，更能够发现人体尿液中存在的异常，也避免了因为饮食运动等因素所造成的影响；尤其是进行尿红细胞显微镜检查时，一定需要新鲜的尿液标本才符合检验要求，同时再取尿液的过程中一定要注意避免污染，例如被一些白带和月经等污染物影响了尿液的检查结果，同时要取用中段的尿液，中段尿液的使用就是在尿尿的时候先闹出一段憋住，然后取出尿后再编一段，最后一部分的尿液不排入取尿容器中。同时在这个过程中，对尿液含量也有一定的要求，一般情况下要取出90毫升左右的尿液。取出的尿液要立刻送检，因为在前文中提到了新鲜的尿液，只有新鲜的尿液才能够保障检测结果具有准确性，如果尿液没有及时送达，就可能会被其他外界的物质因素所影响。
对于女性在进行性功能检查时要格外注意避开经期，这样是为了防止再取尿液时，经血混入尿液中，给最终的检查结果带来不良的影响。
肾脏的保护知多少？?
肾脏本身有强大的储存功能，所以在早期人体出现肾病的时候，身体很难有明显的症状，只有肾病发展到末期，才可以感受到症状，今天我们就来了解一下关于肾脏的保护知多少，对于肾脏的保护，首先日常生活中要管住嘴。尤其是对于高蛋白的食物，它不是收入越多越好，长期摄入高蛋白食物，会让肾脏处在超负荷状态，饮食过咸也对肾脏不利，导致血压升高，让肾脏血液不能维持正常流量，诱发各种疾病。然后要喝饱水，饮水过少可能会引起毒素滞留，增加肾脏负担，所以正常人每天至少喝八杯水，这样能够冲淡尿液，预防肾脏病，还要保持充足的睡眠，养成良好的作息习惯，早睡早起，憋尿会导致膀胱压力升高，对肾功能造成损害，所以日常不要憋尿。日常可以对腰部进行按摩，在服药用药的时候一定要牢记是药三分毒，用药时谨遵医嘱安全用药，这样才能在日常生活中做好对肾脏的保护。
在肾功能检查的过程中，涉及到了一些指标，今天我们在文章中对一些常见的指标进行了说明，比如血肌酐，血素氮、血清胱抑素C以及尿微量白蛋白。了解了这些指标后，还要根据患者的身体情况，让医生有针对性地结合检查结果与说明，同时在检查中为了保证检查结果的准确性，需要注意相关的事项，然后日常生活中做好必要的保护，这样才能够让肾脏保持健康。