罗秀容
四川省南充市高坪区龙门社区卫生服务中心 四川省南充 637100
一、麻醉方法
麻醉是提高手术成功率的一个重要的步骤，不同的病情做手术采用的麻醉方法也不一样，麻醉方式主要有以下几种。
1、表面麻醉。这种麻醉最常用的方法是麻醉药喷雾和敷贴，比较多的是用在粘膜表面麻醉，例如上颌窦穿刺等小手术。
2、局部麻醉。它还有几个别称，分别是局部浸润麻醉和阻滞麻醉，这种麻醉比较适用于中、小型手术，麻醉方法是将麻醉药打入手术部位或者神经干周围。
3、腰麻。这种麻醉的方法是把麻醉药注射进脊髓腔，把脊神经麻醉。这种的麻醉比较适合下腹的一些手术。
4、全身麻醉。这种麻醉有两种麻醉方式，一种是让麻醉药通过呼吸道进入人体内，抑制中枢神经系统，使得患者的意识短暂消失。另一种是把麻醉药注射进静脉通过静脉进入人体，达到麻醉的目的。
二、麻醉前为什么要禁食
人在正常状态下，人体的食管和下食管括约肌能起到一个类似“阀门”的作用，人吃下食物后，它们就能挡住胃里面的食物或者液体倒流回我们的食道和嘴里。但是在麻醉状态下，人的下食管括约肌也会受到一定的影响，呈现出松弛的状态，这时候它就无法起到“阀门”的作用，如果你在麻醉前吃了食物，那么胃里的食物就有可能回流到我们嘴里，因为在麻醉状态下人体的某些生理机能被抑制，反射会失常，那些流到我们嘴里的食物就有可能流入到我们的气管，发生吸入性肺炎，严重的话还有可能导致缺氧，窒息甚至死亡。所以麻醉医生在手术前一定会交代病人要禁饮禁食。
三、麻醉的一些后遗症
1、麻醉时较为普通的反应有感到恶心、呕吐、疲惫、困倦、头微有些疼痛等等。
2、麻醉时还有可能会引起肌肉有些疼痛、短暂性的呼吸困难、说话难受和神经受到一定程度损伤等。
3、一些有心脏病等病症的人打麻醉药可能会让心脏病发病，打麻醉药还有可能导致中风、严重的过敏反应，一些人体器官也有可能出现问题，例如脑部、肺部、肝、肾等等。
四、麻醉前后该怎么吃
1、麻醉前：通常的对于要做手术的病人都规定手术前8小时要禁食，4小时前禁饮。因为太小的小孩消化系统等一些系统还不怎么成熟，功能不怎么完善，所以对于婴幼儿的要求要比成年人的低一些，规定手术前4小时禁止食用母乳、奶粉等，手术前2小时禁止饮水。
2、麻醉后：麻醉后的饮食要按手术的具体情况来具体规定，一般的可以分为以下几种情况。
（1）局部麻醉：手术后先吃一些流质食物，如水、粥、汤等，慢慢适应，慢慢恢复。
（2）全身麻醉非胃肠道手术：这种的要求比较严格一点，需要等到手术完成后6个小时才能食用一些食物，如果病人在完全清醒来之后没有什么后遗症，不会感到恶心想吐等，也可以食用一些食物，但是也要先从流质食物开始。
（3）全身麻醉胃肠道手术：该手术后需要先排气，排好了之后，再开始食用东西，也是先从流质的食物开始。后面吃的食物也要尽量清淡，不要暴饮暴食。在手术完成后的半个月里，可以多吃一些含有蛋白质的食物，例如鸡肉、猪肉、鲜奶、鸡蛋、鱼汤等等，补充蛋白质，对病人手术后的身体恢复很有帮助。病人也要尽量不去吃一些辛辣、刺激性强的食物，例如辣椒、生蒜、胡椒、生姜、生葱等，因为吃这些东西可能会自体内助长湿热不利于伤口的恢复。
（4）椎管内麻醉以及神经阻滞：该手术后的2个小时能喝点水，4个小时后能够吃一些流质食物。
四、不同手术部位的手术后的饮食安排
1、非胸腹部手术的患者。这类的患者一般要在麻醉反应消失后才能开始吃一些东西，最先可以吃一些清淡流食，第二天就可以吃一些其他流食，等到第三天就能吃一些半流食。口腔部位肿瘤手术的病人手术后饮食要更加细致一些，按情况决定饮食，多数以半流食和软膳比较好。要吃的比较有营养，吃的食物最好是又软又细又烂，例如牛奶、菜泥、豆腐脑、酸奶、豆浆、面糊等，同时也要禁吃一些硬的食物和辛辣刺激性的食物。
2、腹部手术的患者。这类患者在手术后的三四天要排气，可以安排吃少量的清流食，慢慢的再改成吃全流食。几天之后就能吃一些含少量渣的半流食，再经历一段时间之后渐渐的过渡到饮食，适应了之后才能吃普通的膳食。
3、头部肿瘤手术患者。这类手术后昏迷的患者需要比较合理的饮食护理，合理的饮食护理对患者的健康恢复有很大的帮助，还能够减少合并症的发生。昏迷的患者通常可以使用鼻饲的办法给他提供高热量和高蛋白质的流食。
总结
麻醉在中国很早之前就已经出现了，大致可以分为三个发展阶段，古代麻醉发展阶段、近代麻醉发展阶段和现代麻醉发展阶段。现代麻醉主要分为4个方面，临床麻醉、重症监护、急救复苏和疼痛治疗。随着医疗事业的蒸蒸日上，麻醉也不断的在更新、在进步。有的人可能会对麻醉不太放心，甚至排斥，没有安全感，但其实这些都是没必要的，麻醉的技术已经越发的完善了，在麻醉前医生都会很谨慎的排查可能会出现的问题，然后去避免，所以当医生提议做麻醉手术时，不要心慌，放松心态，坦然的接受它，积极的配合医生的工作。无论是麻醉前还是麻醉后都不要太大意，注意好注意事项，不要踩雷。