周思柳
武汉市普仁医院 湖北省 武汉市 430000
【摘要】目的：研究阑尾炎手术治疗中为患者提供手术室精细化护理的效果。方法：从2020年1月到2021年1月时间段中抽取阑尾炎手术患者共100例，按所实施护理方案的不同分为对照组和观察组2组，n=50，护理方案分别为常规护理、手术室精细化护理，分析护理效果。结果：观察组患者术后发生并发症的概率小于对照组，护理总满意度高于对照组，（P＜0.05）。结论：阑尾炎手术临床，以手术室精细化护理进行干预，不仅有利于手术顺利实施，而且能够减少术后并发症的发生几率，术后康复效果更令人满意。
【关键词】阑尾炎手术；手术室精细化护理；护理效果
阑尾炎的发作通常比较突然，发生于腹部的剧烈疼痛是该疾病最突出的表现，发作时可能还伴有恶心以及呕吐等不适反应[1]。大量研究表明，干预措施不当或干预不及时的情况下，患者的病情很容易出现恶化，对其预后非常不利[2]。目前，阑尾炎相关手术技术已经相对成熟，但术后仍有许多患者需要面临切口疼痛、感染等问题。对此，临床认为必须重视护理质量的提高。本文中以部分阑尾炎手术者为例，分析提出手术室精细化护理可在手术治疗中发挥重要作用，内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
从2020年1月到2021年1月时间段中抽取阑尾炎手术患者共100例，按所实施护理方案的不同分为对照组和观察组2组，n=50，护理方案分别为常规护理、手术室精细化护理。前者组间男/女病例数为27/23例，年龄20-60岁，均数值（48.24±5.19）岁；后者组间男/女病例数为28/22例，年龄20-61岁，均数值（48.37±5.23）岁。两组资料差异，（p＞0.05）。本研究所选患者均对研究内容知情且同意参与，已排除存在严重合并症的患者。
1.2方法
对照组：为手术患者提供常规护理，主要内容有术前基础健康宣教以及相关准备工作、术中对手术医生的有效配合、术后给予患者的康复指导等等。观察组则以上组护理为基础，强调手术室精细化护理，主要内容有（1）手术前：①辅助医生将本次手术拟定的方案（包括操作过程、注意事项、安全性等）详细介绍给患者和陪同家属，耐心答疑，确保患方于术前对本次手术治疗具备一定了解，尤其是对需要配合的地方能够熟练掌握；②术前进行一次心理评估，依据评估结果，针对性予以梳理，除支持鼓励、注意力转移等方式之外还可适当结合院内成功病例以增加患者对成功治疗的信心；③根据手术需求指导患者完善术前相关体格检查，便于医生熟练掌握患者生理状态信息，同时，依据手术流程结合既往临床经验，完善手术所需物品准备工作。（2）手术中：①进入手术室后，结合患者体感舒适度，科学合理的设置室内温度与湿度；
②按照麻醉需求与手术需求，对患者的体位调整进行指导和帮助；③在麻醉环节与手术环节均需配合医生对患者生命体征进行密切关注，便于及时发现和处理异常状态，确保安全性；④手术全程给予患者陪护，期间需要重点关注其情绪变化，适当采取安抚措施，避免情绪波动，影响手术顺利性。（3）手术后：①术毕，配合医生完成手术收尾工作，包括对手术区域的清洁，对手术器材的清点等；②第一时间告知患方手术结果，同时将患者安全转移至普通病房，完成交接；③术后需要重点监测体征变化，尤其是腹部手术区域，结合既往临床经验，完善并发症预防工作。
1.3观察指标
（1）根据护理记录，总结术后患者的并发症发生情况，对比两组发生率。（2）使用本院自拟护理满意度调查问卷，由患者自行打分，按患者评分高低将结果划分为满意、一般满意和不满意三个标准，总满意=满意（90分及以上）+一般满意（60分及以上），分数不满60分的为不满意。
1.4统计学方法
使用 SPSS19.0统计软件处理数据。计量资料用（ ±s ）表示，采用t检验。计数资料用（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者并发症发生率比较
观察组患者术后发生并发症的概率小于对照组，（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者并发症发生率比较[n(%)]
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2.2两组患者护理满意度比较
观察组患者护理总满意度高于对照组，（P＜0.05）。见表2。
表2两组患者护理满意度比较[n(%)]
3、讨论
现目前，手术治疗为阑尾炎疾病临床所采取的主要干预措施，对患者病症的改善有着直接、快速、有效的优势[3]。但是基于手术操作带来的创伤，以及患者生理条件与心理条件等影响因素的制约，阑尾炎手术效果以及手术安全性均无法得到百分百的保障，因此，在手术开展的同时，还必须给予对应的护理措施[4]。手术治疗中，手术室作为最关键的场所，相关护理工作具有特殊性，不仅工作量巨大，而且具有繁琐的细节，护理人员专业素质要求高。研究表明，手术室护理工作质量，对手术的顺利性，手术的安全性，手术患者的康复效果等均可起到决定性作用[5]。因此，对手术患者而言，为其提供优质的手术室护理意义重大。现代护理发展中萌生了许多新型护理模式，精细化护理为其中一种，科学严谨为该护理模式始终坚持的医疗态度，其认为在护理中围绕患者需求，对各个环节的工作给予严格而规范的要求，可有效减少手术风险，促进手术治疗顺利成功的完成，为患者的手术安全和术后康复提供有利的基础条件[6]。
本研究结果中显示，观察组患者术后发生并发症的概率小于对照组，说明手术室精细化护理的应用，可以帮助阑尾炎手术患者减少术后并发症风险，提高康复效果；护理总满意度高于对照组，说明该护理模式的应用符合患者所需。
总而言之，阑尾炎手术临床，以手术室精细化护理进行干预，不仅有利于手术顺利实施，而且能够减少术后并发症的发生几率，术后康复效果更令人满意。对此，临床手术治疗中需予以重视。
【参考文献】
[1]高碧霞.围手术期精细化护理在阑尾炎手术患者中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(1):139-141.
[2]周伟芬,施琳.人文关怀现代护理模式在学龄期儿童急性阑尾炎术后疼痛护理中的应用[J].山西医药杂志,2019,48(9):1121-1124.
[3]张晓连.精细化沟通护理在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(5):830-832.
[4]张爽.探讨手术室心理护理对急性阑尾炎手术患者的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(1):236-237.
[5]敖永琼,袁春梅,左琳, 等.围手术期精细化护理在胸腔镜手术患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(5):633-636.
[6]蔡颖超,吴芬,吴红霞, 等.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果观察及评价[J].中国药物与临床,2019,19(14):2495-2497.