张婷
西安国际医学中心医院 陕西省西安市 710100
【摘要】目的：研究分析恶性肿瘤患者临终生活质量人性化护理应用效果。方法：研究对象为2020年1月至2021年2月入院的200例恶性肿瘤临终患者，并根据护理方法的不同，分为研究组（人性化护理）和对照组（常规护理），观察并比较两组患者的治疗护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的生活质量评分和护理满意度指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对恶性肿瘤临终患者实施人性化护理可以有效提升患者临终生活质量，使患者对治疗护理工作的满意程度更高，临床可以考虑加以推广应用。
【关键词】恶性肿瘤；临终生活质量；人性化护理；应用效果
目前临床尚无治愈恶性肿瘤的手段，一旦患者确诊为恶性肿瘤，基本就失去了生存的希望。而晚期恶性肿瘤相对来说更为特殊，患者因为长期忍受病魔的折磨，身心均承受着巨大的压力，生活质量极低。对这一时期的患者做好护理服务，对于提升患者临终生活质量有重要意义[1]。本文的研究内容即为恶性肿瘤患者临终生活质量人性化护理应用效果。得到如下结果：
1资料与方法
1.1一般资料
在这项研究中，我院选择了200名恶性肿瘤临终患者，并根据护理方法的不同将其分为两组。在100例对照组中，男女比例为4：6，平均年龄为（55.9±6.4）岁。研究组中100名患者的男女比例为5：5，平均年龄为（57.4±8.1）岁。两组患者的年龄和性别差异无统计学意义（P> 0.05）。
1.2护理措施
对照组接受常规护理，（1）临终阶段患者易出现口腔黏膜溃疡，所以要做好患者的口腔护理，嘱患者使用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口，化疗时可以口含冰块，刺激血管收缩，从而预防口腔溃疡。（2）患者接受放化疗时常出现恶心、呕吐等不良症状，所以十分缺乏食欲，对此，需要做好饮食护，结合患者的饮食习惯，为其准备富含维生素的食物，保证食物高热量，易消化，不会刺激胃肠道。食物的外观还需要保证可以激发患者食欲[2]。（3）治疗所用药物会对患者的肝肾功能造成不同程度的损害，所以需要定期行肝肾功能检查，保证可以早期发现问题，早期进行对症处理。
研究组在上述基础上加以人性化护理，具体措施如下：
（1）人性化环境护理：尽量为患者安排单独的病室，并保证病室的舒适和温馨，让患者在居住期间可以感受到类似家庭的温暖。调节病室温湿度适宜，温度在18-22℃，湿度在50%-60%，保持病室整洁干净，每天上下午开窗通风，保持室内空气清新。可以在病室放一些花草做装饰，播放舒缓的音乐，让患者在病室内放置自己喜爱的照片，照片可以让患者感受到以往美好的时光，增加患者心理舒适度。控制每天家属的探视时间，以免患者的休息受到不良影响[3]。
（2）心理关怀护理：患者因为每天都面对着死亡的威胁，所以极易出现焦虑抑郁等负面情绪，从而对生活质量造成严重不良影响，所以需要做好患者的心理指导，多与患者进行沟通交流，探讨死亡相关话题，让患者明白，死亡是每个人都必须要经历的过程，是最终归宿，所以不需要过分害怕。引导患者回忆以往生活中的美好时光，鼓励患者合理、积极安排自己的最后时光。可以与患者共同制定一个临终计划，罗列出自己的心愿并在最后的时光逐一完成，这样可以有效缓解患者因为面对死亡所带来的孤独感和恐惧感，释怀心灵，提升生命质量[4]。
（3）疼痛护理：及时评估患者的疼痛部位和疼痛程度，对于疼痛程度较重的患者，可以遵医嘱使用药物镇痛。并依据循证护理原则，控制患者可能会出现的并发症。积极治疗患者的失眠，可以通过深静脉置管给药，以减少反复静脉注射的痛苦，缓解患者的临终病痛。
1.3统计学方法
针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1 两组患者在生活质量评分上的比较 具体见表1。
表1 两组生活质量评分比较(分，x±s)
2.2 两组患者在护理满意度上的比较 具体见表2.
表2 两组护理满意度比较(n，%)
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3.讨论
恶性肿瘤生长速度快，且会发生远处转移，极易导致患者出现组织出血、坏死，当患者全身出现衰竭症状后，即为临床阶段，此时患者还能生存3-6个月，进入到生命的最后阶段。晚期恶性肿瘤患者近些年一直受到社会的关注，有学者通过临床研究发现，超过80%的恶性肿瘤患者在临终前意识清醒，每天都处于将要死亡的恐惧之中，加之化疗等导致的不良反应，会加重患者的心理负担，长期的治疗还会给患者家庭带来沉重的经济返负担，严重降低患者临终阶段的生活质量，这些问题与人道主义观念都是相违背的。对患者实施人性化护理时，在护理时将患者的利益和需求放在首位，保证患者在人生最后阶段的旅程走得能够舒适且质量较高[5]。本次研究结果显示，接受人性化护理的研究组患者的生活质量评分显著高于接受常规护理的对照组患者，组间差异显著（P<0.05），有统计学意义，研究组护理满意度显著高于对照组，组间差异显著（P<0.05），有统计学意义，证实了对恶性肿瘤临终患者实施人性化护理可以取得预期的综合疗效。
综上所述：对恶性肿瘤临终患者实施人性化护理可以有效提升患者临终生活质量，使患者对治疗护理工作的满意程度更高，临床可以考虑加以推广应用。
参考文献：
[1]邢瑛.人性化护理干预应用于恶性肿瘤患者临终生活质量改善的临床效果[J].中国医药指南,2019,17(27):272-273.
[2]陈黎,魏军.人性化护理对恶性肿瘤患者临终生活质量的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(18):2472-2474.
[3]吴爱芳.人性化护理在改善恶性肿瘤患者临终生活质量中的效果观察[J].健康前沿,2017,26(10):79.
[4]樊彩花.人性化护理干预应用于恶性肿瘤患者临终生活质量改善的临床效果[J].中国保健营养,2017,27(19):221-222.
[5]杨晶.人性化护理在改善恶性肿瘤患者临终生活质量中的效果研究[J].中国现代医生,2011,49(10):66-67.