袁琼
（芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖，241000）
摘要：目的：分析对高龄产妇运用人性化助产护理对其产程和分娩方式的实际影响。方法：对照组产妇为常规助产护理，观察组则运用人性化助产护理。结果：观察组产妇第一、第二及总产程时间均短于对照组P＜0.05；观察组的自然分娩率为95.65%，对照组为82.61%，P＜0.05。结论：对高龄产妇运用人性化助产护理可缩短产程时间并提升自然分娩率。
关键词：高龄产妇；人性化助产护理；产程；分娩方式
近年来，伴随着我国二胎政策的开放以及人们生育观念发生的转变，高龄产妇数量逐年增多，和其他适龄产妇进行对比高龄产妇分娩中难产、产程延长等发生率更高，若不能有效干预将对母婴安全产生严重威胁，因此积极做好高龄产妇的科学助产护理帮助缩短产程、促进自然分娩至关重要[1]。人性化护理是一种比较科学的临床护理服务模式，旨在为患者提供具有人文关怀的优质护理服务。以下将分析给予高龄产妇人性化助产护理对其产程和分娩方式的具体影响。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2019年1月～2020年12月本院46例高龄产妇，随机数字表法分组，观察组：23例，年龄35～43岁，均值为（38.6±0.3）岁；孕周38～41周，均值（39.6±0.4）周。对照组：23例，年龄35～42岁，均值为（38.5±0.4）岁；孕周38～41周，均值（39.5±0.4）周。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组产妇为常规助产护理，即产前给予健康宣教、饮食指导和环境卫生护理，产程中加强胎心监护并于宫缩间隙给予产妇饮食和饮水，产后进行常规母乳喂养指导等；观察组则运用人性化助产护理，方法为：（1）产前人性化助产护理：在分娩之前，由助产士与产妇保持充分的语言沟通，了解产妇的家庭经济状况、产前心理状态与生理状态，并为产妇提供一对一的全程陪护。在产妇待产过程中需要运用浅显易懂的语言详细向产妇和家属介绍自然分娩知识以及分娩环境情况，帮助产妇掌握自然分娩的知识使其了解重要性，从而使产妇能够在产前积极进行自我心态调整，树立自然分娩勇气和信心。给予产妇产前拉泽玛呼吸指导，从而为缓解产时疼痛做好准备。积极询问产妇的感受和需求，针对产妇与家属的疑问需要在产前作出耐心地解答，从而与产妇之间构建和谐的护患关系，取得产妇的信任，为后续助产护理的开展奠定良好基础；（2）产时人性化助产护理：密切监测产妇分娩过程中的情况，例如宫缩过程中的反应以及面部表情。对于产妇分娩风险进行全面正确地评估，并提供有针对性和个体化的分娩服务。为产妇提供全程导乐服务，利用语言鼓励、肢体按摩和局部抚触等多种方式，帮助分散其注意力，进而缓解恐惧紧张等不良情绪。在产妇的宫缩间歇期为其提供温水及适量饮食，同时为其进行擦汗改善产妇的体能状况提升舒适度。在产妇分娩期间，可结合实际情况播放节奏舒缓的轻音乐，使产妇能够放松心态，更好的转移对疼痛的注意力帮助缓解疼痛感，并进一步消除担忧恐惧等负面心理，改善产妇分娩应激能力；（3）产后人性化助产护理：观察胎盘娩出后约十分钟左右，可对产妇子宫底进行适当按摩，并向产妇讲解胎儿娩出状况尽快使产妇放松，帮助缓解担忧紧张等不良情绪，防止产妇情绪波动大而诱发产后出血。在产后需要及早完成母婴接触以及开奶，并就母乳喂养的知识向产妇和家属进行全面讲解，指导产妇在母乳喂养过程中的正确方法与技巧，确保产妇和家属能够了解进行母乳喂养的目的及重要性，从而加快产后子宫恢复。
1.3评价标准
（1）对比2组产妇第一、第二和总产程时间；（2）统计2组的自然分娩率和剖宫产率。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1产程时间对比
观察组产妇第一、第二及总产程时间均短于对照组P＜0.05。
表1 2组产程时间对比（±s，min）
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2.2分娩方式对比
观察组的自然分娩率为95.65%，对照组为82.61%，P＜0.05。
表2 2组分娩方式对比
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3讨论
与其他育龄期的产妇对比，广大高龄产妇在其生理结构方面存在着一定的变化，与此同时分娩过程中疼痛感影响使得产妇生理及心理受到一定刺激，在围产期焦虑、恐惧、担忧等负面情绪较重，导致分娩风险有所增加，这对于母婴健康和安全具有较大的威胁。助产护理属于新型的临床产科护理方法，为产妇提供全程陪护从而促进产妇顺利分娩降低分娩风险性[2]。人性化助产护理的运用能够在产妇的助产护理中充分站在产妇的角度思考问题，以产妇作为核心提供更具优质高效的全程陪护以及护理帮助，从而改善产妇的负面情绪提升自然分娩信心。例如，帮助产妇熟悉分娩环境，讲解各项分娩知识，并做好个体化心理疏导，从而尽快解除紧张、恐惧和担忧等不良情绪，改善其自然分娩信心[3]。在分娩过程中对于风险等级进行全面细致的评估，并结合其具体情况运用有针对性的助产护理，对于助产资源进行科学合理分配，确保助产质量并降低产妇的剖宫产率，进一步改善产妇母婴结局。本研究结果显示，观察组的自然分娩率高于对照组，同时各产程时间短于对照组。表明人性化助产护理的运用能够提升高龄产妇的护理质量。
综上所述，对高龄产妇运用人性化助产护理可缩短产程时间并提升自然分娩率。
参考文献：
[1]张悦霞,邓艳华.对助产护理干预对高龄产妇分娩方式以及产程所产生的影响进行分析研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(4):156,180.
[2]陈和平.助产护理措施应用于高龄产妇中对分娩方式和产程的影响[J].中国社区医师,2020,36(5):146-147.
[3]代乌云.高龄产妇分娩时助产护理干预对产妇产程和分娩的影响观察[J].母婴世界,2020,11(12):156.