杨燕
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的：探讨精细化流程管理用于手术室中对护士工作效率及护理质量的影响。方法：我院从2019年5月开始于手术室护理管理中落实精细化流程管理，护士人数为21名，全部工作由护士开展，对比实施前后的护士工作效率及护理质量。结果：实施后，第一台手术等待时间、连台手术间隔时间较短；护理质量（工作态度、护理差错行为、安全管理考核成绩、护理文书书写质量）较高（P＜0.05）。结论：手术室护理管理中应用精细化流程管理，可有效提高护士工作效率及护理质量。
【关键词】精细化流程管理；手术室；工作效率；护理质量
手术室护理管理质量可确保手术工作效率与护理质量，二者之间息息相关，有必要提高患者的抢救效果，对患者的预后加以改善，有效提高手术室护理管理质量。有学者提出：手术室缺乏精细化管理，容易导致护理风险事件，容易导致护理风险事件，最终会对工作效率、护理质量也会受到影响。手术室在执行期间，一套全面的干预方案十分重要。精细化流程管理是一类新型的管理方式，管理比较全面，注重精细化。本研究主要就手术室中予以精细化流程管理，观察管理效果，实际管理情况如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院从2019年5月开始于手术室护理管理中落实精细化流程管理，由本科室护士实施，全部护士均是女性，21名，年龄22~45岁，平均（29.5±3.6）岁；学历：大专10名，本科12名。
1.2 方法
1.2.1 常规手术室管理
①完善手术室各项制度，严格落实，阶段性进行总结，纠正存在的错误。②严格管理手术各项器械，做好各项消毒工作，确保手术护理的顺利实施。③合理对岗位人员进行分配，对各个岗位进行流程化，掌握各项岗位职责，责任落实到个人。④定期做好各项培训，对各项制度进行完善，定期考核提高护士的能力。
1.2.2 精细化流程管理
①环境卫生管理：对手术室各项环境卫生制度进行完善，按照手术流程对清洁区、污染区进行清洁，规范设置限制区，保障手术室的环境，符合无菌理念。手术室工作应分配到个人，每日对手术室内各项医疗器械全面进行检查，做好各项消毒清洁工作。定期对手术室空气进行灭菌，有效培养手术室空气细菌，保障空气质量。②器械管理：手术室物品细化分类，并做好标识，手术前将手术全部物品、器械做好各项各项维护，手术器械需在消毒的同时并灭菌，按照手术流程详细记录手术所用的手术器械，对其布局合理安排，方便收取。手术结束后，护士可及时对敷料与手术器械进行处理，减少污染源。③人员管理：护士出入手术室期间需严格遵循无菌流程，统一穿戴。完善护士培训工作，制定合理奖惩制度，定期组织手术室护士锻炼专业知识技能，培养其高度责任心，提高护士的综合能力。
1.3 观察指标
（1）观察两组护士工作效率，主要观察第一台手术等待时间、连台手术间隔时间，比较时间长短，时间越短护士工作效率越高。（2）观察两组的护理质量，主要从工作态度、护理差错行为、安全管理考核成绩、护理文书书写质量观察，比较高低，分值越高护理质量越好。
1.4 统计学分析
SPSS20.0软件系统可分析数据，行t、检验比较，（±s）表示计量数据，t表示计数数据。当P＜0.05差异大。
2 结果
2.1 分析护士工作效率
实施前后相比，实施后，第一台手术等待时间、连台手术间隔时间较短（P＜0.05）。见表1。
表1：分析护士工作效率（±s）
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2.2 分析护理质量
实施前后相比，实施后，护理质量（工作态度、护理差错行为、安全管理考核成绩、护理文书书写质量）较高（P＜0.05）。见表2。
表2：分析护理质量（±s）
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3 讨论
精细化流程管理是一类新型护理方式，主要是应用于企业管理，注重分工精细化，分析流程分析和定义、资源分配，还可包括活动互相作用结构与输出结果[1]。精细化流程管理在医疗护理中的应用，可对医疗流程进行优化，有效减少医疗差错，提高工作效率与护理质量。
精细化流程管理在手术室护理管理中应用，需按照手术室实际状况，注重护理流程管理中心，制定精细化的流程管理方式。手术室护理管理期间，环境卫生管理和患者出现医院感染有直接关系。因此，需在精细化流程管理下要求护士每日定期对手术器械做好检查，定期对手术器械进行消毒，严格秉承无菌理念，保障手术的顺利实施，做好消毒清洗管理，合理对手术器械进行安排，合理对手术用品进行布局，在提高手术效果的同时，保障工作效率[2]。手术室实际护理管理期间，护士可充当全事件主体，保障手术情况的全部因素，于精细化流程管理下对各项管理制度进行完善，定期组织对应人员展开培训，增高业务能力，培养其工作责任心，有效提高护理质量[3]。
研究数据得出：精细化流程管理第一台手术等待时间、连台手术间隔时间较短，护理质量各项质量评分较高，这表示精细化流程管理有助于手术室工作效率的提高，还可提高护理质量，充分展现精细化流程管理价值。
综上所述，精细化流程管理在手术室护理管理中应用，不仅可提高护士工作效率，还可提高护理质量，应用价值较高。
参考文献：
[1]赵红梅. 精细化流程管理对手术室护理质量,护理工作效率的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(10):1740-1743.
[2]夏艳红. 手术室精细化流程管理对护士工作效率及护理质量的影响[J]. 医学美学美容, 2019, 28(005):152-153.
[3]王惠玲, 董永浩. 应用精细化流程管理对手术室医院感染控制效果的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(17):3103-3105.