杨梦婷
武汉市普仁医院 湖北省 武汉市 430000
【摘要】目的 分析持续式个体化（CI）护理于出血性脑卒中效果。方法 选取我院2019年1月-2019年12月出血性脑卒中患者100例，随机抽样分成观察组（50例，CI护理）和对照组（50例，常规护理），比较其护理效果。结果 护理前两组患者评分无明显差异（p>0.05）；护理后，与对照组相比，观察组SF-36评分、ADL评分、护理满意度更高，其结果均有统计学意义（p<0.05)。结论 出血性脑卒中患者采用CI护理可有效改善其生活质量，提升日常活动能力，且服务评价较高，值得推广。
【关键词】持续式个体化护理；出血性脑卒中；护理效果
出血性脑卒中是急性脑血管病中最严重的一种，临床发生该疾病的比率较高，且非常容易导致患者伤残或死亡[1]。病发后，患者会出现不同程度的运动障碍和语言障碍，而且还会产生头痛、头晕等症状，严重影响其生活质量[2]。目前该病尚未找到根治方式，因此需要通过长期的护理来改善患者预后[3]。本文将分析持续式个体化（Continuous individualization，CI）护理于出血性脑卒中患者的效果，报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年1月-2019年12月出血性脑卒中患者100例，随机抽样分成观察组和对照组，各50例，其中观察组男性27例，女性23例，年龄40-78岁之间，平均（50.36±3.62）岁；对照组男性28例，女性22例，年龄40-79岁之间，平均（50.40±3.59）岁。两组一般资料对比结果不具有统计学意义（p>0.05)，有可比性。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：结合经脑部CT、MRI 检查确诊出血性脑卒中者；患者及其家属同意本次研究。
排除标准：合并其他重要脏器功能严重不全者；交流沟通存在障碍者；治疗依从性差者。
1.3方法
1.3.1常规护理
告知患者饮食注意事项，按照医生的嘱咐指导其正确服药，定时测量患者每分钟心跳的次数、血压等指标，叮嘱其适当的进行活动。
1.3.2CI护理
在上述护理基础上，增加以下内容：（1）由于病情的影响，患者会在心理上和精神上产生较大的压力，情绪起伏较大，且容易感到不安、焦虑和苦闷；因此护理人员应定时对患者心理变化状态进行评估，进而采取具有针对性、个性化的疏导方式，提升其治疗和面对生活的信心。（2）结合患者的理解能力、文化知识水平等信息，采取视频生动讲解、健康知识讲座等方式来提升患者对自身疾病的了解程度，使其充分认识到积极配合治疗的重要性。（3）对肢体障碍患者而言，护理人员可指导其进行步行训练、医疗体操等肢体活动训练，以此来预防肌肉挛缩的出现；对语言障碍患者而言，护理人员可多与其进行交流，指导其先从单字发音开始逐渐过渡到一句完整的句子训练。（4）出院时再次叮嘱其注意事项，每周进行一次电话随访，每个月进行一次家庭访问，以此来了解患者恢复情况并给予相应的指导，提升患者日常生活质量和活动功能。
1.4观察指标
（1）比较两组患者护理前后生活质量（SF-36）评分以及日常活动能力（ADL）评分，分数越高，生活质量、日常活动能力越高。
（2）采用本院自制问卷调查，统计患者护理满意度。分数在0-100分之间，0-60分为不满意，61-80分为一般满意，81-100分为非常满意。治疗满意度=一般满意+非常满意。
1.5数据处理
应用spss22.0处理数据，计量数据用（）表示， t检验，计数数据用（%）表示，卡方检验，P＜0.05结果差异明显。
2结果
2.1生活质量与日常活动能力评分
护理前两组患者评分无明显差异（p>0.05）；护理后，与对照组相比，观察组SF-36评分、ADL评分更高（p<0.05)。见表1。
表1 生活质量与日常活动能力评分（，分）
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2.2护理满意度对比
与对照组相比，观察组护理满意度更高（p<0.05)。见表2。
表2 护理满意度[n(%)]
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3讨论
出血性脑卒中是因为患者供应脑部血流的动脉发生破裂进而造成的脑实质内出血现象[4]。该病病情较为复杂，且治疗难度较大，同时非常容易引起机体功能障碍，不利于患者身心健康。在护理过程中，常规性措施缺乏针对性，且在一定程度上忽略了患者的心理感受，临床应用效果欠佳[5]。而CI护理是一种结合患者个人情况和实际护理需求的干预方式，不仅满足了患者个性化护理的需求，还在其出院后进行持续性管理，弥补了常规护理的不足。本文通过研究发现，与常规护理相比，CI护理后患者对生活优劣的评价和日常生活中的活动水平均有明显改善，且护理满意度为100.00%（p<0.05)，证实CI护理具有良好的临床效果。
综上所述，出血性脑卒中患者采用CI护理可有效改善其生活质量，提升日常活动能力，且服务评价较高，值得推广。
参考文献
[1] 莫静金, 徐俊苗, 高琼珠,等. 基于营养风险评估的个体化营养干预在急性脑卒中患者护理中的应用[J]. 护理实践与研究, 2019, 16(4):52-54.
[2] 刘静梅, 刘敏, 任均碧. 个体化全程精准护理干预出血性脑卒中患者的临床观察[J]. 四川医学, 2019, 40(9):956-960.
[3] 由宁. 持续式个体化护理用于出血性脑卒中患者护理中的临床效果分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18(8):207-208.
[4] 袁娜. 持续式个体化护理应用在出血性脑卒中护理的临床效果[J]. 航空航天医学杂志, 2019, 30(3):379-380.
[5] 毛英, 钟凤玲, 王瑜. 个体化护理专案的建立对优化脑卒中患者康复锻炼效果的价值分析[J]. 中国医药科学, 2019, 9(21):115-117.