徐萍、邹卫珍（通讯作者）
皖南医学院弋矶山医院 安徽省芜湖市 241000
摘要 目的：探究优延续性护理干预对鼻炎患者的护理效果。方法：以2019年4月到2020年4月期间在我院接受鼻炎治疗的98例患者作为研究对象，以随机数表法方式完成分组。常规组（n=49）提供常规护理，观察组（n=49）提供延续性护理。对比两组患者的护理效果、鼻症状积分。结果：观察组患者的护理满意度明显高于常规组，对比差异较大，P＜0.05。观察组患者首次排气时间、住院时间明显缩短，两组对比差异较大，P＜0.05。结论：延续性护理能有效降低鼻炎患者的疾病复发率、提高患者的治疗依从性从而提高患者的治疗效果，同时提高患者生活质量，有较好的护理效果，值得在临床中广泛应用。
关键词：延续性护理；鼻炎；护理效果
鼻炎是临床上常见的耳鼻科疾病，其主要表现为鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。引起鼻炎的因素很多，其中包括病毒、细菌、过敏原或一些理化因子的刺激均可引起鼻炎的发生，此外患者鼻粘膜的易感性、遗传因素均可导致鼻炎的发生[1]。虽然鼻炎不至于威胁患者生命，但鼻炎患者长期的鼻塞、喷嚏、流鼻涕、味觉失灵等症状可严重影响患者的生活质量[2]。目前临床上由于缺乏有效的治疗鼻炎的方法，很少有鼻炎患者能痊愈，多数患者都受疾病长期反复发作的折磨，因此，给予患者合适的护理干预十分重要。
延续性护理干预是指从医院到家庭中，护理的延续性。其护理的参与不仅仅有医务人员，患者本人及其家属都会参与到护理过程中来，使患者在出院后还能收到适宜的有效的护理服务。只有在日常生活中做好了鼻炎患者的护理，才能有效降低鼻炎复发的几率，提高患者的生活质量。本研究就延续性护理干预对鼻炎患者的护理效果进行探究，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2019年4月到2020年4月期间在我院接受鼻炎治疗的98例患者为研究对象。以随机数表法方式完成分组，常规组共49例患者，男20例，女29例，年龄21-59岁，平均39.4±2.05岁；观察组共49例患者，男25例，女24例，年龄20-62岁，平均41.5±3.12岁。两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。研究过程中，所有操作流程及内容均符合医学伦理和规定，两组患者均对探究知情并签署知情同意书。
1.2方法
常规组提供基础护理，主要内容为给予口服地氯雷他定片2片/天/次；给予生理盐水冲洗鼻腔；给予莫米松鼻喷剂每天两次。患者出院后对患者进行健康教育宣教，其重点放在对鼻炎疾病的发生发展过程；叮嘱患者进行定时服药；定期复诊，做好日常鼻腔护理，其他不做特殊干预。
观察组患者在常规组的基础护理上进行延续性护理干预，其主要内容如下：①为患者建立独立的医疗档案，成立专门的护理小组，小组成员应由医生、护理人员共同组成。患者的医疗档案中应详细记录患者的疾病发生发展情况，每一次检测指标的结果等。根据患者的详细资料和自身身体情况，为患者制定在院期间和出院期间的个性化护理流程。②为患者进行护理知识的普及及护理方法的教授。在院期间每日对患者的护理知识进行抽查巩固，强调个人、自我护理的重要性，帮助患者进行正确的自我护理，让患者逐步形成自我护理的习惯。此外可向患者家属进行护理知识的普及以及护理方法的教授，在患者无法或错误进行自我护理时对患者进行监督和纠正。③为患者制定个性化的饮食。督促患者多食新鲜蔬菜水果和营养价值高的食物，应尽量避免生冷和刺激性食物，遵循少食多餐的原则进行每天的营养摄取。④对患者进行定时的心理护理。许多患者，特别是老年患者多年受鼻炎的干扰，其在疾病复发后容易出现抑郁、焦虑、紧张的情绪，做好患者的心理护理有利于患者的治疗已从性，提高治疗效果。在患者出院后，也应及时追踪患者的心理情况，及时对患者出现的心理问题进行解决，才能有效进行自我护理。⑤通过多媒体平台、网络平台对患者出院后的自我护理情况进行追踪，定时督导患者进行自我护理，对错误的护理方式进行纠正；及时了解患者疾病的发展情况，督促患者定时回院复诊。
1.3观察指标
对观察组患者进行为期6个月的延续护理，和对常规组进行6个月的常规护理后，对两组患者分别进行护理效果、鼻症状积分的调查，以评价延续性护理干预对鼻炎患者的护理效果。
1.4统计学方法
研究采用SPSS 19.0完成数据处理，技术资料已（%）表示，计量资料以（X±S）采用t检验。在数据处理中P＜0.05代表数据有统计学价值。
2. 结果
2.1 两组患者护理效果比较
在进行为期6个月的延续性护理干预后，对两组患者的治疗效果进行比较，其中常规组治疗有效率为85.71%，观察组治疗有效率为95.91% ，两组数据对比差异大，有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1.
表1 两组患者护理效果比较
组别 显著 有效 无效 有效率（%）
观察组（n=49） 25 22 2 95.91
常规组（n=49） 11 31 7 85.71
P值 P＜0.05
2.2 两组患者治疗前后鼻症状积分的比较
在进行为期6个月的延续性护理干预后，对两组患者的治疗前后鼻症状积分进行比较，治疗前，常规组的鼻症状积分为（7.35±2.54），观察组的鼻症状积分为（7.47±2.24），两组数据比较无差异统计学意义（P>0.05）；治疗后常规组的鼻症状积分为（3.15±4.02），观察组的鼻症状积分为（1.39±2.04），两组数据比较有差异统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
鼻炎是临床常见的耳鼻喉科疾病，且随着人们生活质量的提高、生活习惯的改变，其发生率还在不断增加[3]。目前临床上对于鼻炎的治疗并无十分显著的治疗方法，因此鼻炎患者在治疗出院后由于对自我护理的疏忽极易复发疾病，长期的反复发作不经影响患者的生活质量，同时疾病还可能恶化引起哮喘、结膜炎、鼻窦炎等疾病。因此，提高鼻炎患者出院后的自我护理能力和自觉性对于治疗和预防鼻炎复发有重要意义。
延续性护理是近年来新的一种护理模式，其主要针对需要出院后持续护理的患者，以降低疾病复发的几率，提高患者的生活质量。延续护理可通过现代多媒体工具或网络工具对患者的自我护理情况进行追踪，并及时对患者出现的自我护理问题进行纠正，其保证了患者在出院后的自我护理质量，有效的降低了鼻炎复发的几率。根据我们的研究结果，延续性护理干预可有效提高患者的治疗效果，并改善患者的鼻炎症状，是一种有高应用价值的护理模式，值得在临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2008年,南昌)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,44(1):6-7.
[2] 张罗, 韩德民. 重视儿童变应性鼻炎研究[J]. 中华耳鼻喉头颈外科杂志, 2011,46（1）：5-6.
[3] Casale TB, Stokes JR. Future forms of immunotherapy[J].J Allergy Clin Immunol,2011, 27(1):8-15.