王琴1 巴合提古丽·哈纳提别克2
1-2新疆伊犁哈萨克自治州奎屯医院,新疆 奎屯833200
摘要:目的:了解中医治疗方式在干预护理冠心病心绞痛的疗效。方法:将2018年1月到2019年1月在医院接受治疗的67名冠心病心绞痛的病人以随机的方式分为观察组和对照组,观察组的病人34名、对照组的病人33名。其中对观察组的病人进行一些中医的护理干预,对照组进行常规护理,最终的结果表明:观察组有显著的效果, 护理质量高达94.12%,明显高于对照组的80.00%,这两个小组的对比结果有很大的差距P<0.05。而经过护理之后又发现两个小组的病人在心绞痛的发病次数和发病的时间方面的结果显示:观察组的效果好,并且在很多方面都要比对照组的结果更好。最后得出了结论:中医护理对冠心病心绞痛的病人进行干预,确实有一个很好的疗效,可以在今后的临床使用中进行推广。
关键词:冠心病;心绞痛;中医护理;发作频率;生活质量;影响
心绞痛已经成为冠心病的病人最容易发病的一种并发症,这么多年随着心绞痛的发病几率也是越来越高,而且在年轻人之中也常常发生,增加了死亡的几率,对大家的健康带来了很大的危害。对于冠心病和心绞痛的病人,还没有一个好的治疗方式,只能采取一些合理的护理方式。对中医护理的临床干预还有一些研究的点,将我院的2018年1月到2019年1月收治的67名冠心病心绞痛病人进行随机分配之后在有一个详细的对比:
1资料与方法
1.1一般资料
2018年1月至2019年1月,把67名冠心病心绞痛的病人能够分成两个小组,对照组的病人有33名,男的有18名,女的有15名,年龄大约在51岁到79岁之间,平均的年龄都在65到57岁;而观察组的病人有34名,男的有17名,年龄大约在50岁到77岁之间,平均年龄在65岁到57岁,两组在资料上面都没有什么太大的差别P>0.05。最后标准:1.必须所有的病人都是明确为冠心病心绞痛病人。2.所有的信息都要齐全,必须是自愿签订知情告知书。3.所有的研究项目要经过审批,并且排除以下的人员:(1)有严重心律失常、心脏增大、严重心力衰竭者;(2)有严重的肝肾疾病者;(3)患有精神病的人,不能进行正常的交流。
1.2护理方法
对照组合理的运用西医的护理方式,然后按照医生的叮嘱对病人出现的症状进行合适的护理,观察组则使用中医的护理方法:
1.中医的情感护理。冠心病心绞痛的治疗难度比较大,预后效果也因人而异,病人需要在很长的一段时间里面喝药来维持,出现的各种各样的不良情绪,而且这些情绪还会加深病人的病情,还会有一个恶性的循环,所以在情感方面要加大护理,而且护理人员还要积极的与病人进行交流,及时了解病人的想法,积极的去帮助病人,要让病人直面病情,才能积极的去管理治疗和护理[1]。
2.中医饮食和运动健康管理有助于病人建立一个良好的饮食习惯,从而避免摄入过多的脂肪、盐和胆固醇,适当的增加一些纤维和蛋白质的吸收,还要积极的监督病人进行正确的训练,比如适当的去打打太极拳、远足旅行、游泳。
3. 按摩、针灸:膻中、中脘、极泉、三阴交、神门,内关等等一些穴位。增加肾俞穴,肾虚患者的症状愈轻,心力衰竭患者愈复杂,在为病人进行推拿的过程当中,有必要介绍每一次针灸推拿的目的和推拿带来的作用,以此来让病人能够积极的配合进行针灸治疗按摩。针灸和按摩不同穴位都需要在约10分钟左右,要能够让病人有疼痛,酸痛和麻的感觉等等。每天早上和晚上都按一次,坚持一个月左右。
4.中医的熏洗方法,组合的成分都有复方白头翁、丹南星、当归、白芷、红花15g、吴茱萸10g,把这些中药都磨成细粉,溶于水,煮开之后,留存2000毫升的药剂,用来泡脚,每天的时间需要控制在15到20分钟,每天都需要浸泡一次[2]。
1.3观察项目和评价标准
1.最后的治疗结果就是心电图的结果也已经显示为正常状态,所有的不良症状也全部消失,缺血性的ST段也有了一个上升大于等于1.5mm,虽然还没有恢复到最好的状态,但是发病的几率得到了有效的控制,要是有效果就证明可行,没有效果的话就证明也没有任何的改变[3]。
2.对比两个小组心绞痛的发病几率还有发病时间。
3.二者的生活质量的对比,还有最后的得分结果,要用量表来表示就是sf-36,高得分就意味着生活质量非常好。
1.4统计学方法
spss22.0的软件确能够把心绞痛病人的发病次数,病程,发病的时间还有生活质量的结果用x±s来表现,t就需要用来检验,疗效就可以使用(%)来标明,χ2 则是用来检验的。P<0.05就说明这些结果能够有比较明显的统计学意义[4]。
2结果
2.1两组效果比较
观察组的对比结果要大于对照组(P<0.05)。如下表:
<0.05
2.2两组患者心绞痛发作次数以及持续时间对比分析
在经过护理之后把这两组的病人心绞痛的发病次数还有发病的时间进行了一个结果对比,而最终的结果就是观察组的效果要比对照组的效果要好(P<0.05)。结果如下:
对照组的心绞痛发病的次数在25到30次左右,而发病的时间大约是在2.53到2.31之间。观察组的心绞痛发病的次数在13到17次左右,而发病的时间大约会在0.79到0.57之间。T值的数值大约在28.242,而时间大约在6.245左右。P值都是<0.05。
2.3两组生活质量比较
观察组的每一个方面的生活质量的结果都比对照组的要高(P<0.05)。
3讨论
从西医的治疗角度方面来说,大多数的医生都会觉得冠心病的发病原理就是由于心肌梗塞引起的心肌紊乱和缺氧导致的冠状动脉阻塞,属于血液循环障碍综合征。心脏病发作后病人通常会产生一些并发症,如心绞痛、阵发性胸痛、胸闷、心悸等,其中心绞痛就是最容易发生的一种病情。而大部分的中医则觉得心绞痛的病因就是因为气滞,最有效的治疗方法就是活血止痛,多补气血。一些医院所选择的治疗方式就是通过中医护理来进行一系列的干涉,选择的患者使用的护理方式,里面要包括情绪、饮食、运动护理、针灸推拿、通气护理等,中药清洗的措施,按照每个患者不同的病情进行护理最后呈现的效果非常的好。最终结果显示:观察组有的效果非常好达到了94.12%,要比对照组高出14.12%,这两个小组进行对比之后会有显著性的差异性(P<0.05)。经过大家的护理之后,两个小组的病人心绞痛的发病几率和发病时间方面进行对比,观察组的最终结果是比对照组要高的,生活质量方面也是大于对照组的(P<0.05)。最后的结果能警示到冠心病心绞痛的病人运用中医的护理是可行的[5]。
结束语
综上所述,经过最后的调查分析得出了冠心病心绞痛患者使用中药静息对病情起到一个很好的恢复作用,而心绞痛患者的发病几率也越来越小,使每次心绞痛发作在时间方面也有了明显的改善,病人的生活质量也有了一个很好的表现,这对临床使用有一定的意义也有很大的提升空间。
参考文献
[1]于波,陈韦.心绞痛贴膏联合情志护理治疗冠心病稳定型心绞痛
[J].长春中医药大学学报,2019,35(4):784-787.
[2]王琳.中医护理对冠心病心绞痛患者预后影响[J].中国继续医学
教育,2019,11(11):184-186.
[3]吴婷.中医情志护理联合冥想放松训练对冠心病心绞痛患者情绪状态与睡眠质量的影响[J].护理实践与研究,2019,16(1):138-140.
[4]于小香,徐明星,王效雷.探讨积极心理干预与人文关怀在早期肺癌合并冠心病心绞痛患者中的应用价值[J]. 中华肿瘤防治杂志. 2018(S1):32-214
[5]周虹欣,汪晓攀,涂媛媛.中医特色护理联合行为转变理论对老年冠心病患者负性情绪、遵医行为及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(5):22-25.