优质护理在急性心肌梗死护理中的应用效果观察

发表时间:2021/3/22   来源:《中国医学人文》2021年5期   作者: 王翰蕾
[导读] 分析优质护理于急性心肌梗死(AMI)效果
 
        王翰蕾
         武汉市普仁医院  湖北省 武汉市 430000
 
        【摘要】目的  分析优质护理于急性心肌梗死(AMI)效果。方法  选取我院2019年12月–2020年12月AMI患者60例,随机抽样分成观察组(30例,优质护理)和对照组(30例,常规护理),比较其护理效果。结果  护理前两组评分无明显差异(p>0.05);护理后,与对照组相比,观察组HAMA评分、住院用时以及并发症发生率更低,其结果均有统计学意义(p<0.05)。结论  AMI患者采用优质护理可有效改善其负性情绪,缩短住院时间,减少并发症,值得推广。
        【关键词】优质护理;急性心肌梗死;应用效果
        急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指给心脏供给血液的动脉发生堵塞,导致心肌提供养分的血流突然中断,形成心肌出现突然性坏死现象的冠心病[1]。患者临床主要表现为心脏跳动频率过快或者过慢、心室泵血或充盈功能低下、心脏循环障碍等症状,死亡率高[2]。因此患者很容易出现精神紧张等焦虑表现,不利于治疗,进而提升并发症出现的几率。为改善预后,本文将分析优质护理于AMI患者的效果,报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
        选取我院2019年12月–2020年12月AMI患者60例,随机抽样分成观察组和对照组,各30例,其中观察组男性16例,女性14例,年龄55-82岁之间,平均(68.62±8.21)岁;对照组男性17例,女性13例,年龄55-83岁之间,平均(68.67±8.25)岁。两组一般资料对比结果不具有统计学意义(p>0.05),有可比性。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:结合心电图、超声心动图诊断为AMI者;患者及其家属同意本次研究。
        排除标准:重要脏器存在严重疾病者;交流沟通存在严重障碍者。
1.3方法
1.3.1常规护理
        维护病房的洁净和安静,为患者讲解诱发疾病发生的相关危险因素、临床治疗方式和效果,指导患者按照医生的嘱咐服用药物,疏导其内心不良情绪;严密监测患者心脏每一心动周期所产生的电活动变化,叮嘱其注意卧床休息。
1.3.2优质护理
        在上述护理基础上,增加以下内容:(1)在患者入院时对其病情进行初步评估,并听取患者对自身症状和内心活动的描述,告知患者健康的心态有助于增强临床治疗效果,在患者心情烦躁时,护理人员可与其进行有效沟通,帮助患者释放内心压力,叮嘱家属多陪伴患者。(2)指导患者在到院24h时间中需要保持平躺在床上休养,之后逐渐指导患者在床上做一些简单、容易完成的依靠外力活动,如护理人员扶住患者背部和肩膀,然后指导患者适当的用力从床上坐起,并慢慢活动骨与骨之间间接连接的部位。(3)协助患者日常生活,并在其活动区域设置扶手等安全防护用具,以免出现意外事件;为患者提供营养均衡、微量元素丰富的食物,若出现便秘则告知患者多喝水,并通过合理的腹部按摩来促进肠道的蠕动。(4)在患者病情稳定后,扶住其进行室内行走,后续过度到室外活动,如太极拳等;在此期间,需密切注意患者每分钟心脏跳动的次数,并随时调整活动力度。
1.4观察指标
        (1)比较患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,分数越高,护理效果越差;并统计护理后患者住院用时。
        (2)统计患者在心脏破裂、心律失常、心源性猝死等并发症发生率。
1.5数据处理
应用spss22.0处理数据,计量数据用()表示, t检验,计数数据用(%)表示,卡方检验,P<0.05结果差异明显。
2结果
2.1情绪评分与住院时间
        护理前两组评分无明显差异(p>0.05);护理后,与对照组相比,观察组HAMA评分、住院用时更低(p<0.05)。见表1。
表1  情绪评分与住院时间(,分)
 
2.2并发症发生率
        与对照组相比,观察组并发症发生率更低(p<0.05)。见表2。
表2  并发症发生率[n(%)]
 
3讨论
        AMI属于心内科急重症,通常是由于患者伴随冠状动脉血管发生病变,心肌泵血功能下降等基础疾病所致[3]。患者病发后应尽快开通闭塞的冠状动脉,恢复血流缩小心肌梗死面积,减少患者死亡率,以免酿成不良结局[4]。同时,为提升临床治疗效果,保障治疗安全性,还需采取有效护理措施干预。而常规性的护理方案已渐渐不再适应当前临床需要,因此还需提供更加优质的护理措施[5]。
        优质护理是一种全面化、规范化、精细化的临床干预方式,更加重视患者对护理的实际需求、感受以及治疗安全性,主要包括正确引导患者治疗态度体验以及相应的行为反应,协助患者日常生活和康复活动,并对其饮食进行管理等方面内容。本文通过研究发现,与常规护理相比,优质护理后患者焦虑表现明显缓解,且住院花费时间与并发症更少(p<0.05),证实其可有效提升护理效率,进而改善患者预后。
        综上所述,AMI患者采用优质护理可有效改善其负性情绪,缩短住院时间,减少并发症,值得推广。
参考文献
[1]欧丽惠. 优质护理在急性心肌梗死并心力衰竭患者临床护理中的应用分析[J]. 中国社区医师, 2020, 804(6):165-167.
[2] 何艳. 观察全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中预防并发症的效果[J]. 黑龙江中医药, 2020, 312(4):266-267.
[3] 关丽丽, 杨彦萍, 李欣. 优质护理在急性心肌梗死患者护理中的应用[J]. 罕少疾病杂志, 2019, 26(1):52-54.
[4] 王沙、李艳霞、庞瑞霞. 临床路径的优质护理在急性心肌梗死患者PCI术围术期的应用[J]. 航空航天医学杂志, 2020, 212(9):113-114.
[5] 于敏敏. 优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(25):249-252.
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