手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施

发表时间:2021/3/22   来源:《中国医学人文》2021年5期   作者: 万晓漫
[导读] 分析手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施。

        万晓漫
        潜江市中医院 手术室, 湖北 潜江 433100
        【摘要】:目的:分析手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施。方法:选取2019年1月-2020年6月200例医院收治择期手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术室护理方法的不同分为观察组(采取预防性护理,共计100例)和对照组(采取常规护理,共计100例)。比较两组患者手术切口感染率、住院时间以及对手术室护理满意度的差异。结果:观察组手术切口感染率以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对手术室护理的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:手术室预防性护理的应用有助于降低手术患者切口感染率,有助于缩短患者的住院时间,提高护理满意度,值得推广使用。
        【关键词】:预防性护理;手术室护理;手术切口感染
        
        随着我国老年人口的增长以及人们生活压力的增加,各种疾病临床发生率不断升高。手术治疗是临床治疗的常用方法,随着近些年来手术技术的不断提升,其疗效与安全性也不断增长,越来越多的患者选择使用手术治疗[1]。但是手术作为一种有创治疗方法,术后容易发生各种并发症,尤其是切口感染,对患者的预后造成了一定的影响[2]。手术室护理对于切口感染的发生有着直接影响,因此需要不断优化手术室护理,降低切口感染的发生率[3]。预防性护理是一种新型护理模式,主要是根据临床潜在问题提出针对性干预措施,有助于减少安全隐患的发生。为了进一步评价预防性护理在手术室护理中的应用效果,文章选取2019年1月-2020年6月200例医院收治择期手术患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下。
         1.资料与方法
        1.1临床资料
        选取2019年1月-2020年6月200例医院收治择期手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性111例,女性89例;年龄为21~82岁,平均为(49.8±11.2)岁;病程为2个月~5年,平均为(1.3±0.8)年。入选标准为:符合临床疾病诊断标准且符合手术治疗指征,患者同意手术治疗;患者和家属均对本次研究知情并签署同意书。排除标准:合并严重心肺肝肾器质性疾病、凝血功能障碍、免疫系统疾病、认知功能障碍的患者。根据手术室护理方法的不同分为观察组(采取预防性护理,共计100例)和对照组(采取常规护理,共计100例)。
        1.2方法
        对照组采取常规护理,主要包括术前访视、术中配合、术后转运与病房交接等措施。
        观察组采取预防性护理,具体措施为:①建立预防性护理小组:由护士长担任组长并选取5名手术室护士作为组员,通过头脑风暴法分析手术切口感染发生危险因素并提出相应的解决措施,定期监督解决措施的执行情况,定期检查手术室环境以及手术室器械清洁消毒质量。②强化手术室管理:坚持无菌操作原则,要求医护人员严格吸收并控制手术室参观人员,并减少不必要的走动,避免破坏无菌环境。护理人员需要提高与主刀医生的默契,熟练手术各项操作,加快手术进度,减少手术部位暴露时间。同时护理人员也要不断提高自身的专业水平,学习前沿知识,提高自身的操作水平,配合医生顺利完成手术。器械护士需要加强器械管理,手术结束后及时清点手术材料与器械使用情况,并妥善回收污染的器械,加强职业防护,避免职业暴露情况的发生。
        1.3观察指标
        比较两组患者手术切口感染率、住院时间以及对手术室护理满意度的差异。
        1.4统计学分析
        采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05时为差异有统计学意义。
         2.结果
        2.1两组患者手术切口感染率以及住院时间的差异
        观察组手术切口感染率以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05),见表1。
        表1  两组患者手术切口感染率以及住院时间的差异
 
        
        2.2两组患者对手术室护理的满意度差异
        观察组患者对手术室护理的满意度明显高于对照组(P<0.05),见表2。
        表2  两组患者对手术室护理的满意度差异
 
        
        
        3.讨论
        手术切口感染是手术常见并发症,手术室中任何环节出现问题都有可能引起切口感染的发生,例如手术室空气中细菌含量若未满足无菌标准会增加切口感染风险,同时手术时间过长会导致切口长期暴露,增加细菌侵犯切口的风险,有研究指出手术时间>3h时切口感染风险升高10~20%[4],此外手术室参观人员过多也可能导致空气污染,增加切口感染风险[5]。切口感染的发生会导致患者的预后受到影响,需要采取有效的干预措施来降低切口感染发生率。
        预防性护理主要是根据手术室护理中的安全隐患提出相应的预防措施,从而减少切口感染发生率,有助于提高手术室环境质量,促使护理人员全身性投入手术配合工作,缩短手术时间,从而降低切口暴露时间。本次研究中观察组手术切口感染率以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对手术室护理的满意度明显高于对照组(P<0.05),由此可见预防性护理具有较好的应用效果。
        综上所述,手术室预防性护理的应用有助于降低手术患者切口感染率,有助于缩短患者的住院时间,提高护理满意度,值得推广使用。
        
        
        参考文献
        [1]王珊珊,丁浩,薛梅.手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范价值[J].中国医药指南,2020,18(30):210-211.
        [2]郑红,史南.手术室细节护理管理在腹部手术切口感染预防中应用研究[J].黑龙江医药,2020,33(1):216-218.
        [3]黄秀霞,张秀贤,陈莉莉, 等.切口感染应用手术室护理管理的防控疗效评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(46):154,175.
        [4]丁治玲,安玉霞,宋开玲.手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施[J].中国卫生产业,2019,16(22):6-7,10.
        [5]张蕾.护理管理在手术室防控切口感染中的应用及对患者术后恢复状况的影响[J].青海医药杂志,2019,49(2):27-30.
        
        
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