汤雪
(重庆大学附属三峡医院江南妇女儿童分院儿童呼吸病区 重庆 404000)
摘要 目的 分析延续性护理对小儿哮喘的影响。方法 采用数字法随机选取2016年6月~2019年6月来我院接受哮喘治疗的88例患儿,患者平均分为实验组(n=44)和对照组(n=44)。对照组患者给与常规护理,实验组在对照组护理的基础上给与延续性护理。比较两组患者护理前后的哮喘发作持续时间、发作次数和生活质量。结果 护理后,实验组患者的哮喘发作持续时间分别为(69.54±28.37)min/次、(1.02±2.16)次,实验组两组评分明显低于对照组;护理后,除GH外,实验组生活质量各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 小儿哮喘采用延续性护理可有效提高治疗效果,明显改善患者生活质量,在临床上可推广应用。
关键词 延续性护理;小儿;哮喘
哮喘作为一种临床较为常见的呼吸道疾病之一,儿童患者尤为居多,除了体质过敏,其触发因素多与环境有关。由于近年来环境污染程度的日益加重,儿童哮喘发病率逐步上升,严重影响了患儿及其家人的生活质量。目前控制儿童哮喘的有效方法主要是,在药物控制的基础上结合合适的护理方法,从而减少患儿反复发作的次数。延续性护理是临床上近年来应用较为广泛的护理模式,它是医院护理在家庭护理中的延伸,可显著提升家长对患者病情的认识,在一定程度上改善患者病情[1]。为提高患儿治疗效果,本研究通过将延续性护理应用于哮喘患儿,探究其应用效果及对患儿生活质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院接受哮喘治疗的88例患儿(2016年6月~2019年6月期间)进行研究,患者平均分为实验组和对照组,每组44例。对照组男性和女性分别21例和23例;年龄8-13岁,平均(9.31±3.22)岁;实验组男性和女性分别22例和22例;年龄7-13岁,平均(8.27±2.18)岁。两组比较均无明显差异(P>0.05)。1.2 护理方法
对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上进行延续性护理,具体如下:(1)病情评估:护理人员对患儿进行有效的健康评估,建立个人档案,指导家属制定合理的生活方式;(2)随访护理:出院前和患儿家庭互换联系信息,出院后定期进行咨询和指导,每周一次,出院两个月后,每两周咨询一次,持续时间为8个月;(3)心理护理:由于多数家长没有足够的知识正确理解患儿病情,容易产生焦虑、不安的负面心理,因此多积极与患者沟通,耐心给患者及其家属用通俗的语言讲解哮喘的基础知识,让患者了解此病具有控制率较高的特点,鼓励患者积极面对疾病,消除恐惧心理;(4)开展讲座:定期开展相关讲座,介绍哮喘最新的护理方法和注意事项。
1.3 观察指标
比较两组患者的哮喘治疗效果(包括发作持续时间、发作次数)和生活质量。
1.4 疗效评价[2]
(1)哮喘治疗效果:发作持续时间越短、发作次数越少,表明治疗效果越好;(2)生活质量:根据健康状况问卷调查表比较两组患者的生活质量;采用SF-36量表,入院时和护理8个月后分别填写调查表,包括MH、VT、RP、RE、BP、PF、GH和SF八个维度,分数范围为0-100分,分值越高,表明生活质量越好。
1.5 统计学方法
本研究所有数据采用软件SPSS23.0统计分析。采用t检验分析,用均数±标准差()表示;P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
和对照组相比,实验组发作持续时间和发作次数均明显降低(P<0.05),见表1。
表1 护理后两组患者发作持续时间和发作次数比较(n=44,)
2.2 两组患者生活质量比较
护理前两组生活质量评分比较,无明显差异(P>0.05);护理后,除GH外,实验组生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 生活质量比较(n=44,,分)
注:#表示与本组护理前相比,P<0.05;*表示与对照组相比,P<0.05。
3 讨论
由于小儿哮喘在儿科中多见,此病本质是气道慢性炎症,表现为病程长,难治愈,反复发作等特点[3],患儿及家属未能在患病时没有正确使用雾化药物,没有及时避开过敏源、没有合理的护理干预等均可导致病情恶化。延续性护理是近年来采用较多的人性化护理方法,该方法在多方面进行干预,包括日常生活起居指导、心理护理、用药护理、及时随访等项目,让患者及其家属了解病情,科学对待病情。本研究通过对实验组采用延续性护理,结果表明,和常规护理组相比,实验组患者的治疗效果明显提高,这和李爱军[4]研究结果相符;同时,结果显示,实验组患者生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),这和付银香等[5]的实验结果一致。因此,延续性护理方法可以有效控制哮喘患儿病情,改善患者生活质量。
综上所述,延续性护理有利于提高小儿哮喘患者的治疗效果和生活质量值得临床推广应用。
参考文献
[1] 杨俊芬. 院外家庭为中心延续性护理干预措施在儿童哮喘中的应用分析[J].临床研究,2018,26(05):160-161.
[2] ABDALLAH M S, WANG K, MAGNUSON E A, et, al. Quality of life after surgery or DES in patients with 3-vessel or left main disease [J].J Am Coll Cardiol,2017,69(16):2039-2-50.
[3] 符银香,冯炽光.个体化延续性护理干预对哮喘患儿疾病控制及生活质量的影响[J].中国当代医药,2017,24(13):179-182.
[4] 李爱军.延续性护理干预对学龄期哮喘患儿病情控制的效果研究[J].中国校医,2019,33(10):762-764.