屈晓玲
腾冲市人民医院 云南腾冲 679100
【摘要】目的：分析人文护理在脑出血偏瘫患者康复训练中的临床应用价值。方法：选择我院于2018.6-2019.6月收治的88例脑出血偏瘫患者，按照双盲法的方式将所有患者分为观察组（44例，实施人文护理），对照组（44例，实施常规护理），对比两组患者的下床时间、住院时间及 Barthel 指数。结果：观察组患者的 Barthel 指数要高于对照组患者的 Barthel 指数，同时观察组患者的下床时间、住院时间均要分别短于对照组患者的下床时间、住院时间，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：将人文护理模式运用于脑出血偏瘫患者的康复训练中，能够加速患者疾病的恢复，并且提高患者的日常生活活动能力，值得推广。
【关键字】人文护理；脑出血；偏瘫；康复训练；下床时间；住院时间；Barthel 指数
脑出血是一种神经科疾病，其中主要是指患者由于非外伤性引起的脑部血管破裂出血。通常情况下，患者是在情绪激动或者是过度用力的情况下发病，同时这种疾病还具有病情发展快的特点，因此在早期的死亡率较高[1]。由于患者的脑组织受到了相应的损伤，因此有很多患者在清醒后会出现偏瘫的现象，这会严重影响患者的日常生活，需要通过相应的康复训练来促进患者各项功能的恢复。为了研究人文护理在脑出血偏瘫患者康复训练中的作用，本文对两组患者分别使用不同的方式护理，具体分析如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院于2018.6-2019.6月收治的88例脑出血偏瘫患者，按照双盲法的方式将所有患者分为观察组（44例，男性28例，女性16例，年龄48-79岁，平均年龄56.37±2.44岁），对照组（44例，男性27例，女性17例，年龄49-78岁，平均年龄56.42±2.38岁），将两组患者的基线资料进行对比，发现其中均无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：发生脑出血偏瘫的患者；自愿加入研究的患者。排除标准：有精神病史者，有意识障碍及认知障碍的患者。
1.2 方法
为对照组患者实施常规护理，护理内容包括常规的用药指导以及注意事项叮嘱等。为观察组患者实施人文护理，具体护理方式如下：
（1）健康教育：护理人员应该主动将有关疾病的相关知识以及康复训练的重要性为患者进行讲解，提高患者的认知程度，同时还可以提高患者对于医护人员相关措施的配合度。除此之外，护理人员还需要指导患者保持一个良好的生活习惯，这样也能够有利于疾病的恢复。
（2）心理护理：患者发生偏瘫后由于不能正常行动，因此患者可能会出现抑郁、自卑等不良情绪。护理人员需要加强与患者的沟通，及时疏导患者的不良心理情绪。同时将治疗成功的案例与患者进行讲解，帮助患者树立疾病治疗的信心，这样可以使得患者更加积极主动的配合相关治疗与护理。
（3）环境护理：护理人员需定期对病房进行清洁、消毒，保持病房中的干净、整洁。同时还需要定期更换患者的床单、被罩等物品，可以在病房中摆放适当的绿植及花束等，从而为患者提供一个良好的治疗环境。
（4）情感支持：护理人员要叮嘱家属多陪伴在患者身边，同时让家属多给予患者关心与爱护，经常鼓励患者，这样可以有效提高家属对于患者的情感支持，从而能够让患者更加安心的面对疾病的治疗。
（5）肢体功能锻炼：护理人员可以根据患者的具体情况制定相应的康复训练方案，等到患者的病情逐渐稳定后，就可以指导患者进行相关功能的锻炼。例如可以指导患者进行偏瘫肢体的被动训练等，让患者多进行行走训练、爬楼梯训练等。在训练过程中需要注意循序渐进，不可急于求成。
1.3 观察指标
观察两组患者下床时间、住院时间以及Barthel指数评分。Barthel指数评分由Barthel指数评定量表进行评价，其中分值越高，表明患者的日常生活活动能力越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的下床时间及住院时间对比
实施人文护理的观察组患者下床时间及住院时间均要分别低于实施常规护理的对照组患者下床时间及住院时间，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：
表1 两组患者的下床时间及住院时间（）
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2.2两组患者的Barthel指数评分对比
护理前，两组患者的Barthel指数评分没有显著差异，无统计学意义，（P＞0.05）；护理后，实施人文护理的观察组患者Barthel指数评分要高于实施常规护理的对照组患者Barthel指数评分，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2：
表2 两组患者的Barthel指数评分（）
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3 讨论
近年来，由于社会老龄化现象的不断加重，临床中脑出血的患病率在不断增高，其中患者主要表现为头痛、呕吐、嗜睡和昏迷等症状。通常情况下，由于患者脑部组织受到了相应的损伤，因此在清醒后大部分患者会出现偏瘫的现象，这严重影响了患者的日常活动[2]。
通过相应的康复训练能够有效促进患者相关功能恢复，根据大量的临床经验显示，在为脑出血偏瘫患者康复训练的过程中，实施人文护理能够提高患者对于训练的配合度，从而可以更快的促进患者身体康复。人文护理是指在为患者护理的过程中医护人员以人道主义的精神对患者的生命与健康，权利与需求，人格与尊严的真诚关怀和照护[3]。其中通过为脑出血偏瘫患者在康复训练中实施相应的健康教育、心理护理、环境护理、情感支持以及相关的康复训练等，可以有效提高家属对于患者的情感支持，同时能够让患者对于疾病有一个正确的认知，从而可以有效提升患者对于康复训练的配合度，最终能达到一个较好的训练效果[4]。
综上所述，人文护理在脑出血偏瘫患者的康复训练中效果确切，可有效缩短患者的下床时间及住院时间，提高患者的日常生活活动能力，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 单春艳. 探究在脑出血后偏瘫患者中实施康复锻炼指导的效果[J]. 心理月刊, 2020, 000(002):P.129-129.
[2] 李金凤, 李笑, 孙洁,等. 综合康复护理干预模式在脑出血偏瘫患者护理中的应用疗效评价[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, v.7;No.445(24):98-99.
[3] 刘群. 综合康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果[J]. 医学食疗与健康, 2020, 018(001):P.151-152.
[4] 滑培梅, 林海燕. 早期康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果及其对肢体运动功能的影响[J]. 内蒙古医学杂志, 2020, v.52(03):106-108.