明东元
安徽省第二人民医院产科，安徽 合肥230000
【摘要】目的：分析予以妊娠高血压综合症患者整体护理干预对提升其生活质量所发挥的作用。方法：将妊娠高血压症综合征患者88例分成对比组(n=44)和研究组(n=44)，对比组及研究组分别应用常规护理干预及整体护理干预。结果：研究组物质生活状态等各维度生活质量评分均高于对比组(P<0.05)。结论：妊娠高血压综合症患者应用整体护理干预可使其生活质量得到显著提高。
【关键词】妊娠高血压综合症；整体护理干预；生活质量
作为妊娠期特有疾病，妊娠期高血压综合征通常于妊娠20周后发病，以水肿、高血压及蛋白尿为主要症状，病情严重者存在抽搐、胸闷、头痛以及心肾等脏器功能衰竭等表现，对母婴生命安全均会造成威胁。现以88例自2018年7月至2019年10月进行治疗的妊娠高血压综合症患者88例纳入本次研究，分析整体护理干预对改善患者生活质量所发挥的作用，如下：
1资料与方法
1.1基本资料 随机抽取88例妊娠高血压症综合征患者，纳入标准：所选对象临床资料完整且理解与沟通能力无异常；舒张压(DBP)不低于90mmHg，收缩压(SBP)不低于130mmHg；排除标准：原发性高血压者；合并多脏器功能障碍者。通过系统随机化法将所选对象分成两组，对比组(n=44)患者年龄范围：23-38岁，年龄平均值：(33.24±5.09)岁，孕周范围：23至40周，孕周平均值：(28.76±3.45)周，研究组(n=44)患者年龄范围：21-39岁，年龄平均值：(34.02±5.13)岁，孕周范围23至39周，孕周平均值：(29.02±3.44)周。两组患者孕周、年龄等基本资料组间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对比组及研究组均接受降压治疗并分别应用常规护理及整体护理干预模式如下：
1.2.1 常规护理 护理人员指导患者纠正不良生活习惯，合理用药，给予患者针对性健康教育，加强胎心监测。
1.2.2 整体护理 产前护理：(1)基础护理 保持室内卫生环境整洁、卫生，每日对病房进行通风、杀菌及消毒，加强室内温湿度监测并及时进行调整。观察患者生命体征变化，观察指标包括血压、脉搏、呼吸等，记录患者精神状态变化并询问患者主观感受，及时发现异常。指导患者学会计数胎动并接受产前各项必要检查，严格控制钠盐、蛋白质摄入量，定期测量体重。严格遵医嘱为患者提供利尿剂，定期检测血压、肾功能及尿蛋白等指标；(2)健康指导 健康教育方式包括分发宣传册、播放视频及面对面宣教等，帮助患者与其家属了解分娩先兆、过程以及注意事项、配合技巧等，讲解妊娠高血压引发原因、对母婴健康危害以及常见并发症等，充分调动患者的治疗积极性，主动遵医嘱接受利尿、解痉、降压等治疗；(3)心理护理 护理人员应主动与患者加强交流，认真倾听患者的心声，引导患者释放内心不快和疑惑，评估并了解患者心理状态以便为其提供个体化心理疏导，交流过程中态度应端正、注意措辞，防止挫伤患者自尊心或起到反效果，教会患者深呼吸、情绪转移等行为控制方法。叮嘱患者家属积极参与到患者的治疗过程中，减轻患者的焦虑感，保持情绪稳定；(4)产时护理及产后护理 于产程开始后密切监控胎心及生命体征并记录尿量，若患者出现产程延缓或者停滞等现象需要立即处理，及早采取会阴保护措施，观察胎膜及胎盘是否完整娩出。产后加强血压监测，防止出现子痫，根据患者阴道流血情况，为宫缩乏力者提供缩宫素。
1.3 观察指标 应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对干预后患者生活质量进行评估并对比生活质量评分，内容包括物质生活状态、社会功能、心理功能及躯体功能，其中，物质生活状态包括4个因子，其他各项包括5个因子，采用5级评分法进行评估，对比干预后两组生活质量。
1.4 统计学方法 采用SPSS23.0软件包进行数据分析，以率表示正态分布计数资料并应用x2检验，以均数±标准差表示正态分布计量资料并以t检验计量资料及近似或符合正态分布的相关资料，应用秩和检验等级资料，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
两组对比，研究组物质生活状态等各维度生活质量评分均更高，各维度评分组间差异均有统计学意义P<0.05，见表1。
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3 讨论
妊娠高血压综合症对母婴生命健康均会造成一定的影响，胎儿宫内生长迟缓及死亡风险及产妇产后大出血几率明显升高，极大地降低产妇的生活质量，因此，及早采取规范、科学、有效的干预措施对于改善母婴结局、提升产妇生活品质有重要价值。整体护理干预措施通过加强基础护理等方式可降低危险事件的发生几率；健康教育能够丰富患者与其家属对妊娠高血压诱发原因、危害等先关知识的了解，帮助其建立正确的健康观念，了解疾病相关知识；心理护理有利于帮助患者疏散心结，可调动其积极情绪并改善其心态，促进其情绪及行为变化，使其疾病应对能力得到提高；产时及产后护理则能够保证分娩的安全性，减少相关并发症。
此次研究中，两组对比，研究组各维度生活质量评分均更高(P<0.05)。综上所述，为妊娠高血压综合症患者应用整体护理干预可使其生活质量得到显著提高，值得临床应用。
参考文献
[1]唐晶.整体护理在妊高征患者血压控制及妊娠结局的影响观察[J].健康必读，2020，11(6)：143.
[2]王金玲.早期整体护理干预对妊高征患者妊娠结局的影响与护理学研究[J].中国医药指南，2020，18(6)：321-322.
[3]向国菊.整体护理对妊娠高血压患者妊娠结局及产后出血的影响[J].中外女性健康研究，2019，7(20)：91-92.
[4]陈素华.妊娠高血压症产妇采用整体护理干预的疗效及预后观察[J].首都食品与医药，2019，26(2)：141.
[5]张治林.整体护理对妊娠高血压综合征患者妊娠情况的影响[J].中外女性健康研究，2019，20(18)：146，175.