刘炜
武汉市普仁医院 湖北武汉 430080
【摘要】目的 分析舒适护理于剖宫产(CS)手术室效果。方法 选取我院2018年12月–2019年12月CS产妇52例,根据随机抽样法分成两组,观察组(26例,舒适护理)和对照组(26例,常规护理),比较其护理效果。结果 术前两组评分无明显差异(p>0.05);与对照组相比,观察组术后VAS、SAS评分以及并发症发生率更低,其结果均有统计学意义(p<0.05)。结论 CS产妇在手术室生产过程中采用舒适护理,可有效缓解其疼痛感和焦虑感,并减少并发症,值得推广。
【关键词】舒适护理;剖宫产;手术室护理;应用效果
目前随着医学的发达以及某些原因导致产妇不适合阴道分娩等因素影响,剖宫产(Cesarean section,CS)已经成为产科常见分娩方式[1]。但该种方式具有较大的创伤性,因此产妇在手术期间容易产生焦虑情绪,且在麻醉药效之后会感到剧烈疼痛,同时由于手术的风险性也会提升相关并发症出现的几率,影响产妇产后身体恢复[2]。为提升产妇生产体检感,本文将分析舒适护理在CS产妇手术室护理中的效果,报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年12月–2019年12月CS产妇52例,根据随机抽样法分成观察组和对照组,各26例,其中观察组初产妇11例,经产妇15例,年龄在25-40岁之间,平均(30.52±2.10)岁,孕周37-42周,平均(39.66±0.65)周;对照组初产妇12例,经产妇14例,年龄在25-39岁之间,平均(30.48±2.12)岁,孕周37-42周,平均(39.85±0.54)周。两组一般资料对比结果不具有统计学意义(p>0.05),有可比性。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:满足CS相关指征者;无妊娠合并症者;产妇及其家属同意本次研究。
排除标准:临床资料不完整者;存在相关手术禁忌者;交流沟通存在严重障碍者。
1.3方法
1.3.1常规护理
指导产妇做好生产前的相关检查,准备好手术器械,协助麻醉医生操作,严密观察产妇生命体征,及时处理异常情况。
1.3.2舒适护理
在上述护理基础上,增加以下内容:(1)在产妇进入手术室之前,先明确的掌握其胎儿体内孕育成长期间的妊娠反应,以及机体是否合并高血压、糖尿病等疾病情况,满足CS指征者则可进行手术。同时,为产妇讲解手术大概过程,耐心回答其疑问,并安抚产妇情绪提升生产信心。(2)术中,全程陪同产妇生产,不断给予心理安慰,并告知其生产进程;协助产妇将身体调整到较为舒适的平卧位,并在腿部、臀部放置较为柔软的衬垫,减少生产辅助器械对其皮肤造成的压力;密切询问产妇身体是否感到不适,若其情绪还是处于紧绷的状态,可指导其进行深呼吸,以此来缓解精神压力,并时刻注意产妇每分钟心跳、呼吸的频率是否异常。(2)在胎儿成功分离母体后,将新生儿抱到床边,并告知产妇胎儿身体健康、无异常表现,让产妇彻底放松下来;护送胎儿和产妇回到病房,并观察其切口情况,固定好相关导管;建议产妇尽量母乳喂养,并指导进行产后恢复训练,如指导产妇全身放松,双膝弯曲跪坐在床上,然后上半身向下倾斜使得胸部紧贴床面,然后将臀部抬高吸气,使得肛门收缩内提,然后再呼气自然放松3-5s,30次/组,3min/次。
1.4观察指标
(1)统计产妇在术前、术后的疼痛(VAS)以及焦虑(SAS)评分,分数越高,产妇疼痛与焦虑情绪越严重。
(2)统计产妇在术后感染、切口愈合不良、产后出血等方面并发症发生率。
1.5数据处理
应用spss22.0处理数据,计量数据用()表示, t检验,计数数据用(%)表示,卡方检验,P<0.05结果差异明显。
2结果
2.1产妇疼痛与焦虑评分
术前两组评分无明显差异(p>0.05);术后,与对照组相比,观察组VAS、SAS评分更低(p<0.05)。见表1。
表1 产妇疼痛与焦虑评分(,分)
2.2并发症发生率对比
与对照组相比,观察组并发症发生率更低(p<0.05)。见表2。
表2 并发症发生率[n(%)]
3讨论
CS手术对产妇造成的生产心理压力和术后身体的疼痛,不仅会降低机体健康的程度和愉快正常的心态,还会提升产后相关并发症出现的几率[3-4]。因此为有效降低对产妇造成的不良影响,还需积极采取有效的手术室护理措施[5]。舒适护理是一种将产妇心理感受以及生理变化作为干预重点的护理方式,主要包括结合产妇实际情况对其生产指标进行评估,在术前做好生产心理引导,在术中不断鼓励并安抚产妇情绪、关注机体指标变化,术后指导产妇进行恢复训练,缓解疼痛,促进身体恢复等内容。本文研究发现,与常规护理相比,舒适护理后产妇疼痛感、焦虑感明显改善,且并发症更低(p<0.05),证实舒适护理临床应用效果显著。
综上所述,CS产妇在手术室生产过程中采用舒适护理,可有效缓解其疼痛感和焦虑感,并减少并发症,值得推广。
参考文献
[1] 曲红秀. 舒适护理应用于剖宫产手术室护理中的价值探讨[J]. 中国农村卫生, 2020, 12(7):45,47.
[2] 赵宏, 马莉, 刘瑞. 手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响[J]. 贵州医药, 2019, 43(9):1499-1500.
[3] 周新春. 舒适护理在剖宫产手术室护理中的临床应用[J]. 中国农村卫生, 2020, 12(8):26-26.
[4] 柳青, 施美蓉. 手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响分析[J]. 中国社区医师, 2019, 35(13):160-161.
[5] 张传蕾. 舒适护理在剖宫产手术室护理效果及疼痛度分析[J]. 中国社区医师, 2019, 35(31):160,162.