李玉梅
山东省济南市莱芜区高庄街道社区卫生服务中心 山东济南271100
【摘要】目的：解析产后延续性护理对产褥期母婴护理的效果。方法：选取2020年1月-2020年12月上级医院顺产后回家的50名产妇。将其中25名产妇分为对照组给予医院产后常规出院指导护理。其他25名产妇分为观察组，给予产后延续性护理。从产后出血、产后感染、产后抑郁这三大并发症及产褥期母婴知识（新生儿护理、乳房护理、外阴护理）)知晓度调研进行分析。结果：两组产妇采用不同的护理措施后，两组并发症对比中观察组的产后并发症低于对照组（p＜0.05）；产褥期知识中观察组的产褥知识知晓度高于对照组（p＜0.05）；两组差异具有统计学意义。结论：对产褥期母婴实施产后延续性护理能提高产妇的产褥期知晓度，降低产妇的产后并发症。
关键词：产后延续性护理；产褥期母婴护理；产后并发症
产妇从胎盘娩出到全身各器官（乳腺除外）恢复或接近正常未孕状态的一段时期，称作为产褥期，周期一般为6周。在这段时间产妇一般以休息为主，调养好身体促进全身各器官的恢复。产后并发症的预防是产褥期护理中重要的护理目标，常见的产后并发症有，产后出血、产后感染、产后抑郁，最危险的产褥感染可危及生命。产褥期的护理包括：适宜的环境温度、注意产妇情绪变化、警惕尿潴留、科学搭配饮食、观察子宫和恶露情况、正确的母乳喂养等。新生儿护理中需要注意的事项很多，包括控制好室内温度、提倡母乳喂养、正确睡姿、皮肤护理、口腔护理、脐带护理等。很多初产妇在面对产后自己身体与心理的变化会手足无措，初产妇对新生儿的养护知识缺乏，焦虑感增加，护理不得当容易引发并发症，影响了产妇的身体恢复与新生儿的健康成长。延续性护理是将临床护理在出院后延续到生活中，由社区的专科人员定期随访产妇家庭进行专业指导、观察。本文将解析产后延续性护理对产褥期母婴护理的效果，结果如下。
1资料及方法
1.1资料
选用2020年1月-2020年12月，在上级医院顺产后回家的50名足月产妇，新生儿分娩后身体指征达标。
对照组：女=25例；年龄：22-35（28.5±6.5）岁；孕周：37-42（39.5±1.25）周。
观察组：女=25例；年龄：21-35（28.1±3.5）岁；孕周：37-42（39.5±1.25）周。
组间资料对比，统计值p>0.05。
1.2方法
对照组产妇实施出院后常规指导护理，具体包括：（1）出院后健康教育产后2-3天必须卧床休息，之后根据自己的身体情况适量运动。注意清洁卫生，勤更换内衣裤。（2）产后若阴道出血多，满月后仍不干净、反复发烧现象立即到医院复查。观察组产妇实施产后延续性护理，具体包括（1）由社区的专科护士，对刚出院的产妇每日测宫底高度、软硬，观察会阴疼痛情况，恶露的量与颜色。（2）提倡母乳喂养，按需哺乳。保持心情愉快有利于乳汁的分泌。指导乳房清洁、正确的喂养姿势。（3）对母乳喂养中常见的问题如；婴儿不吸奶、乳汁不足、乳房胀痛、乳头皲裂给予相应的护理指导。（4）观察新生儿的生理期变化做好健康宣教，让产妇及其家属快速了解，消除产褥期知识缺乏的焦虑。（5）会阴护理：每日两次用1:5000高锰酸钾或1:2000新吉尔灭液擦洗会阴。及时清理恶露。（6）鼓励产妇及时排尿，预防尿潴留及子宫收缩乏力而发生产后大出血。（7）为产妇提供对应的产褥期母婴养护小知识例如；适宜的温度环境、饮食指导、如何处理新生儿吐奶跟溢奶。帮助产妇尽快的适应妈妈的角色，新生儿能健康成长。
1.3观察指标
从对照组与观察组的产后出血、产后感染、产后抑郁三大并发症中观察，数值越大危险度越高。采用问卷调查的方式调查观察组与对照组的产褥知识知晓率，数值越高效果越好。
1.4统计学
计数、计量资料分别用X2、t检验，SPSS20.0软件处理文中数据，对比数据具有统计学意义时：用P＜0.05表示，反之，P＞0.05。
2结果
2.1比较产后并发症的产后出血，产后感染，产后抑郁，对照组各项均高于观察组，差异明显（P<0.05）,详情见表1
表1两组产后并发症数值比较[n（%）]
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2.2对比两组产褥知识的知晓度，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详情见表2
表2两组产褥期母婴知识知晓度（x±s）
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3讨论
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体调理休息的一段时间，产妇分娩后身体、生殖器官、心理适应一般需要42-56天【1】。产褥感染是产褥期最严重的并发症，也是导致产妇死亡的主要原因。预防产褥期并发症的发生，是非常重要的护理措施【2】。产褥期的护理及新生儿的护理是一项非常复杂的工作，现如今临床上顺产的产妇在医院产后住院的时间一般是1-2天，大部分人不能完全的掌握了解这些护理知识，对于初为人母的产妇来说，面对自己身体的变化与未知的新生儿生理变化，通常会压力过大最后造成产后抑郁。产后延续性护理顾明而义就是将护理延续下去，这种护理不因为出院而终止【3】。由社区的专业护理人员每日走访，对产妇及婴儿进行观察监测，及时处理存在的问题。医务人员每天指导有效观察产后恶露的量与颜色、正确的外阴洗护，减少产后感染发症的发生。讲解新生儿中常见的吐奶、皮肤护理、观察新生儿大小便，提高产褥知识的知晓度，促进母婴健康【4】。产妇通过专业的护理人员的细心指导减少了初为人母的焦虑。经调查表示，对照组实施常规产后护理，观察组实施产后延续性护理，从产后出血、产后感染、产后抑郁三大产后并发症中，观察组的数值均低于对照组（P<0.05）。通过问卷调查产褥母婴知识的知晓度来看，观察组的数值均高于对照组（P<0.05）。两组差异具有统计学意义。以上表明，延续性产后护理对产褥期母婴护理有明显的效果【5】，运用产后延续性护理能提高产妇产褥期的专业知识，降低产后并发症的发生，新生儿有一个健康成长的环境，给初为人母的家庭多份信心，这种延续性护理措施值得在以后的每位产妇中延续下去。
参考文献：
[1]李金艳.产褥期产妇实施产后护理延伸服务的效果探讨[J].饮食保健,2020,7(2):187-188
[2]廖燕.产后延续性护理对产褥期母婴护理效果分析[J].饮食保健,2018,5(38):137-138.
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[5]刘巧彦,武燕蕊,王素婷,等.实施孕产期母婴健康教育影响产妇产褥期保健护理能力的效果观察[J].饮食保健,2020,7(31):266