韩敬梅
（昆明市儿童医院急诊科 云南 昆明 650000）
【摘要】目的 分析优质护理在急诊小儿输液护理中的应用价值。方法 此次的研究对象均为在我院进行输液治疗的患儿，入院时间段均在2018年10月~2020年10月，入选患儿共90例，其中45例接受常规护理的患儿纳入对照组，另外45例接受优质护理的患儿纳入研究组。对比两组的一次性穿刺不成功率、输液意外事件发生率、护患纠纷事件率。结果 研究组的一次性穿刺不成功率、输液意外事件发生率、护患纠纷事件率均低于对照组（P＜0.05）。结论 在急诊小儿输液护理中采取优质护理，能有效提升一次性穿刺成功率，减少输液意外事件和护理纠纷，确保小儿输液的安全性、有效性。
【关键词】 优质护理；急诊；小儿输液
由于幼儿相对成年人的免疫和抵抗机制发育未完全，患病几率更大，因此，小儿静脉输液在急诊中十分常见[1]。在医院急诊小儿输液室，所接诊的患儿涉及到了多种疾病种类，用药种类繁多，加之患儿人流量大，没有固定的输液位置。患儿容易因为害怕、疼痛等而哭闹，甚至引起其他患儿哭闹。并且患儿往往对输液存在抵触心理，常出现躁动不安等现象，输液护理中稍有不慎，将会影响到输液安全，引起护患纠纷，降低满意度[2]。因此，为提高急诊小儿的输液护理质量，减少不良事件的发生，将相关护理加以优化十分必要。本文将对优质护理在急诊小儿输液护理中的应用价值进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次的研究对象均为在我院进行输液治疗的患儿，入院时间段均在2018年10月~2020年10月，入选患儿共90例，其中45例接受常规护理的患儿纳入对照组，另外45例接受优质护理的患儿纳入研究组。对照组：男25例，女20例；年龄1~6岁，平均年龄为（3.62±1.18）岁。研究组：男23，女22例；年龄1~6岁，平均年龄为（3.54±1.15）岁。对比两组患儿的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开比较。
1.2方法
对照组采取常规护理措施，包括核对药物、注意事项讲解、患儿情绪安抚等。
研究组采取优质护理措施，具体如下：
（1）健康教育：输液前，向患儿家长说明各药物的使用目的、方法以及可能出现的不良反应和处理措施，明确强调输液过程中不能擅自调节滴速，以及穿刺成功后保护好注射部位，一旦发现异常立即报告医护人员。
（2）核对护理：严格执行“三查八对”制度，遵医嘱给药，对于有疑问的处方，应及时向相关人员核实，无误后方可执行；输液卡编号填写2分，一份帖于输液瓶上，另一份帖于患儿左手上臂，并与患儿的一般资料进行核对。
（3）环境与心理护理：确保输液室环境的相对安静，在输液室中播放患儿喜爱的动画片以转移患儿对疼痛的注意力。通过讲故事、小游戏等方式建立良好的关系，对患儿进行情绪安抚和鼓励，增强患儿的信心。
（3）消毒护理：保证治疗室环境整洁，定期进行空气消毒；护理人员执行配药及进行静脉输液的时候，严格执行无菌操作；加药前，注意检查药物的质量，比如液体是否有浑浊现象，瓶口有无松动情况，液体瓶是否有裂缝等，一旦出现异常，立即申请更换药物，并将异常药物进行废弃处理。
（5）人性化关怀：输液的时间较长，患儿难以长时间保持安静，指导家长为患儿讲故事等分散患儿的注意力，帮助患儿顺利完成输液。护理人员主动询问患儿是否有不适感、是否感觉到冷，若有不适感，详细询问不适感的具体情况，并做好相应处理；若感觉到冷，及时提供消毒后的毛毯，为其保暖。及时询问患儿和家长是否口渴，主动提供温开水。
1.3观察指标
对比两组的一次性穿刺不成功率、输液意外事件发生率、护患纠纷事件率。
1.4统计学方法
研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（x2）检验。P＜0.05提示有统计学差异。
2 结果
结果显示，研究组的一次性穿刺不成功率、输液意外事件发生率、护患纠纷事件率均低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1 对
.png)
比两组的一次性穿刺不成功率、输液意外事件发生率、护患纠纷事件率[(n)%]
3 讨论
在急诊接诊中常见到小儿患者，输液治疗是患儿多用的给药方式。而在患儿进行输液过程中，因为具有多种不确定因素，常常容易发生突发事件，影响到输液安全和治疗效果，容易产生纠纷事件。因此，加强相关护理十分必要。
在本次的研究中，与常规护理下的患儿相比，优质护理下的患儿，其一次性穿刺不成功率、输液意外事件发生率、护患纠纷事件率均更低。表明优质护理确保了急诊输液患儿的输液安全性与有效性。在优质护理中，考虑到患儿年龄的特殊性，通过心理安抚、小游戏、讲故事、动画片等方式缓解患儿的不良情绪，提高其配合度，有利于减少患儿的躁动，提高一次性穿刺成功率。加强了输液室的消毒，能有效减少较差感染的风险，同时极强核对护理，避免用错药、使用不合格药物等现象发生，有利于降低输液意外事件发生率[3]。落实健康教育，提升家长对输液的认识程度和配合意识，协助护理工作，并且掌握可能出现的不良反应，可在第一时间向护理人员报告，得以及时处理，避免产生进一步的影响。另外还为提供了人文关怀，以提高患儿的输液舒适度为中心，主动提供帮助和服务，提升了护理质量，提高了患儿家长的满意度，有利于减少护患纠纷事件的发生。
综上所述，在急诊小儿输液护理中采取优质护理，能有效提升一次性穿刺成功率，减少输液意外事件和护理纠纷，确保小儿输液的安全性、有效性。
参考文献
[1] 潘婷婷.优质护理在降低急诊小儿输液纠纷投诉率中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(8):84.
[2] 仇晓娟.优质护理服务在小儿输液护理中的应用效果观察[J].影像研究与医学应用,2018,2(12):181-182.
[3] 范晓艳,袁琴花.应用优质护理降低急诊小儿输液的纠纷投诉率的实际效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(16):75.