郭亦兵
（昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650000）
【摘要】目的：调查研究不同时机盆底康复护理对产后盆底功能恢复的影响。方法：从我院最近2年内收治的产妇中抽取60例作为研究对象。根据不同产妇的分娩时间将其分为产后1个月和产后2个月的孕妇，将产妇分别列为观察组和对照组，所有产妇均采用我院的康复护理，最终对两组产妇I类和II类肌纤维疲劳指数和满意度进行对比。结果：观察组产妇的满意程度比对照组更高，从I类和II类肌纤维疲劳指数恢复情况看观察组产妇的恢复情况比对照组好。P<0.05，数据具有统计学意义。结论：在产妇产后盆底功能恢复护理中，根据产妇的个人情况及早的进行盆底康复护理更有利于产后恢复，可以有效提高产妇的肌体恢复，有利于提高产妇满意程度。所以此护理值得被临床推广使用。
【关键词】不同时机；盆底康复护理；盆底功能恢复；实际影响
前言
此次我院的研究方向是关于不同时机盆底康复护理对产后盆底功能恢复的影响，实验通过两组不同时期产妇采用同种盆底康复护理方法，最终对比两组产妇接受护理后肌纤维疲劳指数及满意程度，以此反映不同时机护理对于产妇恢复的影响。希望通过实验找出最适宜的护理时间，帮助产妇尽快恢复。以下是关于此次实验的具体内容。
1资料与方法
1.1一般资料
本课题选择的对象全部来自我院2018年1月~2020年1月收治的产妇。研究对象共60例，通过随机分组的方式将产妇分为两组，其中观察组30例产妇全部为产后1个月左右的产妇，而对照组30例产妇全部为产后2个月左右的产妇。对照组产妇信息：年龄24岁-35岁，平均为（28.6±4.3）岁，其中顺产产妇19例，剖宫产产妇11例。观察组产妇信息：年龄24岁-34岁，平均为（28.5±4.5）岁，其中顺产产妇20例，剖宫产产妇10例。比较两组产妇的入院基础资料，除开产妇产后时间差异，其它两组数据差异不具备统计学意义，P＞0.05。
1.2护理方法
所有产妇均采用盆底康复护理，在训练前均接受相关检查并进行相关宣教，帮助产妇了解产后恢复的相关事宜，观察组产妇在产后1个月左右实施康复护理，对照组产妇在产后2个月左右实施康复护理，具体护理内容如下：
①通过了解患者的个体情况进行针对性的低频电刺激，使用低频神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌刺激，刺激时间一般应为15-20min，每周进行2-3次，持续治疗1-2个月。
②生物反馈，通过相关测量仪器对产妇的阴道内数据进行采集，并可通过此测量仪器检测产妇的护理情况。通过产妇的个体数据制定盆底肌舒张、收缩锻炼方案。并促使患者保持持续的锻炼并形成习惯。
③阴道哑铃训练，训练需要采用特殊的阴道哑铃，将哑铃置于阴道内，促使阴道肌肉收缩，通过增减哑铃重量的方法，以促进产妇阴道收缩能力。
1.3观察指标
1、观察两组产妇经过护理后的I类和II类肌纤维疲劳指数，检测方法由低频神经肌肉刺激治疗仪测压方法进行。
2、结束护理后通过产妇满意程度对比，运用问卷调查形式评分比较，我院护理满意度测评表设置满分100分，其中得到60分及以上得分的问卷为满意问卷，60分以下则为不满意问卷。
1.4统计学方法
采用统计学方法SPSS25.0数据分析，计量资料以平均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料以%表示，组间比较采用X2检验，以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇满意度对比
两组满意度对比，可以明显看出观察组产妇的满意程度更高，由此从侧面反映出最终的护理效果较好。数据具有统计学意义，P<0.05。
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2.2两组I类和II类肌纤维疲劳指数对比
对比两组产妇的I类和II类肌纤维疲劳指数，由此发现观察组产妇的恢复效果更理想，恢复更快。数据具有统计学意义，P<0.05。
表2 两组I类和II类肌纤维疲劳指数比较[X±S]
3讨论
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盆底肌是骨盆底部的肌肉，对于膀胱憋尿和漏尿有着重要的作用[1]。 一般产妇在生完孩子后需较早的接受盆底肌训练，因为盆底肌恢复随着产妇年龄的增大难度也越大,而且最终可能导致子宫脱垂、尿失禁、性功能障碍等盆底功能障碍的发生[2-3]。目前临床恢复盆底肌的具体方法首先是要明确盆底肌受损的程度，以及有无脏器脱垂等情况，再根据检测结果来制定合理的锻炼方案[4]。
产后盆底康复训练是通过非手术形式进行的康复护理措施，该护理方法较为简单并且操作性强，有利于产妇进行持续的自我训练，同时在训练过程中不会带来痛苦，是非常好的帮助产妇产后恢复的护理方法[5]。此次实验通过针对不同时期的产后产妇进行康复护理，以此想了解护理先后是否会影响产妇的后续恢复。经过实验证明，观察组产妇结束护理后I类和II类肌纤维疲劳指数比对照组更优，同时观察组产妇的满意程度更高。由此说明尽早的进行盆底康复护理更有利于产妇产后恢复。
所以综上所述，得出结论。产妇产后较早接触盆底康复护理更有利于产妇身体各功能的恢复，所有在临床中医护人员可根据产妇的个体情况较早的安排盆底康复护理。
参考文献
[1]王艳,成静,田莉.探究产后不同时间应用康复护理对盆底功能恢复情况的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(43):101-102.
[2]徐丽红.不同时机盆底康复护理对产后盆底功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(99):73.
[3]袁佩琼.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性研究[J].中国实用医药,2020,15(24):167-169.
[4]谢镜青,谢丽华,叶衬南.研究不同时间康复护理对产后盆底功能的影响[J].中国实用医药,2020,15(24):169-170.
[5]黄琼,潘斯,魏红,等.生物反馈电刺激治疗联合康复护理对经阴道分娩产妇产后焦虑抑郁及盆底功能的影响[J].护理实践与研究,2020,17(13):117-118.