冯卓雅
武警天津总队医院 天津300162
【摘要】目的针对门急诊静脉输液护理，探究精细化护理干预的应用价值。方法将我院2019年12月~2020年12月收录的126例患者进行研究，分别实施常规护理干预以及精细化护理干预，对比应用价值。结果观察组的不良事件发生率（3.17%）较对照组（15.87%）更低，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组的护理满意度（98.41%）较对照组（87.30%）更高，对比有统计学差异（P<0.05）。结论精细化护理干预能降低门急诊静脉输液患者的不良事件发生率，提升满意度，值得地方进行推广。
【关键词】精细化护理干预；门急诊；静脉输液；价值分析
静脉输液作为门急诊的常见治疗方式，为避免患者在治疗过程中发生不良事件，除了做好输液时的相关操作以外，还需搭配良好的护理干预，从而提高患者整体的治疗效果。本次研究通过我院收录的126例患者为对象，分别实施不同护理干预方式，将研究结果描述至下文。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收录我院2019年12月~2020年12月总计126例患者为对象，年龄为21~76岁，分为两组各63例，两组的一般资料如表1所示，具有可比性（P>0.05）。
表1 一般资料（，%）
1.2方法
对照组实施常规护理干预。护理人员严格遵守医院门急诊对静脉输液的相关要求来执行护理干预，入院后对患者进行身体检查，根据患者的具体病况，为其开展疾病相关知识的宣教，做好消毒灭菌工作，加强对患者各项体征的监测，一旦发生异常情况需及时的向医师反馈并处理。
观察组实施精细化护理干预。①护理培训。对门急诊的护理人员定期开展精细化护理干预的培训，让其能够对各种类型疾病的症状表现以及注意事项有一定的认识，并且重视患者静脉输液过程中的巡视工作，并培养其良好的风险意识，不断加强其各项专业技能，在工作中能够认真负责[1]。②基础护理。患者入院时接受全面的检查，收集患者各项基础信息，包括疾病类型、严重程度、身体状况以及情绪状态等，并通过其家属处了解其性格特点，从而为其制定精细化的护理计划。③健康宣教。护理人员结合患者的具体症状，与静脉输液的药物，为其进行相关注意事项的教育，让其了解可能发生的不良反应，并且能够提前做出应对，提供其治疗依从性，并嘱咐患者在静脉输液维持身体状态的良好，根据天气变化适当的增减衣物，防止发生感冒、发烧而导致并且加重，进而影响静脉输液的正常进行[2]。④环境护理。为患者营造舒适的静脉输液环境，打扫好门急诊处的卫生状况，定期消毒灭菌，并开窗换气，保证空气的流通，防止患者在静脉输液期间发生交叉感染等不良现象。⑤心理疏导。患者因为要在门急诊处接受静脉输液治疗，受疾病症状的影响，输液带来的不适感，以及治疗所产生的费用，回对患者的身心健康造成影响，从而引发焦虑、抑郁、不安等情绪问题，护理人员需多与患者交流沟通，了解其心理状态，适时的给予其安抚，并通过播放轻柔的音乐来转移其注意力，缓解患者的心理负担。⑥护理巡查。通过制定合理的排班制度，对症状静脉输液的患者进行定时的巡查，保证在发生异常情况后，能够第一时间做出反应，避免因耽误了时间而对患者的生命健康造成损害。⑦并发症护理。密切关注患者静脉输液时的各项生命体征状况，特别注重对于穿刺口周围的皮肤的监测，一旦出现红肿、瘙痒等的异常现象需及时的处于，并在输液接受后对患者皮肤进行消毒，对相关医疗设备进行灭菌等处理，从而降低并发症的发生概率[3]。
1.3观察指标
根据两组的不良事件情况（交叉感染、针头脱落、剧烈疼痛以及静脉渗液）进行对比。
根据两组的护理满意度进行对比。
1.4统计学计算
该研究计算的统计工具为SPSS 25.0，以率（%）显示并用x2检验计数，以（±s）显示并用t检验计量，统计学意义用P<0.05表示。
2 结果
2.1不良事件情况
观察组的不良事件发生率（3.17%）较对照组（15.87%）更低，对比有统计学差异（P<0.05），见表2。
表2不良事件情况（n，%）
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2.2护理满意度
观察组的护理满意度（98.41%）较对照组（87.30%）更高，对比有统计学差异（P<0.05），见表3。
表3护理满意度（n，%）
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3 讨论
静脉输液作为医院常见的治疗手段之一，其主要原理是经静脉输入大量无菌溶液或药物，从而达到缓解疾病症状以及维持生命的效果，多应用在医院门急诊中[4]。由于静脉输液涉及到穿刺操作，再加上医院的人流量大，在输液过程中若消毒灭菌没做好，容易引发穿刺口受到污染而出现感染等不良现象，再加上一些静脉输液的药物有一定的风险，在治疗中若不对其进行重视，容易引发不良事件[5]。因此在静脉输液过程中，除了要严格执行无菌操作以外，还需要注意对患者的巡查，通过良好的护理干预，来减少医患纠纷的发生[6]。精细化护理干预在门急诊静脉输液中，针对各项危险因素进行干预，并提高护理人员的专业水平，并对患者辅以相关知识的教育，从而最大程度降低不良事件的发生，并改善患者的治疗体验[7]。在快节奏生活下造成不良的生活与饮食习惯，再加上工作压力下亚健康体质的增多，以及现代人群不注重对身体的养护，导致各种疾病的发生概率显示上升，因此研究静脉输液时的护理干预，对临床治疗有重大的意义[8]。
通过本次研究结果得出，观察组的不良事件发生率较对照组更低，并且观察组的护理满意度较对照组更高，对比有统计学差异（P<0.05）。结果说明，实施精细化护理干预对门急诊静脉输液护理中的效果更好。
综上所述，精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中的效果突出，能够减少不良事件发生率，提升满意度，具有地方推广的价值。
参考文献
[1]张静. 精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中应用价值评价[J]. 心理医生, 2018, 24(35):194.
[2]朱洁. 优质护理干预措施在门诊小儿静脉输液中的应用价值分析[J]. 影像研究与医学应用, 2018, 2(16):P.214-215.
[3]蒋金莲. 精细化护理管理在老年患者门诊静脉输液中的应用[J]. 浙江临床医学, 2019, 21(5):725-726.