段玉芳
甘肃庆阳市环县人民医院 甘肃庆阳 745700
摘 要:目的 探讨小儿腹泻的临床症状及护理效果。方法 选取2018年8月到2019年8月我院收治的70例小儿腹泻患儿,按照入院先后顺序编号和分组,其中单数归入对照组,双数归入观察组,每组35例。对照组选取常规护理方法,观察组选取整体护理方法,总结患儿临床症状,对比两组患儿的临床指标改善情况以及生活质量评分差异。结果 观察组患儿的临床指标改善情况以及生活质量评分均明显优于对照组,两个指标差异对比明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论 小儿腹泻临床症状具备复杂性,病情轻者没有显著全身症状,容易延误治疗而继发各类感染。在小儿腹泻患儿治疗与护理当中,运用整体护理方法能够明显改善患儿的临床指标,提升其生活质量,具备很高的临床推广应用价值。
关键词:小儿腹泻;临床症状;护理方法
小儿腹泻属于儿科的一种常见病,属于儿科当中发病率极高的一种病症,主要体现在排便次数超出正常排便次数,同时粪便性质发生变化,表现出水分增加和过于稀薄的特征。小儿腹泻患儿通常伴随有不同程度的恶心呕吐、腹痛发热、水电解质紊乱等临床症状。一般情况下小儿腹泻的症状是比较复杂的,轻者不会表现为严重的全身症状,很容易由此忽视病情而延误治疗,从而诱发感染,甚至是给患儿带来生命威胁[1]。在小儿腹泻的治疗与护理当中,应该对临床症状进行归纳总结,同时还需要采取有效的护理方法,特别是整体护理,以便改善临床症状,提升生活质量,促进患儿的身体恢复。现将本次研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选用来我院接受治疗的70例小儿腹泻患儿作为研究对象,所有入选患儿均符合小儿腹泻的诊断标准。纳入标准是:伴随有恶心呕吐、发热、腹痛等临床症状;临床资料完整;患儿家属对此次研究之情,签署知情同意书能够配合完成所有研究项目。排除标准:依从性低,无法有效配合的患儿;患有精神疾病或者是存在智力障碍的患儿;合并有其他系统疾病的患儿。按照入院先后顺序编号和分组,其中单数归入对照组,双数归入观察组,每组35例。对照组中,男17例,女18例,年龄为0.5~6.1岁,平均年龄4.5岁,病程是1~8天,平均病程4.6天。观察组中,男16例,女19例,年龄为0.5~6.3岁,平均年龄4.7岁,病程是1~9天,平均病程4.5天。在对两组患儿的基础资料进行对比分析后,发现组间差异不明显(P>0.05),可以公平开展对比分析。
1.2方法
临床症状:两组患儿在入院接受诊断的过程中表现出恶心呕吐、腹痛、腹胀等临床症状;伴随患儿的病程延长,开始出现发热、嗜睡、烦躁、食欲不振、脱水等明显体征和症状;存在低钾血症的患儿,在心电图检查时表现为ST段下移,T波压低平坦双向倒置,有U波产生,P-R和Q-T间期表现为延长。
护理方法:对照组患儿接受常规护理,对患儿的体温变化情况以及大便进行监测与记录,叮嘱患儿遵循医嘱用药,对患儿家属实施必要的口头宣教,有效防范交叉感染问题。
观察组患儿接受整体护理,处理方法包括:一是心理护理。小儿腹泻患儿因为年龄小,在实际治疗过程当中很容易有恐惧不安等消极情绪,再加上病情不适等因素的影响,很容易哭闹,从而给实际的护理以及治疗工作带来极大影响。对此,护理人员要加强和患儿的互动,给予必要的心理指导,尤其是要通过和患儿亲切沟通的方式安抚好情绪,同时提示家属给予患儿安慰。在和患儿交流时,应该运用亲切的语言和耐心的态度,同时也要适当变换语言表达方式,更加贴近患儿的接受能力,从而确保护理效果以及心理抚慰的质量。另外利用通俗易懂的语言进行必要的健康教育,阐述腹泻原因和病理特点,发放健康手册,提高治疗和护理的配合度。二是生活护理。对于存在呕吐症状的患儿需要暂时停止饮食,不过期间要注意补充水分。等到症状改善之后逐步恢复饮食,但是要坚持循序渐进的改善原则,做到少量多餐,避免刺激性食物的摄入;注意对病房进行定期消毒,加强保暖护理,并给患儿备上单独的碗筷,提示勤换衣物和被褥。三是病情护理。维持水电解质以及酸碱平衡,做好必要的补液治疗,注意做好生命体征的监测。在这一过程中,如果发现有低钾血症等问题,必须立即告知医生并处理;加强臀部护理,每日清洗臀部,保证肛周和会阴部皮肤的整洁干燥;针对输液后的脱水症状,需要通过适当补充钾盐的方式改善并监测是否存在代谢性酸中毒问题,以便及时改进护理方法。
观察指标:对两组患儿的止吐、止泻、退热时间进行记录和对比;用SF-36 测评表对良渚患儿护理前后的生活质量评分情况进行评估和对比。总分为100分,分数越高表明生活质量越高[2]。
1.3统计学方法
本次研究采用软件系统进行所有数据资料的统计分析,完成对比与检验值计算。计数资料进行x2检验,计量资料进行t检验。P<0.05时,表明比较差异存在统计学意义。
2结果
观察组患儿的临床指标改善情况以及生活质量评分均明显优于对照组,两个指标差异对比明显,存在统计学意义(P<0.05)。具体结果见表1和表2。
表1 两组患儿的临床指标情况对比
3讨论
小儿腹泻属于儿科的常见病,这种问题的出现和儿童消化系统发育不成熟,抵抗力低,容易受到细菌病毒侵袭有关[3]。小儿腹泻问题会诱发发热、恶心呕吐、腹痛等症状,造成全身无力食欲不振、睡眠不良,同时还会造成营养流失问题,威胁患儿的健康成长,假如对症治疗不及时的话,很容易危及患儿的生命安全。另外在加强治疗的同时,还需要采用有效的护理方法改善临床症状,提升生活质量。整体护理是一种现代化和全面化的护理方法,能够给患儿的身心发展提供全面优质的服务,构建良好的护患关系,提高各方面的配合度,从而缩短临床症状的治疗时间,改善患儿的生活质量。
综上所述,小儿腹泻临床症状具备复杂性,病情轻者没有显著全身症状,容易延误治疗而继发各类感染。在小儿腹泻患儿治疗与护理当中,运用整体护理方法能够明显改善患儿的临床指标,提升其生活质量,具备很高的临床推广应用价值。
参考文献:
[1] 仲雪霞,刘晓霞.护理干预在小儿腹泻患儿中的应用及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,(44):8644.
[2] 张银君.综合护理方案在小儿腹泻中应用效果[J].黑龙江医药,2018,29(5):1015-1017.
[3] 温治华,王利芳.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用[J].全科护理,2018,8(3):195-196.