曾忱 李颖颖
武汉市普仁医院 湖北省武汉市 430080
【摘要】目的 分析在静脉留置针规范护理中选择持续质量改进的作用。方法 选取本院?2020年1月~2020年12月收治的静脉留置针穿刺患者作为本次研究对象，共220例，随机分组，每组各110例，将传统护理模式运用于对照组，将持续质量改进用于观察组。比较两组护理效果。结果与对照组比较，观察组一次性穿刺成功率与护理知识掌握度高（P＜0.05），观察组不良反应发生率低（P＜0.05）。结论在将持续质量改进运用在静脉留置针规范护理中，可提升护理质量，减少不良反应情况发生。
【关键词】持续质量改进；静脉留置针；规范护理；护理效果
输液是临床上应用频率较高的治疗方式之一，能够对患者的病症起到积极改善作用[1]。在针对年龄较大、血管情况差、输液治疗时间较长的患者进行治疗时，为减轻患者的疼痛感，则需减少穿刺次数，因此静脉留置针是一个更好的选择。但是在留置期间，极可能因护理不当而出现静脉炎、感染等不良事件，对患者的病情恢复产生较大的负性影响，因此需要在治疗期间给予患者有效护理干预措施[2~3]。本文就持续质量改进的应用效果进行分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院?2020年1月~2020年12月收治的静脉留置针穿刺患者作为本次研究对象，共220例，随机分组，每组各110例，将传统护理模式运用于对照组，将持续质量改进用于观察组；观察组男、女各62、48例。年龄：16~78岁，平均：（47.21±1.45）岁；对照组男、女各61、49例。年龄：16~78岁，平均：（47.25±1.42）岁。两组一般资料比较，( P＞0.05) ，具有可比性。
1.2方法
对照组选择传统护理模式，观察组采用持续质量改进模式，涉及内容如下：（1）成立质量控制小组：首先由院内医护人员组成质量管控小组，由护士长担任组长，主要负责对全体成员进行护理知识讲解，负责对所有医护人员工作进行安排，督促全体医护人员积极地参与到护理工作中来。采用头脑风暴方式，对患者及家属的意见及建议进行分析，针对患者在护理期间存在的问题进行分析，给予相关改进措施，从而达到持续质量改进的目标。（2）对患者护理期间存在的问题进行总结与分析，从管理、医护人员、患者等因素进行分析，首先管理方面可能为医护人员对静脉留置针穿刺了解度较低，医院未展开全面的医护人员工作监管，从而导致出现护理风险情况发生；其次在穿刺时可能医护人员未详细地评估患者血管情况，因此在穿刺时出现失误或穿刺失败、从而出现静脉炎；第三未与患者进行有效沟通，可能导致患者对并发症认识欠缺，因此并发症发生率较高。（3）增强医护人员管理制度：首先需要对医护人员进行静脉留置针穿刺知识学习，增强医护人员责任心与法律知识学习，让医护人员能够对自己的工作有更全面的认识，并且积极地参与到工作中，在进行知识学习后，能够对输液、病情监测等有更详细地了解，根据对制度了解程度展开护理工作考核，给予奖惩处理。（4）与患者进行有效沟通：由于初次进行静脉留置患者，可能不了解留置针注意事项，因此医护人员需要提前为患者介绍留置针的具体情况、注意事项等；同时在穿刺期间需要与患者进行有效沟通与交流，尽量减轻患者的不适感与疼痛感；告知家属若出现不良情况，需要及时地告知医护人员进行处理，避免影响患者病情恢复情况。
1.3效果判定
（1）比较两组一次性穿刺成功率及护理知识掌握度，采用院内自制知识了解度评分表对患者进行评价。
（2）比较两组不良反应发生率，包括静脉炎、皮肤感染、穿刺失败。
1.4统计学方法
以统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计数采用（%）表示，采用x2检验， P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组一次性穿刺成功率及护理知识掌握度
表1所示，观察组一次性穿刺成功率与护理知识掌握度均高于对照组，（P＜0.05）。
表1比较两组一次性穿刺成功率及护理知识掌握度（n，%）
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2.2比较两组不良反应发生率
与对照组比较，观察组不良反应发生率低（P＜0.05），详见表2。
表2比较两组不良反应发生率（n，%）
3讨论
伴随着人们生活水平地不断提高，人们对于健康的意识不断地增强，因此对临床护理工作提出更高的要求。静脉留置针的应用能够减少反复穿刺对患者产生的疼痛感，但是因针留置在患者血管内，因此极易出现不良反应情况，对患者病情恢复产生阻碍作用，因此需要在治疗期间给予患者更全面的护理方式，确保患者在治疗期间的安全性[4]。
持续质量改进主要秉持“以患者为中心”的目标，更加重视细节、规范性管理，在针对护理工作开展时，对患者、医护人员的实际情况进行分析，判断可能出现的不良因素，不断地对各环节进行持续改进，从而提高医护人员护理质量水平，给予患者更加有效的护理干预措施，对于减轻患者心理压力，提高患者病情恢复速度效果显著[5]。
本研究结果显示，观察组一次性穿刺成功率与护理知识掌握度均高于对照组，（P＜0.05）；说明在选择持续质量改进方式时，可有效地提高患者穿刺成功率，提高家属与患者对治疗知识的了解度；与对照组比较，观察组不良反应发生率低（P＜0.05）；说明在选择持续质量改进时，通过患者对医护人员的细致护理，可有效地降低不良事件发生率，确保患者治疗安全性。
综上，在静脉留置针规范护理中给予持续质量改进，可达到较好的护理效果。
【参考文献】
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