艾星
武汉市普仁医院 湖北武汉430000
【摘要】目的 分析个性化护理于急性脑卒中（AS）的效果。方法 选取我院2018年12月-2019年12月AS患者80例，随机抽样分成观察组（40例，个性化护理）和对照组（40例，常规护理），比较其护理效果。结果 护理前两组患者评分无明显差异（p>0.05)；护理后，与对照组相比，观察组NIHSS评分更低，ADL评分与护理满意度更高，其结果均有统计学意义（p<0.05)。结论 AS患者采取个性化护理可有效改善其患者神经功能和活动能力，且服务评价较高，值得推广。
【关键词】个性化护理；急性脑卒中；应用效果
急性脑卒中（acute stroke，AS）是指是发病在两周之内的脑卒中，属于一种由于脑部血液循环障碍而发生的脑功能突然性疾病[1]。包括由于脑血管狭窄或者脑血栓形成造成的脑梗死，以及脑血管破裂出现的脑出血，而且具有起病突然、进展迅速的特点[2]。若未及时采取治疗并实施有效护理措施，则很容易加重患者神经功能缺损，并对其活动能力造成影响。基于此，本文将分析个性化护理于AS患者效果，报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年12月-2019年12月AS患者80例，随机抽样分成观察组和对照组，各40例，其中观察组男性23例，女性17例，年龄在50-80岁之间，平均（63.15±10.47）岁；对照组男性24例，女性16例，年龄在51-80岁之间，平均（63.22±10.55）岁。两组一般资料对比结果不具有统计学意义（p>0.05)，有可比性。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：经头颅ct检查诊断为AS者；患者及其家属同意本次研究。
排除标准：心肝肾等脏器严重病变者；沟通交流存在严重障碍者。
1.3方法
1.3.1常规护理
密切监测患者每分钟心跳频率、呼吸次数等生命体征指标，并根据患者情况为其给予氧气吸入，并建立静脉通道及时的给予药物处理，监测患者心脏电活动以及瞳孔变化。
1.3.2个性化护理
在上述护理基础上，增加以下内容：（1）接到患者的急救通知后，迅速准备好相关的使用物资，并开通手续简便、安全快捷的救援通道，协助患者进行相关的检查。（2）尽量避免大幅度移动患者，且对病情比较严重的患者应立即开始在现场抢救，以免因为移动而加重患者脑损伤。（3）针对出现呕吐的患者，指导其将身体调整到平躺的姿势，并将头部向一侧偏斜，以此来保障呼吸道的畅通，以免发生误吸；针对发生抽搐的患者，要保护其牙齿，预防舌头咬伤。（4）在抢救过程中，护理人员配合并协助医生进行操作，提升患者血栓溶解速度，同时严密监测其血液作用于血管壁的压力，若出现异常的升高或者降低，立即报告医生进行处理。
1.4观察指标
（1）比较两组患者护理前后神经功能缺损（NIHSS）、日常活动能力（ADL）等评分，分数越高，神经功能受损越严重，活动能力越高。
（2）采用本院自制问卷调查，统计患者护理满意度。分数在0-100分之间，0-60分为不满意，61-80分为一般满意，81-100分为非常满意。治疗满意度=一般满意+非常满意。
1.5数据处理
应用spss22.0处理数据，计量数据用（）表示， t检验，计数数据用（%）表示，卡方检验，P＜0.05结果差异明显。
2结果
2.1神经与活动能力评分
护理前两组患者评分无明显差异（p>0.05)；护理后，与对照组相比，观察组NIHSS评分更低，ADL评分更高（p<0.05)。见表1。
表1 神经与活动能力评分（，分）
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2.2护理满意度
与对照组相比，观察组护理满意度更高（p<0.05)。见表2。
表2 护理满意度[n(%)]
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3讨论
AS的发病因素主要包括脑部动脉血管狭窄和其他部位的血栓，脑动脉本身破裂形成脑出血等[3]。除此之外，患者血压血糖的升高、动脉血流不畅或闭塞、局灶性的脑缺血发作导致突发的神经功能障碍以及患者不良生活习惯等都易引发AS，其主要表现为突然出现的剧烈头疼、头晕等症状，随着疾病的发展还会出现脑实质内液体成分增加、颅内高压等症状[4]。若不及时救治并实施有效护理，则会威胁患者生命安全。而常规性的护理措施缺乏针对性和特殊性，实施效果欠佳，因此还需采取更加个性化的护理措施[5]。本文研究发现，与常规护理相比，个性化护理后患者富有交感神经的周围神经功能与身体协调性、灵活性具有明显改善，且护理满意度为100.00%（p<0.05)，证实通过结合患者的实际情况进行专门救援通道的开通、呕吐或抽搐对症护理、溶栓治疗以及血压监护等相应的护理干预，可有效提升临床护理效果。
综上所述，AS患者采取个性化护理可有效改善其患者神经功能和活动能力，且服务评价较高，值得推广。
参考文献
[1] 商春燕. 个性化护理在缺血性脑卒中恢复期患者中的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019, 28(9):1707-1709.
[2] 王姣, 曾新华, 谢拥华,等. 个性化的心理护理在脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用[J]. 当代护士(中旬刊), 2019, 26(1):143-145.
[3] 宗艳红, 岳婧茹, 任美丽. 个性化护理在出血性脑卒中并发癫痫患者中的应用效果观察[J]. 中国民康医学, 2019, 31(14):149-151.
[4]麦小燕, 孔佩, 时文华. 综合护理干预在急性缺血性脑卒中中的应用[J]. 广州医学院学报, 2019, 47(4):140-142.
[5] 房洁新. 老年性完全性缺血性脑卒中患者个性化护理及效果评价[J]. 中国医药科学, 2019, 9(16):145-147.