郑奎海
山东省荣成市中医院，山东省荣成市 ，264300
摘 要：目的：研究牙龈增生治疗中内斜切口牙龈切除术的具体方法及效果。方法：研究主要围绕牙龈增生治疗，具体分为两个阶段，选择2018年12月到2019年3月来开展对照组研究，为患者提供常规牙龈切除，同时选择2019年4月到2019年8月来开展研究组研究，为患者提供那些切口牙龈切除，两组所选患者均为38人，在治疗后从有效率、复发率、咀嚼功能、生活质量几方面来对两种手术模式进行评估。结果：研究组有效率为94.74%，复发率为2.63%，咀嚼功能评分为（92.35±5.41）、生活质量评分为（91.15±4.32）；对照组的有效率为81.58%，复发率为7.89%，咀嚼功能评分（78.59±4.91）、生活质量评分（82.53±4.72），上述数据中，前一组优势明显，P＜0.05。结论：内斜切口牙龈切除术更具适用性，能够在有效治疗牙龈增生的基础上降低复发率，促进患者生活质量的提升。
关键词：牙龈增生；内斜切口牙龈切除术；咀嚼功能；治疗效果
牙龈增生不仅会破坏牙齿美观性，这还会影响患者咀嚼，无法正常进行饮食，严重影响患者日常生活，同时还会增加其他口腔疾病的发病率。牙龈切除是治疗该病的最直接方法，但是以往所用切除方法的效果相对较差，不仅复发率高，同时治疗也比较复杂[1]。因此为了探究更为有效的治疗方法，文章分析了内斜切口牙龈切除术在该方面治疗中的应用，具体研究过程和结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究所选时间为2018年12月到2019年8月，其中2018年12月到2019年3月为对照组研究期，有男性18人，女性20人，人均年龄(43.55±6.21)岁，根据牙龈增生位置分为上颌增生、下颌增生和上下颌增生，分别有13人，14人和11人；2019年4月到2019年8月为研究组研究期，男女各19人，人均年龄(44.68±5.45)岁，上颌增生15人、下颌增生11和上下颌均增生12人，分别有13人，14人和11人。以上数据所对应的P值，按照统计学方法进行计算，P>0.05，说明数据的差异性在统计学中不具备意义。
1.2方法
对照组：常规牙龈切除。研究组：内斜切口牙龈切除，具体措施如下：主刀医师先利用探针在牙龈面标记，然后用0.005%的肾上腺素和3%的利多卡混合来开展牙因麻醉，麻醉起效后就可以按照标记位置进行牙龈切口，切口需要在牙槽顶部，且还需要实时调整刀片方向，确保不会损害牙龈。之后就可以利用内斜切口法来切开牙龈，去除增生部位，最后，再沿内斜切口将牙周刮治器插入，去除切除的增生部分，并进行冲洗，压迫5分钟后再缝合。为避免切口感染，患者在术后还需要通过0.2%氯己定液进漱口和阿莫西林消炎[2]。
1.3观察指标
（1）治疗有效率：具体分为显效，有效和无效，统计显效和有效人数在总人数中的比例；（2）半年内复发情况；（3）咀嚼功能；（4）生活质量。
1.4统计学方法
所有数据的分析处理都是通过SPSS21.0软件来完成的，数据在处理完成后按照（±s）和n%的形式来进行表示，用X2和t来进行检验。只有在P<0.05的情况下，才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。
2结果
2.1两组治疗有效率和复发率比较
对所有患者疗后效果进行评估，研究组术后经评估有显效、有效人数共有36人，有效率为94.74%，复发人数有1人，复发率为2.63%；对照组显效有效人数共有31人，有效率为81.58%，复发人数有3人，复发率为7.89%，分析数据可只采用内斜切口牙龈切除的研究组效果更好，同时复发风险也相对较低，且P＜0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。具体数据可以参考表1。
表1两组治疗有效率比较（n%）
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2.2两组咀嚼功能和生活质量评分比较
在治疗前评估两组患者的咀嚼功能和生活质量，研究组咀嚼功能（59.86±5.49）、生活质量（64.47±6.37），对照组两项指标评分依次为（60.28±5.32）、（63.28±5.83），分值差值较小，P>0.05，数据的差异性在统计学中不具备意义；在治疗后，研究组咀嚼功能评分为（92.35±5.41）、生活质量评分为（91.15±4.32），与治疗前相比评分明显提高，而对照组两项评分分别为（78.59±4.91）和（82.53±4.72），虽然评分也得到提高，但是在增长幅度方面研究度较大，说明研究组改善情况更好，且P＜0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。具体数据可以参考表2。
表2两组咀嚼功能和生活质量评分比较（±s）
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3讨论
牙龈增生是极其常见的口腔疾病，在发病后需要及时通过修复来抑制病情的发展，改善患者的咀嚼功能，然而修复的过程中会破坏患者生物学宽度，进而引发牙周炎等不良情况[3]。临床中最为常用的方法就是牙龈切除，在以往是利用手术刀直接切除牙龈外表面增生部分，但是复发率相对较高。然后在现阶段内斜切口牙龈切除术日益成熟，该技术在手术中直接做内斜切口，然后来切除增生组织，可以有效保护牙龈外表面，并且整体切口非常小，最终的愈合效果也要好于传统切除手术，复发率非常低，安全性高[4,5]。但是该手术在具体应用中必须准确把控龈瓣组织，确保术后龈瓣和牙龈形态的密切贴合，所以在具体手术中需要准确定位切入点，并结合患者实际情况对刀片的切入角度和力度进行科学控制，确保手术效果。在研究中，研究组采用了内斜切口牙龈切除术，有效率为94.74%，复发率为2.63%，同时在术后咀嚼功能评分为（92.35±5.41），而对照组上述各项指标分别为81.58% 、7.69%和（78.59±4.91），上述数据充分验证了内斜切口牙龈切除术的有效性，同时评估生活质量，研究组评分高，进一步说明了该方法在牙龈增生治疗中的效果。
综上所述，在牙龈增生治疗中，应该做好对内斜切口牙龈切除术的合理应用，这样才能为患者提供更好治疗效果，提升患者生活质量。
参考文献
[1]张莹，王宏艳，李杨，等.内斜切口牙龈切除术治疗牙龈增生的疗效分析[J].医学信息，2016，29（20）：276-276.
[2]张本婷.内斜切口牙龈切除术治疗牙龈增生的疗效分析[J].中外医疗，2016，35（15）：89-90.
[3]王洪伟.内斜切口牙龈切除术治疗牙龈增生的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(16):7-8.
[4]任伟.内斜切口牙龈切除术治疗牙龈增生疗效观察[J].淮海医药,2016,34(1):79-80.
[5]张超，薛凡，杨梅.内斜切口牙龈切除术在治疗牙龈增生中的临床疗效分析[J].中国医学工程，2015，23（4）：57-58.