赵小兰 刘义君（通讯作者）
重庆医科大学附属永川医院 重庆 402160
【摘要】：目的：分析看图对话教学在内分泌科实习护生教学中的应用效果。方法：将我院内分泌科2018年～2020年1月接收的96名实习护生为研究主体，应用方便抽样法将其平均分成两组，分别是研究组和常规组，各组纳入48例。在教学过程中，常规组接受传统教学，研究组接受看图对话教学，分析教学满意度、教学成绩以及教学质量。结果：与常规组教学情况相比较发现，研究组教学满意度较高。教学成绩评分较高，各项教学质量较高，两组间存在较为显著的差异，P＜0.05。结论：在内分泌科实习护生教学中实施看图对话教学，可显著提高教学满意度，有利于教学成绩的提高，进而促进教学质量提高，是一种较为理想的教学方式。
【关键词】：看图对话教学；内分泌科；实习护生教学；运用价值
受社会生活水平提升，饮食结构改变等影响，内分泌疾病的发生率不断增加，例如糖尿病、甲状腺疾病等。糖尿病发生并发症的原因主要是因为分散入住于各个临床科室中，实习护生在内分泌科接触糖尿病患者的概率较大，为保证给予患者更高质量的护理服务，首先需要了良好掌握与疾病相关的理论知识以及临床操作技能，进而保证护理质量[1]。近年来，在实习护生的临床教学中，不仅要求强化理论知识的教学，更加注重临床实践的重要性，通过对教学模式进行改革，可有效扩大内分泌科实习护生教学范围，提高教学质量。本文以看图对话教学在内分泌科实习护生教学中的运用价值为内容，同时选择医院内分泌科接收的96名实习护生作为研究对象实施分析，详细内容如下分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院内分泌科2018年～2020年1月接收的实习护生作为本次研究的对象，共有96例，通过方便抽样法将其分成例数均等的两组，分别是研究组48例和常规组48例。96例实习护生均为女性，研究中，年龄是19-23岁，均龄为（21.09±2.28）岁；13例大专，35例本科。常规组中，年龄是20-22岁，均龄为（21.06±2.14）岁；15例大专，33例本科。各组实习护生年龄、性别及学历对比，并未发现明显差异，存在可比性，P＞0.05。
1.2教学方法
本次教学均由我院具有丰富经验并取得护士资格的护理人员进行带教，均可保证充分热爱护理工作，具有专业、丰富的临床知识以及熟练的护理操作技能，具有良好的语言交流能力。
1.2.1常规组：采取传统教学，带教老师组织学生于内分泌科教师中展开多媒体教学，每周进行1次，每次教学时间为1h。教学内容只要是常见的内分泌疾病、疾病治疗方法、并发症措施、自我护理技能等[2]。多媒体教学技术后由老师监督护生示范使用胰岛素、监测血糖等。
1.2.2研究组：采取看图对话教学，将“糖尿病”作为本次教学的主题，看图对话工具组成为1.5m×0.9m的彩色图画，同时包括相关对话卡片。教学所用图片总共有4幅，包括“什么是糖尿病”、“健康饮食和运动”、“与胰岛素同在”、“与糖尿病同行”。保证4幅图像声文并茂，能够生动形象地展示出糖尿病定义、内容、发生机制、分型、诊断、病理生理、治疗措施等内容，同时明确糖尿病的自我管理与自我监测、吸烟危害、胰岛素种类、婚姻和性生活等。在教学过程中，将图像平铺展开，保证实习护生可清晰地看到图片内容，针对图连篇内容进行讨论，充分了解图片中的信息[3]。教师根据图片信息设置互动式的学习课程以及学习内容，将8-10名实习护生分成1组，围绕教师就座，将主题图片对准实习护生，由教师对于互动式教学的内容、形式、图片内容、工具、目的进行讲解，围绕图片中的标志性图像进行分析，护生自主寻找问题，针对图像所表达的知识点表达自己的理解和观点，鼓励实习护生积极进行发言，以提问方式进行讨论，逐步培养护生发现、分析、解决问题的能力，最终帮助实习护生在看图对话教学中掌握更多的糖尿病知识，最终提高综合能力[4]。
1.3评价标准
实习结束后，为实习护生发放教学满意度问卷表，了解对于教学情况的满意度，主要内容是不满意、满意和非常满意，问卷表总分是100分；安排实习护生进行统一考核，包括理论和临床操作两项，各项考核分值均为100分，分值与教学成绩存在正比关系；同时在实习结束后评估教学质量内容，评价方式同样是问卷调查表，评价内容为教学方法、课堂气氛、教学内容、思想教育、教学态度，各项分值为0-100分，评价分值与教学质量间存在正比关系。
1.4统计学方法
本研究中的数据资料均通过SPSS24.0软件进行分析，包括计数资料和计量资料，前者以“[n/(%)]”进行表示，取“”实施检验，后者以“±s”进行表示，取“t”实施检验，若P＜0.05，可证实数据差异存在意义。
2 结果
2.1 教学满意度度
对比教学满意度发现，研究组不满意1例，满意12例，非常满意35例，满意度是97.92%，常规组不满意7例，满意19例，非常满意22例，满意度是85.42%，组间满意度存在显著差异（=4.909，P=0.0267），P＜0.05。
2.2 教学成绩分析
经对实习护生进行考核发现，研究组理论成绩为（94.26±3.27）分，常规组为（92.38±3.19）分，差异显著（t=2.8511，P=0.0054），P＜0.05；研究组临床操作成绩为（93.54±3.63）分，常规组为（91.68±3.42）分，差异显著（t=2.5838，P=0.0113），P＜0.05。
2.3教学质量分析
研究组与常规组各项生活质量评分均有显著差异，P＜0.05，具体数据见表1。
表1：教学质量分析量表（±s）
组别 教学方法 课堂氛围 教学内容 思想教育 教学态度
研究组（n=48） 90.17±3.27 92.39±3.41 91.54±3.28 89.79±3.65 92.35±3.76
常规组（n=48） 88.67±3.51 90.08±3.52 89.74±3.26 87.68±3.74 90.43±3.25
t 2.1633 3.2655 2.6966 2.7973 2.6765
P 0.0328 0.0015 0.0083 0.0063 0.0088
3讨论
在内分泌科中，糖尿病为常见的内分泌疾病，在该疾病的传统教学中，多为带教老师进行讲解，学生被动灌输，难以促进教学效果提高。传统教学难以将理论知识和临床操作有效结合，讲课内容缺乏生动性，无法调动学生的学习积极性，护生学习注意力难以长时间的集中，因而掌握的临床操作知识较少[5]。看图对话教学为新型教学模式之一，由美国健康互动公司和国际糖尿病联盟合作制成，该教学模式的理念地将图画教育、小组学习进行结合，可促进学生主动学习，学习的氛围较为自由、和谐，可充分调动学生主观能动性，进而提高发现和解决问题的能力，可促进主动思维发散，进而保证将理论知识和临床知识相结合。使用图片以及对话卡能够帮助学生树立更为明确的学习目标，可快速掌握学习的重点内容，进而促进综合能力提升[6]。
相较于传统教学，看图对话教学能够进一步挖掘实习护生的参与性、研究性、思考性，可良好激发实习护生的求知欲，充分发挥其潜能。在看图对话教学过程中，带教老师可及时纠正学生的错误观点，保证讨论学习系统、有条理的进行，可进一步掌握内分泌疾病知识，使其更加熟练地实施各项护理操作[7]。
综上所述，将看图对话教学应用于内分泌科实习护生教学中具有显著的效果，能够提高教学满意度和教学成绩，有利于提高教学质量，是一种较为理想的教学方式。
【参考文献】
[1]杨颖珍，黄沂，龚敏红等.浅谈PBL模式结合看图对话TM工具包在内分泌科临床教学中的体会[J].大众科技，2020,22(08):121-123.
[2]罗欢，邹树芳.循证护理理念联合PBL教学法引入2型糖尿病健康教育在护理实习生临床带教中的应用效果[J].心理月刊，2019,14(08):4-6.
[3]黄艳，谭丽丽，陆叶红等.看图对话教学模式在内分泌科实习护生临床教学中的应用[J].中国临床护理，2019,11(02):163-166.
[4]吴丽丽，陈敬涛，陈利等.临床路径式教学法在皮肤、内分泌科实习护生带教中的应用分析[J].中国卫生产业，2017,14(12):87-88+91.
[5]王丹，赵锡丽.CBL结合糖尿病看图对话TM工具在护生教学中的应用研究[J].当代护士（中旬刊）,2017(02):180-182.
[6]罗钊芹，张云，谢俊英.分组管理法护理教学查房在护生临床教学中的应用体会[J].深圳中西医结合杂志，2016,46(23):188-190.
[7]张彦.PBL教学法在内分泌科临床带教中的实践体会[J].中国医药指南，2015,13(35):286-287.