分析西药调剂出现差错的原因以及防范措施

发表时间:2021/3/22   来源:《中国医学人文》2021年5期   作者:信治嫔
[导读] 分析西药调剂出现差错的原因以及防范措施

        信治嫔
        红河州泸西县中医医院,云南 红河 652400
        【摘要】目的 分析西药调剂出现差错的原因以及防范措施。方法 选取本院2019年11月-2020年11月开具的500张西药调剂处方开展本次试验研究,分析西药调剂出现差错的原因,制定出相关防范措施。结果 500张西药调剂处方中有20张出现差错,差错发生率为4.00%;20张西药调剂出现差错的原因为有16张为药师原因,占比80.00%,有3张为医师原因,占比15.00%,有1张为其他原因,占比5.00%。 结论 分析西药调剂出现差错的原因,制定出具有针对性的防范措施具有积极意义。
        【关键词】西药调剂;差错原因;防范措施

        西药房在医院中占据着非常重要的地位,西药房的主要任务即为患者调配药品,西药房工作质量的高低直接影响到了患者的后续治疗效果,直接反映出了一所医院的医疗水平。西药房的临床工作具有复杂性和困难性,服务范围具有广泛性,同时西药房的人口流动性比较大,在临床工作缺乏科学有效的标准时,极容易引发差错事件,从而带来难以估量的不良影响[1]。本次研究主要以西药调剂处方为对象,分析其差错出现原因,制定出相关防范措施,现将结果报告如下。
1  资料和方法
1.1一般资料
        选取本院2019年11月-2020年11月开具的500张西药调剂处方开展本次试验研究。其中有男260例,女240例,平均年龄(46.35±5.65)岁。
1.2方法
        回顾性分析500张西药调剂处方的实际情况,对出现差错事件的处方数进行统计,观察记录差错处方的类型,分析差错处方发生的原因,制定出具有规范化和科学化的防范措施。
1.3观察指标
        分析500张西药调剂处方差错发生情况:观察记录500张处方中发生差错的张数,计算西药调剂处方差错发生率。分析差错西药调剂处方生原因和类型,观察不同原因(药师原因、医师原因和其他原因)以及不同类型(药名相似、剂型规格差错、位置相近、数量差错,无皮试提示、用药禁忌差错,厂家质量问题)差错处方出现的张数,计算各项占比[2]。
1.4 统计学分析
        应用EXCEL表格显示出西药调剂处方差错发生原因和类型,展示出各项原因和类型占比情况。
2  结果
2.1 分析500张西药调剂处方差错发生情况
        500张西药调剂处方中有20张出现差错,差错发生率为4.00%。
2.2 分析差错西药调剂处方生原因和类型
        20张西药调剂出现差错的原因为有16张为药师原因,占比80.00%,有3张为医师原因,占比15.00%,有1张为其他原因,占比5.00%。详见表1。
表1 分析差错西药调剂处方生原因和类型[n(%)]
 
 
3  讨论
        近些年来,在临床事业飞速发展、在人们生活水平的推动下,人们对于医疗服务工作的质量和效率有了越来越高的要求,但是,受多种因素影响,在为患者展开临床医护工作中,难免会出现医疗纠纷,临床上致使医疗纠纷发生的因素具有复杂性,其中尤以处方调剂最为多发。西药房是患者接受药物治疗的最后一个部门,高质量高效率的西药房工作,有助于提升患者的用药安全性,有助于对患者的临床疗效进行提升。经过长时间的临床研究证实[3],西药调剂出现差错的原因主要包含有三个方面,分别为医师原因、药师原因和其他原因,医师原因主要包括无皮试提示、用药禁忌差错等,药师原因主要包括药名相似、位置相近、剂型规格差错和数量差错等,其他原因主要为厂家质量问题,以此为依据,制定出相关防范措施具有积极意义。
        充分分析西药调剂出现差错的原因,制定并且实施具有合理性和科学化的防范措施,主要内容有[4]:①临床医护人员需加强对调剂差错的重视程度和关注程度,医院需定期对相关人员落实培训工作,增设责任教育课程和思想教育课程,令药师树立起良好的职业道德素养,对药剂师的专业水平进行提升,定期为药剂师展开专业提升课程和法律法规培训课程等,促使西药房相关工作人员加深有关于调节差错危害的认知程度,对调剂差错事件发生的原因进行及时分析,致力于对西药房的整体安全服务意识进行提升。②对西药房发药制度进行完善,严格执行“四查十对”制度,发药人员在对处方有疑问时,需要及时与处方医师取得联系,在确保处方准确无误的情况下,为患者发放药品。执行差错事件登记表,对高危药品做好相关警示系统,包括药品间隔提示、储存提示、给药方式提示等,进行专柜摆放。加强对药品质量的关注程度,对药品的存放情况和包装进行严格审查,对药品标签的完整度、药品的质量和有效期等进行清查,对于包装具有相似性的药品来,需要对其进行分开放置,以预防差错事件的发生。③对人员进行合理配备,建立弹性工作制度,严格遵循医院情况展开合理排班,合理配备配药人员和发药人员,最大限度上将高峰期错开,或者当处于高峰期时,西药房对窗口增设,对患者进行分流处理,以此来对西药房的整体工作质量和效率进行提升。④充分应用互联网技术,建立健全院内计算机管理系统,多应用电子处方,以此来降低由医师笔误从而引发的处方差错事件,减少或者是避免西药调剂出现差错的概率。本次研究结果表明500张西药调剂处方中有20张出现差错,差错发生率为4.00%;20张西药调剂出现差错的原因为有16张为药师原因,占比80.00%,有3张为医师原因,占比15.00%,有1张为其他原因,占比5.00%。说明对西药调剂出现差错的原因进行全面分析,制定出具有针对性的防范措施,具有积极意义。
        综上所述,分析西药调剂出现差错的原因,制定出具有针对性的防范措施具有积极意义。
【参考文献】
[1]马乔. 门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施研究[J]. 中国实用医药, 2019, 14(30):116-117.
[2]姚再荣. 西药药房调剂差错原因及预防措施[J]. 世界临床医学, 2019, 13(2):131-131.
[3]黄琅. 西药房调剂差错处方分析及防范对策[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019, v.29;No.247(18):198-199.
[4]郑桂芝. PDCA循环法降低西药房药品调剂内差的价值[J]. 中国医药指南, 2020, v.18(12):301-302+305.

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