马峰
无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心 江苏省无锡市 214000
摘要：目的：围绕中医推拿联合重要外敷治疗腰椎键盘突出症临床治疗情况展开全面深入的分析研究。方法：挑选在我院进行腰椎键盘突出症状治疗的病人九十六人作为本次研究的对象，将所有病人随机平均划分为两个小组。其中针对对照组病人采用中药外敷的治疗方法。对于联合组内所有的病人在对照组病人治疗方法的基础上引入中医推拿，针对两个小组病人的临床治疗效果进行综合对比分析。结果：在临床治疗之前，两个小组病人的JOA评分不存在明显的差异。在进行分组治疗之后，两组病人的JOA评分相对于治疗前有所提升。结论：将中医推拿与中药外敷治疗方法进行融合之后实施腰椎间盘突出症的临床中治疗，能够切实的缓解病人的疼痛，提升治疗效果，适合大范围的加以运用。
关键词：腰椎间盘突出症；中医推拿联合中药外敷；临床疗效
引言：椎间盘突出症是一种临床较为常见的骨科病症，是因椎间盘变性、纤维环破坏等对神经造成压迫而出现的综合症。临床表现主要是腰背疼痛、下肢放射性疼痛，大部分患者有长时间坐位工作史。临床上一般是应用药物治疗，以消除症状，改善机体功能为主要目的。近年来，社会的发展为中医药领域的稳步发展创造了良好的基础。这篇文章主要挑选在我院进行治疗的九十六名腰椎间盘突出症病人的作为研究对象，对于病人临床治疗情况进行综合分析。
1资料
挑选近期在我院进行腰椎间盘突出症治疗的病人九十六名作为本次研究的对象，将所有病人随机划分为两个小组，并且命名为对照组和联合组，每个小组四十八名病人，保证两个小组内的病人基本情况具有良好的可比性。
2方法
对照组通过中药外敷进行治疗，其组方如下：伸筋草、桑寄生、鸡血藤、杜仲、独活、威灵仙、红花、制乳没各10g，生川乌、川牛膝各15g，当归、木瓜各20g。装袋后放入凉水中浸泡30g，取出药袋放入蒸锅屉上，泡药水倒入锅中蒸煮20min，药袋取出后放凉至40℃，敷于患者腰部。联合组在对照组基础上进行中医推拿，其方法如下：患者取仰卧位，放松肌肉，先通过滚法对侧胸腰以及下肢进行按摩，持续5次；接着通过拇指对穴位进行按摩，以夹脊穴、关元腧、肾腧、承扶、委中、阿是穴为主，力道以穴位酸胀为标准，对患者腰部肌肉进行放松；改为侧卧位，用适宜力度摇动患者腰部，并以肘臂相反力进行旋转，当出现复位声后，一手拇指按住病变处，另一手固定患者下肢，通过手指对病变处进行按压；用两手固定患者膝关节，通过屈曲按压方式抬高下肢，背伸患者踝关节5次，操作时应保证速率；最后，握拳轻叩患者腰部，充分放松后改为俯卧位，将腰部与足跟部分别作为起止点，采用直推手法，按照规定的顺序，依次进行推拿，并轻拍腰骶部。推拿1次/d[1]。
3观察指标
对比2组治疗前后JOA评分以及总有效率，其评价标准为：显效：患者经治疗后临床症状基本消失，疼痛感消失，日常生活工作基本正常；有效：患者经治疗后临床症状有明显改善，抬腿增高，但未恢复至正常水平，对日常生活有一定影响；无效：患者经治疗后临床症状无明显改善，甚至恶化。
4统计学方法
通过SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
5结果
5.1两组JOA评分对比
治疗前，2组JOA评分无明显差异（P＞0.05）；治疗后，2组JOA评分均高于治疗前，且联合组高于对照组（P＜0.05）。见表1。
表12组JOA评分对比（x±s，分）
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5.2两组总有效率对比
联合组总有效率高于对照组（P＜0.05），见表2[2]。
表22组总有效率对比例（%）
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6讨论
腰椎间盘突出症临床常见的一种骨科病症，具有较高发病率，临床表现主要是腰腿痛。该病症病变部位主要是腰椎４～５及腰椎５－骶椎１间旁。对合并神经损害者除腰腿痛外，严重的出现大小便功能障碍，乃至截瘫，这样必然会对病人的正常生活造成巨大的影响。当下在针对腰椎间盘突出症所进行的临床治疗所采用的治疗方法为保守治疗以及手术治疗，但是因为采用手术治疗通常都会对病人的身体造成严重的损害，所以通常医师都会采用保守治疗的方法。腰椎间盘突出症在中医领域中属于“腰腿痛”“腰痛”，导致这一病症的主要根源就是因为外力、劳损、外感邪气或者是先天肾气亏损所导致，针对这一病症，中医理论主张的是应当遵从标本兼治的原则。在进行中药配置的时候，可以选择适合的多中药材进行结合使用，从而可以发挥出活血化瘀、祛风除湿、舒经活络、散寒止痛的效果，并且还可以提升人体血液循环的效果，最大限度的解决身体内存在的炎症的问题，最终实现消炎止痛的目的。推拿在中医领域中属于物理治疗的一种方式，其实质就是针对人体内的各个穴位进行刺激，发挥出该神机体生理机能的作用，促进人体血液循环效率的不断提升，尽可能的避免疾病对神经系统造成损害，促进病人在最短的时间内康复[3]。
结语
总的来说，我国中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症具有良好的治疗效果，在协助病人身体康复，提升治疗效果方面都具有良好的影响作用，适合在临床中大范围的加以运用。
参考文献：
[1]刘刚.中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(07):984-986.
[2]陈东军,李明明.推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2020,39(01):131-132.
[3]顾罗加,孙文里,潘浩.中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效[J].辽宁中医杂志,2015,42(01):100-102.