吕慧琴
湖北省蕲春县蕲州镇卫生院检验科，湖北省蕲春县，435315
【摘要】目的：分析超敏C反应蛋白和降钙素原在新生儿肺部感染中的诊断价值。方法：选择2019年1月-2020年1月我院新生儿肺部感染患者共50例，作为观察组，并选择50例的健康新生儿，均进行超敏C反应蛋白和降钙素原的检测和比较。结果：观察组超敏C反应蛋白和降钙素原显著高于对照组， P＜0.05。结论：超敏C反应蛋白和降钙素原在新生儿肺部感染治疗中应用具有前瞻性意义，可通过测定超敏C反应蛋白和降钙素原水平而对新生儿肺部感染进行预测，并对抗生素的使用进行指导和调节，值得推广。
【关键词】超敏C反应蛋白；降钙素原；新生儿肺部感染；诊断价值
新生儿感染是新生儿死亡的重要原因，因此，临床需要及时有效地治疗新生儿感染，以挽救新生儿的生命和健康[1]。然而，及时有效的临床治疗有赖于及时准确的临床诊断。因此，在新生儿感染的临床诊断和治疗中必须采取有效的诊断措施。长期的临床研究表明，降钙素原(PCT)和C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿感染的诊断中起着重要作用。本研究选择2019年1月-2020年1月我院新生儿肺部感染患者共50例，作为观察组，并选择50例的健康新生儿，均进行超敏C反应蛋白和降钙素原的检测和比较。分析了超敏C反应蛋白和降钙素原在新生儿肺部感染中的诊断价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2020年1月新生儿肺部感染患者共50例，数字表随机分2组每组25例。其中，对照组年龄1～12d，平均年龄（5.43±1.62）d。观察组年龄1～12d，平均年龄（5.46±1.67）d。两组P大于0.05。
1.2方法
所有病例均在首次诊断时抽取静脉血3ml，并分离血清。采用散射免疫比浊法检测Hs-CRP，化学发光法检测PCT。PCT>0.5 ng/ml为阳性，hs-CRP>10 mg/L为阳性。第一点是检测新生儿的降钙素原。空腹抽取新生儿静脉血，对提取的血液进行科学处理，取上清液进行检测，使用先进的自动免疫分析仪检测新生儿降钙素原水平；其次，科研人员可以利用免疫比浊法和先进的全自动生化分析仪检测新生儿超敏C反应蛋白。
1.3观察指标
比较两组超敏C反应蛋白和降钙素原。
1.5统计学方法
在SPSS15.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
观察组超敏C反应蛋白和降钙素原显著高于对照组， P＜0.05。
表1两组超敏C反应蛋白和降钙素原比较（x±s）
3讨论
临床症状多样，轻度细菌性脑膜炎新生儿不哭，重者昏迷、意识模糊，疾病缺乏特异性。医生很难根据新生儿的临床表现来判断新生儿是否患有细菌性脑膜炎。早期诊断新生儿细菌性脑膜炎可提高抗感染治疗效果，改善新生儿临床预后。如果新生儿细菌性脑膜炎得不到及时有效控制，感染程度会逐渐扩大，严重者会导致新生儿死亡。C反应蛋白和白细胞是监测细菌感染的重要指标。当有细菌感染时，细菌会在一定程度上刺激C反应蛋白，导致白细胞不断增加。C反应蛋白和白细胞对机体感染有较高的诊断价值。降钙素原可以反映全身炎症反应的程度。当病毒感染时，降钙素原显著增加，而当细菌感染更严重时，降钙素原显著增加。由此可见，降钙素原在儿童重症细菌感染的诊断中具有较高的价值[2]。
C反应蛋白与超敏C反应蛋白有一定的相似性。超敏C反应蛋白是临床医生通过先进的检测技术来提高C反应蛋白检测的准确性和敏感性。通过本研究发现，超敏C反应蛋白和降钙素原对新生儿感染有较高的诊断价值。在新生儿感染的诊断中，C-反应蛋白是诊断细菌感染的主要指标，在儿科得到了广泛的应用。
在新生儿感染的临床诊断中也发现，在新生儿感染的早期，降钙素原水平会急剧升高，如果新生儿没有经过系统测定值，其降钙素原水平将长期维持在较高水平。因此，降钙素原和C反应蛋白在新生儿感染的临床诊断中具有重要意义[3-4]。然而，在新生儿感染的C-反应蛋白诊断中，虽然敏感性高，但特异性不高，因此不适合评估更严重的感染，因为即使是一个很小的感染灶也会导致其显著增加。C反应蛋白不能区分细菌性和非细菌性感染。降钙素原理可以很好地区分细菌感染和非细菌感染，对新生儿感染的诊断具有很高的敏感性和特异性。降钙素原和C反应蛋白在新生儿感染急性期会明显升高，但与C反应蛋白相比，降钙素原对新生儿感染的诊断更为准确[5-6]。
本研究显示，选择2019年1月-2020年1月我院新生儿肺部感染患者共50例，并选择50例的健康新生儿，均进行超敏C反应蛋白和降钙素原的检测和比较。结果显示，观察组超敏C反应蛋白和降钙素原显著高于对照组， P＜0.05。
综上所述，超敏C反应蛋白和降钙素原在新生儿肺部感染治疗中应用具有前瞻性意义，可通过测定超敏C反应蛋白和降钙素原水平而对新生儿肺部感染进行预测，并对抗生素的使用进行指导和调节，值得推广。
参考文献：
[1]王慧珍,王翼,祝敏.新生儿肺炎诊治中检测降钙素原水平变化的临床价值[J].当代医学,2020,26(31):16-18.
[2]李金凤,邓碧滢,廖金凤.hs-CRP及PCT检测对新生儿肺炎并脓毒症的诊断价值分析[J].中国现代药物应用,2020,14(15):51-53.
[3]何文怡.SP-A、CRP和PCT在新生儿肺炎中的变化及诊断意义[J].基因组学与应用生物学,2020,39(06):2791-2797.
[4]范旭升,陈杰华.氨溴索联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效观察[J].海南医学,2020,31(11):1415-1418.
[5]邱小军,陈英.新生儿肺炎PCT和炎性因子水平表达及其意义[J].中国城乡企业卫生,2020,35(03):31-33.
[6]韩雪梅.重型新生儿肺炎患儿应用经鼻持续气道正压通气的干预效果分析及对患儿降钙素原和超敏C-反应蛋白的影响[J].中国妇幼保健,2019,34(03):580-582.