李娜
黑龙江省医院 黑龙江 哈尔滨 150001
【摘要】目的：探讨度拉糖肽配合生酮饮食治疗肥胖2型糖尿病的效果及对改善胰岛素分泌功能研究。方法：在我院的肥胖型2型糖病患者中选取2015.1-2019.1共60例接受了治疗的60例患者，30例参照组，接受度拉糖肽治疗，30例为实验组，观察组采取度拉糖肽配合生酮饮食治疗。对两种治疗效果进行分析。结果：治疗后的肥胖型2型糖尿病患者满意度高于参照组，(p﹤0.05）。治疗后的肥胖型2型糖尿病患者生活质量高于对照组，（p﹤0.05)。治疗型2型糖尿病患者住院时间短于对照组，(p﹤0.05)。结论：度拉糖肽配合生酮饮食治疗应用于肥胖型2型糖尿病，取得了良好的护理效果，在对患者的满意度和生活质量提升方面均有更为显著的效果，减少医院纠纷，缩短患者的住院时间，肥胖型2型糖尿病患者的治疗中具有推广价值。
【关键词】度拉糖肽；生酮饮食；肥胖2型糖尿病
近年来，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构逐渐改变，糖尿病发病率不断增加，后果严重。由于生活方式和饮食的改变，体育活动减少，肥胖的人数正在增加。目前，肥胖型2型糖尿病的治疗仍处于第一位，需要寻找有效的治疗方法，治疗2型糖尿病的方法仍采用药物治疗。本文由在我院的肥胖型2型糖尿病患者中选取2015.1-2019.1共60例接受了治疗的60例患者，对度拉糖肽配合生酮饮食治疗肥胖型2型糖尿病的治疗效果进行探讨[1]。
1.1一般资料
由在我院的治疗肥胖型2型糖尿病患者中选取2015.1-2019.1共60例接受了治疗的，60例患者30例参照组，30例为观察组，参照组患者男性22例，女性为8例，平均年龄为（58.2±2.4）岁。观察组患者男性24例，女性6例，平均年龄为（58.6±1.4）岁，两组患者的一般资料对比（P<0.05）没有统计学意义。纳入标准：患者和其家属与我院已经签署知情同意书。排除标准：我院收治的肥胖型2型糖尿病患者中存在精神疾病或临床资料不完整的。
1.2方法
参照组进行：每周一次皮下注射度拉糖肽0.75mg或1.5mg,联用或不联用其他降糖药;疗程不限制[2]。
观察组进行度拉糖肽配合生酮饮食治疗：在参照组的基础上生进行生酮饮食治疗：生酮饮食主要指的是高脂肪饮食，平时要多吃肥肉、内脏、鸡蛋，有必要的话还可以搭配一些黄油、芝士等高热量的食物。但是需要注意，为了防止脂肪过度堆积，需要在生酮饮食的同时搭配一些新鲜的蔬菜和水果[3]。
1.3观察指标
观察两组患者的抑郁度和生活质量运用状态评量表生存质量评分表(QOL对患者的日常饮食、睡眠、日常活动情况、健康感觉及疾病控制情况进行评分，分值越高生活质量也就越高，呈正比，满分为30。对两组患者护理前后的抑郁程度进行对比，位于53-62为抑郁。
对患者护理前后的效果总分为100分，<60分为不满意,>90分为满意。护理满意度=满意度人数+基本满意度人数）/该组人数。
1.4统计学方法
采用SPSS20.00软件处理本次研究的相关数据，行卡方检验或t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1对两组患者的抑郁度进行对比
观察组的抑郁度低于参照组（P<0.05）差距具有统计学意义，具体见表1。
表1：两组患者的抑郁度比较
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2.2对两组患者的生活质量进行对比
观察组的生活质量评分高于参照组，（p＜0.05）差距具有统计学意义，具体见表2。
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表2：两组患者的生活质量比较
2.3对两组患者的护理满意度进行对比
观察组患者的护理满意度高于参照组（P<0.05），差距具有统计学意义，具体见表3。
表3：两组患者的护理效果比较
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3.讨论
肥胖型糖尿病已成为各年龄组中最常见的疾病，发病率相对较高，而且这一疾病发展迅速。肥胖型2型糖尿病患者是糖尿病中发病率较高的。糖尿病是一种威胁全世界人类健康的常见疾病，其中大多数为2型糖尿病[4]。由于遗传和环境因素的相互作用，胰岛素分泌相对缺乏、多瘫、食物、多尿等症状，可能包括减肥和其他症状。在病例中，它可能模拟胰岛素的生理分泌，可增加钙的摄入量，促进胰岛素分泌，迅速减少餐前血量葡萄糖胰岛素排泄效果，虽然快速，但作用时间短。扩张是脾胃虚弱，气机不畅。度拉糖肽配合生酮饮食治疗可以使人体摄入的碳水化合物含量减少，对患者的胰岛素抵抗和控制血糖方面是有一定帮助的。根据研究结果显示：治疗后的肥胖型2型糖尿病患者满意度高于参照组，(p﹤0.05）。治疗后的肥胖型2型糖尿病患者生活质量高于对照组，（p﹤0.05)。治疗型2型糖尿病患者住院时间短于对照组，(p﹤0.05)。
度拉糖肽配合生酮饮食治疗应用于肥胖型2型糖尿病，取得了良好的效果，在对患者的满意度和生活质量提升方面均有更为显著的效果，具有推广价值。
参考文献：
[1]]刘倩,魏爱生,刘天.度拉糖肽联合生酮饮食治疗肥胖2型糖尿病效果观察[J].山东医药,2020,60(14):51-53.
[2]孙树森,马翔,赵志刚.2014年美国FDA批准的新分子实体与评价:心血管系统疾病、呼吸系统疾病和糖尿病治疗用药[J].药品评价,2015,12(04):5-10+13.
[3]郑晓辉,宋轶萱,史桂玲,赵振营,周存霞,张继红,孙秀颖.度拉糖肽治疗2型糖尿病的临床研究进展[J].现代药物与临床,2020,35(01):184-188.