郑媛
杭州市富阳区中医院，重症医学科，浙江杭州311400
摘要：目的：探究脑出血脑水肿患者使用甘露醇结合甘油果糖治疗的效果。方法：挑选2019年6月至2020年8月在我院接受治疗的60例脑出血脑水肿患者为对象，随机将其划分为研究组（n=30例）与对照组（n=30例），对照组采用甘露醇治疗，研究组在对照组基础上加入甘油果糖进行治疗，对比两组患者治疗总有效率。结果：研究组患者治疗总有效率为96.7%，对照组为73.3%，差异具有统计学意义（x2=6.405，P<0.05）。结论：脑出血脑水肿患者给予甘露醇联合甘油果糖治疗，具有不良反应少、用药安全性高等优点，能有效提升临床治疗效果，具有在临床上推广应用的价值。
关键字：脑出血脑水肿；甘露醇；甘油果糖；临床效果
近些年，脑出血发病率呈现逐年升高的趋势。脑出血合并脑水肿则会引起颅内压上升，进而威胁患者的生命健康。临床治疗中除给予止血、对症治疗等处理外，如何快速降低颅内压，对于提升治疗效果发挥着重要的作用。本文以60例脑出血脑水肿患者为依据，探究使用不同药物进行治疗的效果，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集在我院收治的60例脑出血脑水肿患者展开研究，入选时间：2019年6月-2020年8月。采用随机分配的方法将其划分为两组，每组均为30例。对照组中男性、女性依次为18例、12例，年龄（46-75）岁，平均年龄（58.47.8）岁；研究组有16例男性、14例女性，年龄（47-76）岁，平均年龄（58.67.9）岁。对比可知，两组基础资料不存在统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
入选者均根据患者的病情给予抗血小板聚集、降压等对症治疗。对照组接受甘露醇（生产厂家：河北神威药业有限公司，批号文字：H13021466）治疗，采用20%甘露醇静脉滴注，每日一次。研究组在甘露醇基础上添加甘油果糖（生产厂家：河北天成药业股份有限公司，批号文字：H20053697）治疗，甘露醇用法同上，甘油果糖每次静脉滴注250ml，每日1-2次。两组均接受2周的治疗，对比临床治疗效果。
1.3临床评价指标
比较两组临床疗效：显效：患者经过相应的治疗，临床症状均已消失，治疗后神经功能缺损改善情况>90%；有效：通过相应的治疗，患者临床症状基本消失，神经功能缺损改善率处于80-90%范围之间；无效：患者治疗后临床症状并未改善或出现加重的情况，神经功能缺损改善率小于80%。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件展开统计学处理，以%代表计数资料，用x2检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。
2.结果
研究组患者治疗总有效率明显比对照组高，差异存在统计学意义（P<0.05），如表1所示。
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3.讨论
脑出血作为临床常见的脑部疾病，具有发病急、预后差等特点，发病以后患者极易出现呕吐、血压上升等症状，病情严重者患者肢体及语言功能出现障碍，影响患者的生存质量及生命安全[1]。脑水肿作为脑出血常见的并发症，具有较高的致死率，且极易引起偏瘫、中风等，对这类患者及时控制患者颅内压，有利于减轻患者水肿情况。甘露醇作为临床治疗脑出血常用药物，具有药物起效快、价格便宜等优点，对于减轻患者脑水肿发挥着重要的作用。若患者短时期采用大量甘露醇无法被很好地吸收，极易出现血浆渗透压上升，导致患者发生脱水等情况。因此，临床要合理控制药量。甘油果糖则是临床常见的脱水剂，不仅可以清除自由基，达到增加患者脑血流量、改善机体微循环的目的。此外，甘露醇联用甘油果糖对脑出血脑水肿患者进行治疗，充分发挥这两种药物的药效，从而缩小患者水肿，获得理想的治疗效果。余先海研究指出，脑出血脑水肿患者行甘露醇联用甘油果糖治疗，不仅可以提升患者临床治疗效果，也能降低不良反应发生率，促进患者早日恢复健康[2]。本次研究结果表明，研究组患者临床治疗效果明显优于对照组，组间数据对比差异明显（P<0.05）。由此可知，脑出血脑水肿患者通过甘油果糖与甘露醇联合治疗，有利于提高治疗总有效率，且不良反应少，是一种值得在临床上推广使用的治疗方法。
结论：
综上所述，采用甘油果糖联合甘露醇对脑出血脑水肿患者进行治疗，能有效提升治疗效果，改善患者临床症状，对于促进患者早日康复具有重要的意义。
参考文献：
[1]高丽.甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血并脑水肿的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2020,20(10):93-94.
[2]余先海.观察甘露醇结合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的有效性与安全性[J].中国保健营养,2020,30(3):249.