李晓蓉
简阳市人民医院，四川简阳641400
摘要 目的 分析对社区2型糖尿病患者实施家庭参与式健康管理的效果及对患者自护行为的影响。方法 抽取2019年1月至2019年10月间社区2型糖尿病患者74例作为本文的观察对象，并将其按照抽签法进行平均分组，其中37例接受常规护理的设为对照组，其余37例接受家庭参与式健康管理，并命名为实验组，并对这两组的自护行为评分以及护理前、后的血糖指标进行对比。结果 从护理前的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标上对比，差异无统计学意义（p>0.05），从护理后的血糖指标上对比，结果均显示（p<0.05），差异具有统计学意义；从自护行为评分上对比，结果显示（p<0.05），实验组较佳，对照组较差，差异具有统计学意义。结论 对社区2型糖尿病患者实施家庭参与式健康管理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 家庭参与式健康管理；社区；2型糖尿病；自护行为
糖尿病是中老年群体最常见的慢性疾病之一，目前临床尚无根治的办法，导致病情迁延，一旦患病，需要终生接受药物治疗。由于患者居家的时间较多，为了保证患者的治疗效果[1]，提升患者的认知度以及依从性，则需要做好护理干预，以促进患者的病情改善。本文旨在探究家庭参与式的健康管理在社区2型糖尿病患者中的应用，做如下分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计74例，均选取自社区2019年1月至2019年10月间2型糖尿病患者中，并根据抽签法将其分成对照组与实验组。
对照组：本组37例患者中，男性患者有17名，女性患者患有20名，最小年龄为44岁，最大年龄为80岁，平均年龄为（58.97±3.44）岁。
实验组：本组37例患者中，男性患者有16名，女性患者患有21名，最小年龄为45岁，最大年龄为81岁，平均年龄为（58.76±3.53）岁。
以上患者的基本资料对比（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：常规护理：结合患者的病情以及实际情况，对其开展常规的健康教育。
实验组：除了对照组的常规健康教育外，实施家庭参与式的健康教育：多鼓励患者，使其主动、积极的参与到健康管理中来，积极配合健康管理工作，患者不仅要保证适当的运动、科学的饮食，还要保证合理用药以及定期的血糖水平监测，同时叮嘱家属做好看护，结合实际的情况记录好糖尿病管理日记，具体记录内容包括每日的饮食情况、血糖监测值、运动方式、运动时间、不良反应等，并统一安排周六为患者提供社会管理[2]，耐心解答疑惑，并详细的检查患者的糖尿病管理记录，明确患者的情况，再结合实际情况，对患者进行重点的护理，例如：饮食不到位进行饮食护理、不良反应较多，进行药物指导、运动不佳进行运动护理等，并告知患者这么做的必要性以及各个护理内容中的重点[3]。此外，护理人员还需要将胰岛素的治疗、药物保存方法以及选择的注射药物方式进行认真的讲解，提高患者的认知。
1.3观察指标
对比两组护理前、后的血糖指标以及自护行为评分。
血糖指标包括：空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白。
自护行为：饮食、运动、吸烟、足部护理以及血糖检测，每项均为0-100分，得分越高越好。
2结果
2.1 血糖指标
如下表一所示，从护理前的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标上对比，差异无统计学意义（p>0.05），从护理后的血糖指标上对比，结果均显示（p<0.05），差异具有统计学意义。
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3讨论
糖尿病的发病因素与人们的生活方式有着密切的关系，因此对于糖尿病患者来讲，除了有效的药物治疗外，还需要提升患者的自护能力，从生活中的各个细节入手，合理的控制血糖的水平，促进病情的改善。本文社区2型糖尿病患者在接受家庭参与的健康管理方式后，病情以及自护能力有了明显的改善，证明了家庭参与式健康管理的有效性和必要性[4]。
本文的家庭参与式健康管理可以确保患者得到家庭的支持，并通过社区人员的监督，使患者积极参与到护理当中，使得护理管理流程更加规范，此外，通过糖尿病管理日记的准确记录，可以对患者的日常行为进行监督[5]，并对不良的行为、不遵医的行为进行有效的明确，并及时加强干预，耐心解答疑问，使患者在每一个方面上都有专业的护理帮助，以提升预期效果。
综上所述，社区2型糖尿病患者采取家庭参与式护理可以提升患者的自护行为，促进病情的改善。
参考文献
[1]陈维超.家庭参与式的健康管理对社区2型糖尿病患者自护行为的影响分析[J].辽宁医学杂志, 2018, 032(002):35-37.
[2]张丽,孟繁琴,曹晓林.全员参与2型糖尿病疾病健康管理效果观察[J].中国保健营养, 2019, 013(015):328.
[3]高妍彦,刘素珀,岳爱花,等.社区老年2型糖尿病患者中医保健自护行为与家庭功能现状的调查分析[J].中国保健营养, 2018, 028(005):285.
[4]钦妙花.家庭医生签约服务模式对2型糖尿病患者行健康管理的效果分析[J].中国急救医学, 2018, 038(02):281.
[5]张陆,姜开妍.家庭医生团队一体化服务模式对2型糖尿病患者健康管理的效果分析[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2020, 017(003):140.