曹继龙
淄博市临淄区金岭卫生院. 山东 淄博 255400
【摘要】目的：对血常规检查中运用不同采血方法的检查效果做对比分析。方法：选择2019年9月-2019年12月期间本院健康体检人员118例，按照随机原则将体检人员划分为观察组和参照组，每组59例。观察组采用采集静脉血进行血常规检查，参照组采集末梢血进行血常规检查，对两组人员的WBC、Hb、Hct、RBC、MCV、MCH、MUCH、PLT等血常项目的规检查结果进行对比分析。结果：通过实验室检查得知，静脉血的WBC、RBC、Hb、MCHC、PLT及HCT等项指标的检测结果与末梢血检查结果相比较更低，差异（P＜0.05）具备统计学特征；而MCV、MCH的检查结果两组人员之间没有显著差异，不具备统计学特征（P＞0.05）。结论：血常规检查中，不同采血方法的检查结果具有一定的差异性，因此在临床应用中应采集静脉血做血常规检查，以提升检查结果的准确性。
【关键词】血常规检查 静脉血 末梢血 效果对比
1 引言
血常规是临床最基础的医学检查项目，通过对血液细胞（红细胞、白细胞及血小板等）进行医学检查，对其形态分布及数量变化进行观察分析，能够对疾病做出准确的分析判断，血常规检查是医生临床对疾病做出准确诊断的最有效的辅助手段之一，也是临床应用最为广泛的检查手段[1]。对于血常规的临床检查，由于血液标本采集方式（静脉血和末梢血）不同，检查结果的准确性也存在较大差异。为此，本文对两种不同采血方式（静脉采血及手指或耳垂末梢采血）的血常规检查结果此进行分析研究，以为临床应用提供更加详实准确的实验数据。
2 资料与方法
2.1 临床资料
选择2019年9月-2019年12月本院健康体检人员118例作为研究对象，男女比例为63：55；体检者年龄22-64岁，平均年龄41.7±5.2岁；参与研究的全部人员体检结果均显示身体健康，身体各项功能齐全，无实质性病变。全部人员均自愿参与本项研究并签署知情同意书，经过本院伦理道德委员会审查同意后实施，研究过程中将118例健康体检人员按照随机原则划分为静脉血采血组（观察组）和末梢血采血组（参照组），每组各59例。通过分析，两组人员的基本资料（P＞0.05）不具备统计学意义，可以进行对比研究。
2.2 研究方法
全部血液样本采集工作均在上午7时-9时的时间内完成，提前通知参与健康体检的全部人员要做到空腹采血。采血方式：观察组人员采集静脉血做临床检查样本，参照组人员采集手指或耳垂末梢血作为检查样本。血液样本采集完成后，将其置入抗凝管并摇动均匀，贴好带有条形码的体检人员专用标签后送检。全部血液样本均采用SYSMEX-800i血液分析仪进行检查，检查过程中所使用的稀释液及清洗液均为血液分析仪专用配套试剂[2]。
2.3 临床观察指标
对两组参与实验人员的血液样本进行以下项目检查：白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）及血小板计数（PLT），对两组人员血常规的检查结果进行对比分析[3]。
2.4 统计学分析
研究采用SPSS20.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示并行（t）检查，以差异P＜0.05表示具有统计学的意义。
3 结果
通过实验室检查，观察组的WBC、RBC、Hb、MCHC、PLT、HCT等项检测指标比对照组更低，差异（P＜0.05）具备统计学特征；而MCV、MCH及的检查结果两组人员之间没有显著差异，不具备统计学特征（P＞0.05），详见表1。
表1. 不同采血方法两组体检人员血常规检查结果对比
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4 讨论
（1）血常规检查是医学临床应用非常广泛的一种辅助诊断方法，通过血常规检查结果进行分析，医生可以据此判断出被检查人员的身体健康状况以及潜在的疾病因素，进而采取有效措施，对潜在的疾病隐患作进一步的全面细致和有针对性的检查筛查，做到对潜在疾病隐患的及早诊断和及早治疗。
（2）血常规检查的样本是被检查人员的血液，而血液样本的采集包括采集静脉血和采集耳垂或手指末梢血两种方式，传统的血常规检查通常采集手指或耳垂的末梢血进行临床检查，但是末梢血的采血量比较少，容易受到多种因素的影响（尤其是温度）而使检查结果相对不够准确，主要原因是由于采血量少如果温度过低可能会造成溶血而影响检查结果的准确性[4]。同时由于末梢血的循环较慢等特殊原因，不仅采集比较困难，而且不能及时准确的反应出被检查者全身血液状况，很容易发生某些潜在疾病的漏诊或误诊。
（3）近年来，随着医学临床检查技术的快速发展，临床检查仪器、检查设备的升级换代以及检查技术手段的创新，临床血常规检查的采血方式也由采集末梢血发展到采集静脉血。由于静脉血的循环相对较快，能够比较全面的反应被检查人员全身血液状况，进而对身体健康状况做出较为准确的临床判断和诊断，有利于及早发现各种潜在疾病，进而制定有针对性的预防措施，提高被检测人员的生活质量，同时相对末梢血采集而言，由于静脉血的采血量相对较多，并使用专用试管置放，所采集的血液样本不会由于温度等原因而溶血，检查结果的准确性较高，目前已经成为血常规临床检查的主要采血方法[5]。
（4）目前条件下，由于不同医疗检查机构血常规检测仪器设备、检测条件及检测人员的素质差异较大，血常规检查的血液样本采集方式仍包括静脉采血和末梢采血两种方式。但是通过本项研究显示，血常规检查中的血液样本静脉采血采集组（观察组）的检查结果WBC、RBC、Hb、MCHC、PLT、HCT等项检测值比末梢血采集组（对照组）更低，结果更为准确，组间差异（P＜0.05）具备统计学特征，更具有医学临床诊断意义。
5 结束语
血常规检查作为医学临床常用检查手段，不同的采血方法其检查结果具有一定的差异性。本项研究显示，采集静脉血作为血常规检查的样本，具有较大的临床优势，检查结果的准确性更高，因此也更具有临床推广应用价值。
参考文献
[1]祁红.分析不同的采血方法在对血常规的相关检查中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（电子版，2015，15（A2）：144.
[2]张洋，任宪辉，张瑜.血常规检查中不同采血方法的运用价值分析[J].江苏科技信息，2015（24）：39-40.
[3]秦秀华.分析血常规检查中运用不同采血方法的临床效果[J].家庭保健，2020（1）：129-130.
[4]秦红珏.不同采血方法进行血常规检查在临床应用在的效果分析[J].家庭医药，2019（9）：120.
[5]卢桂娴.分析不同采血方法在血常规检查中的应用[J].饮食保健，2018,5
（28）：250-251.