吴彬炎
杭州市富阳区中医院，麻醉科 浙江杭州 ，311400
摘要： 目的 针对老年病人麻醉中丙泊酚联合依托咪酯诱导的应用效果进行研究。 方法 选择2019年9月~2020年9月期间医院收治的老年患者120例，作为本次的研究对象，将将其分为对照组和观察组，对照组患者采用的麻醉为丙泊酚诱导麻醉，观察组患者采用的麻醉为丙泊酚联合依托咪酯诱导麻醉。针对两组患者的血压、心率的变化进行对比。 结果 在本次研究中，麻醉后观察组患者的血压、心率与对照组比较，P＜0.05，具有统计学意义。 结论 在老年病人的麻醉中，采用丙泊酚联合依托咪酯诱导，对患者的血流动力学产生的影响较小，麻醉的安全性较高，可以在临床上进行推广。
关键词：老年病人；麻醉；丙泊酚；依托咪酯
引言：在临床治疗中，老年病人的身体素质较差，身体机能随着年龄的增长而下降，在患者治疗过程中，需要通过麻醉保证患者治疗的顺利进行[1]。在对老年病人实施麻醉时，需要保证患者的血流动力学的稳定，减少麻醉药物对患者产生的副作用[2]。文章针对老年病人麻醉中丙泊酚联合依托咪酯诱导的应用效果进行了研究，希望为老年病人麻醉药物的选择，提供一个方向，具体的研究结果如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
选择2018年9月~2020年9月期间医院收治的老年患者120例，作为本次的研究对象，将将其分为对照组和观察组。对照组患者中男性有38例，女性22例，患者的年龄在60~85岁，平均年龄为（71.23±2.34）岁。观察组患者中男性有39例，女性有21例，患者的年龄在61~87岁，平均年龄为（71.25±2.35）岁。
1.2方法
本次研究中所有患者，麻醉前进行静脉注射0.5mg阿托品，在麻醉的过程中，对患者的血压、心率等进行监测。
对照组：采用的麻醉为丙泊酚诱导麻醉。本组的患者采用丙泊酚诱导麻醉，在患者吸氧之后，对患者注射3μg/kg芬太尼、50mg利多卡因，然后在使用0.12mg/kg罗库溴铵，以及1mg/kg丙泊酚静脉麻醉诱导。
观察组：采用的麻醉为丙泊酚联合依托咪酯诱导麻醉。本组的患者在对照组麻醉的基础上加用依托咪酯诱导麻醉，0.3mg/kg依托咪酯静脉注射。
1.3观察指标
针对两组患者的血压、心率的变化进行对比。
1.4统计学分析
本次研究中的数据采用医学统计学软件SPSS20.0处理，计量资料使用（x±s）表示，并使用t检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2、结果
在本次研究中，麻醉后观察组患者的血压、心率与对照组比较，P＜0.05，具有统计学意义。具体见下表：
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3、讨论
老年患者随着年龄的增长，身体机能下降，各种疾病的发病率升高。老年患者大部分都存在老年病，影响着患者的生活质量，严重的老年疾病对患者的身心健康产生的威胁较大，所以需要加强治疗。
在老年病人的治疗中，尤其是需要麻醉配合治疗的患者，麻醉药物的选择对患者的血流动力学产生的影响较大，合理的选择麻醉药物可以减少对患者自身产生的损伤。丙泊酚是麻醉诱导中常用的麻醉药物，起效快，药效维持时间短，停药之后患者会快速的苏醒，但是在镇痛方面的效果欠佳，所以在麻醉中的应用效果不理想[3]。依托咪酯是一种咪唑类药物，在麻醉中的应用产生的副作用小，麻醉起效快，作用时间短，同时对患者的血流动力学产生的影响小。文章针对老年病人麻醉中丙泊酚联合依托咪酯诱导的应用效果进行了研究，结果显示，丙泊酚联合依托咪酯诱导麻醉患者的血压、心率等与麻醉前比较相对稳定。与单用丙泊酚麻醉相比，丙泊酚联合依托咪酯诱导的麻醉效果较好。
综上所述，在老年病人的麻醉中，实施丙泊酚联合依托咪酯诱导麻醉，在保证麻醉效果的同时，对患者的血流动力学产生的影响小，有较高的应用价值，值得进行推广实施。
参考文献
[1]孙静.丙泊酚与依托咪酯联合诱导用于老年人麻醉临床观察探讨[J].智慧健康,2020,6(9):36-37.
[2]李小莉.依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导在老年患者手术中的应用效果[J].当代医学,2020,26(32):75-77.
[3]叶秀丽,吴斌.依托咪酯联合丙泊酚用于全身麻醉诱导对老年高血压患者血流动力学的影响[J].中国医药指南,2020,18(29):95-96.