裘婵君
浙江大学明州医院 315100
【摘要】目的：探讨分析为脑梗死患者开展奥拉西坦药物治疗的临床效果。方法：2019年4月-2021年1月，将我院92例脑梗死患者随机等分为两组，每组各46例，为参照组行西医常规治疗，针对研究组实施西医常规治疗联合奥拉西坦药物治疗，对比两组的治疗有效率、不良反应发生率，以及接受治疗前后的NIHSS评分指标、Rankin评分指标、Barthel评分指标、MMSE评分指标、MoCA评分指标、ADL评分指标。结果：研究组的治疗有效率高于参照组（P＜0.05）。研究组的不良反应发生率低于参照组（P＜0.05）。治疗前，研究组的NIHSS评分指标、Rankin评分指标，以及Barthel评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的NIHSS评分指标，以及Rankin评分指标均低于参照组，研究组的Barthel评分指标高于参照组（P＜0.05）。治疗前，研究组的MMSE评分指标、MoCA评分指标，以及ADL评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的MMSE评分指标、MoCA评分指标，以及ADL评分指标均高于参照组（P＜0.05）。结论：为脑梗死患者实施西医常规治疗联合奥拉西坦药物治疗，能获取较好效果，值得临床推广。
【关键词】脑梗死；奥拉西坦药物治疗；临床效果；探讨分析
急性脑梗死是在血管循环系统遭遇病理破坏条件下，引致脑部组织的供血供氧生理机制遭遇阻碍，且在临床中具备较高水平的发病率和因病死亡率[1-2]。文章以我院部分脑梗死患者为调查对象，为其开展了西医常规治疗联合奥拉西坦药物治疗，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2019年4月-2021年1月，将我院92例脑梗死患者随机等分为两组，每组各46例。参照组男性25例，女性21例，年龄介于51-84岁，平均（64.68±8.23）岁。研究组男性27例，女性19例，年龄介于49-83岁，平均（64.65±8.21）岁。研究组与参照组在性别，以及年龄等基本资料方面无差异（P＞0.05）。
1.2临床治疗干预方法
为参照组行西医常规治疗，针对研究组实施西医常规治疗联合奥拉西坦药物治疗，要将剂量为1.00g的奥拉西坦药物制剂溶解在体积为250.00ml的质量分数0.90%的氯化钠注射液中为患者实施静脉滴注给药治疗，每天给药次数为1次，持续给药接受治疗时间为3周。
1.3临床观察指标
对比两组的治疗有效率、不良反应发生率，以及接受治疗前后的NIHSS评分指标、Rankin评分指标、Barthel评分指标、MMSE评分指标、MoCA评分指标、ADL评分指标。
1.4统计学方法
择取统计学软件包——SPSS19.0，对计数资料行卡方检验，对计量资料行t检验，在P＜0.05条件下，判定组间数据存在差异。
2结果
2.1两组的治疗有效率比较
研究组中，显效29例，有效14例，无效3例；参照组中，显效22例，有效9例，无效15例。研究组的治疗有效率93.47%（43/46）高于参照组67.40%（31/46），组间有差异（卡方=9.946，P＜0.05）。
2.2两组的不良反应发生率比较
研究组中，头晕1例，恶心1例，睡眠紊乱1例；参照组中，头晕2例，恶心3例，睡眠紊乱4例。研究组的不良反应发生率6.51%（3/46）低于参照组19.56%（9/46），组间有差异（卡方=3.450，P＜0.05）。
2.3两组接受治疗前后的NIHSS评分指标、Rankin评分指标以及Barthel评分指标比较
治疗前，研究组的NIHSS评分指标（30.30±2.60）分与参照组大致相当（29.57±2.57）分，组间无差异（t=1.354，P＞0.05）。研究组的Rankin评分指标（4.49±0.20）分与参照组大致相当（4.50±0.23）分，组间无差异（t=0.226，P＞0.05）。研究组的Barthel评分指标（45.35±11.19）分与参照组大致相当（45.27±11.24）分，组间无差异（t=0.034，P＞0.05）。
治疗后，研究组的NIHSS评分指标（6.51±0.77）分低于参照组（11.24±1.36）分，组间有差异（t=20.527，P＜0.05）。研究组的Rankin评分指标（2.40±0.44）分低于参照组（3.44±0.57）分，组间有差异（t=9.796，P＜0.05）。研究组的Barthel评分指标（73.44±3.20）分高于参照组（60.24±4.57）分，组间有差异（t=16.047，P＜0.05）。
2.4两组接受治疗前后的MMSE评分指标、MoCA评分指标以及ADL评分指标比较
治疗前，研究组的MMSE评分指标（16.11±3.00）分与参照组大致相当（16.68±2.97）分，组间无差异（t=0.916，P＞0.05）。研究组的MoCA评分指标（15.67±2.68）分与参照组大致相当（16.00±2.83）分，组间无差异（t=0.574，P＞0.05）。研究组的ADL评分指标（56.88±5.40）分与参照组大致相当（55.09±5.68）分，组间无差异（t=1.549，P＞0.05）。
治疗后，研究组的MMSE评分指标（24.68±1.09）分高于参照组（19.56±1.75）分，组间有差异（t=16.843，P＜0.05）。研究组的MoCA评分指标（25.85±1.53）分高于参照组（20.42±1.96）分，组间有差异（t=14.811，P＜0.05）。研究组的ADL评分指标（87.53±3.11）分高于参照组（81.23±4.52）分，组间有差异（t=7.788，P＜0.05）。
3讨论
急性脑梗死的主要特点，在于起病急骤、临床病情发展演化速度快，以及预后效果获取状态较差，在老年期人口群体中具备集中高发趋势[3-4]。伴随着基础饮食摄入结构的持续变化，以及基本性工作生活压力的持续加大，急性脑梗死疾病的发病年龄正在呈现出低龄化趋势，给我国民众的生命安全状态造成了显著不良影响[5-6]。
本项调查结果显示，针对脑梗死患者开展西医常规治疗联合奥拉西坦药物治疗，能获取较好效果，值得引起临床医生的密切充分关注，并且加以推广普及运用。
结语：
在神经内科临床中，针对脑梗死患者开展西医常规治疗联合奥拉西坦药物治疗，对比为其开展西医常规治疗，能有效改善患者的治疗效果，优化患者的基础临床指标，适宜普及运用。
【参考文献】
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