杨艳 1 姚毅敏2
1.眉山肿瘤医院 四川 眉山 620000
2.解放军77集团军医院 四川 乐山614100
在生活中能够诱发中耳炎的因素有很多,比如耳道的异物,耵聍堆积过多,游泳,不恰当的擤鼻涕,还可能因为季节或者气候的变化引起感冒等,诱发中耳炎。一般来讲不同类型的中耳炎,症状会有略微的差异。但是通过一些典型的症状还是能够初步判断是否患有中耳炎。临床上患有中耳炎的患者最典型的一些症状就是耳痛,听力下降,耳鸣。并且有些时候还会因为中耳炎而导致身体的其他部位出现状况,比如高热、呕吐、腹泻等。虽然各类中耳炎的症状有一定的相似之处,但是其治疗的方法还是有着差异的。一般来说临床上将中耳炎分为六大类,分别是:急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、慢性中耳炎、急性中耳炎。其中的慢性中耳炎的主要症状一般为:反复耳流脓、耳聋,有些患者还伴有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛等症状。一旦在生活中出现了这种情况一定要及时前往医院就诊。
当患者前往医院经过诊断后,确诊为慢性中耳炎。在治疗中对于慢性中耳炎的大都是以局部治疗为主,然后再采取综合治疗的措施。那么接下来就来详细的了解一下有哪些具体的治疗方法:
1.药物治疗
对于慢性中耳炎这类的疾病来讲,药物治疗是首选的一种治疗方法。慢性中耳炎在临床上又可细分为慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。而这两种分类在药物的选择上也是大不相同的。对于慢性分泌性的中耳炎,在慢性期的时候主要以局部治疗为主,在急性期的时候如果是细菌感染,常用抗生素控制感染,若是因为过敏性的鼻炎、腺样体肥大则可以选择使用鼻用糖皮质激素。而慢性化脓性的中耳炎,在患者引流通畅的时候,首先应该是选择局部用药,若是炎症急性发作了,再全身应用抗生素。在选择药物治疗的时候一定要根据自己患病的情况进行药物的正确选择,当然这一类的药物使用一定要在医生的建议下使用,不可擅自用药,治疗这一疾病的药物,有些是存在一定的副作用的,若是在服药期间出现了身体的不适一定要及时告知医生,再根据医生的建议进行药物的使用调整。
2.中医治疗
? ?中医是我国的传统医学,它有着源远流长的历史,随着时代的不断进步,中医医疗技术也越来越完善。其实中医的治疗相对来讲也是保守治疗的一种,它主要是根据人体的脏腑经络,阴阳归经等基础学说来剖析人体,再进行辨证论治。
然后再根据其不同的症状,对症下药。在中医的治疗方法中,除了根据疾病进行药物的治疗外,有些患者还可以选择针灸疗法。当然无论是什么药物,都要在医生的建议和医嘱下进行服药,不可擅自服药,若是在服药或者针灸的过程中出现了什么问题,或者出现了身体的不适一定要及时前往医院,根据医生的建议进行调整,不可擅自进行调整。
3.手术治疗
在临床上对于慢性分泌性中耳炎,一般来说都是先进行保守治疗,只有当患者经过保守治疗之后效果仍不理想,甚至没有效果时,才会根据患者的情况考虑手术治疗的方案。若是选择了手术治疗大多为三种治疗方案:1.鼓膜穿刺术;2.鼓膜切开术;3.鼓膜切开加置管术。这三种手术都是为了帮助患者把无法消除的积液去除掉,改善中耳的通气。慢性化脓性中耳炎,如果保守治疗效果不理想,可做CT检查,了解中耳鼓室鼓窦、乳突情况,选择做鼓膜修补术,乳突根治术和听骨链重建术,清除病变,改善听力。当然任何手术都是存在风险的,这个也不例外,所以若非迫不得已的情况下医生也不会建议进行手术治疗。若是在进行手术治疗之后一定要谨遵医嘱积极配合术后的养护调理,以减小并发症发生的概率。
4.其他治疗
咽鼓管吹张法,它可采用捏着鼻子鼓气的方法,若是小孩子可以使用波氏球法,成人可以选择导管法,其实这种方法的主要作用就是通气引流。这种方法还是存在风险性的,一定要配合好医生,要根据医生的要求去进行治疗。不可擅自进行更改不遵照医嘱治疗,若是治疗期间出现不适一定要及时前往医院,根据医生的医嘱进行下一步的治疗。
中耳炎治疗痊愈之后,在患上此病的概率也是比较大的,所以预后的养护也是至关重要的。只有将预后的护理做好,减少再次发病的概率才算真正的治疗成功。若是患过中耳炎的患者,在住房方面一定要保持干净整洁,定期要对房屋进行通风,保持室内自然清新的空气环境,这样不但可以帮助患者更快的恢复身体,同时也能够减少再次发病的几率。同时患者对于自身耳部也要定时的进行清洁,保持耳部的干燥和洁净,清洁的时候要轻轻擦拭耳垢,可以选择用棉签,这样可以相对减少对耳朵的伤害。对于耳朵的清洁次数也不宜过多,过多的清洁会破坏人本身自带的保护和自净功能。当天气变化时,一定要及时增减衣物,以防因为呼吸道感染而提高中耳炎发生的概率。在生活中要保持规律的作息时间,戒烟戒酒,积极锻炼,保证充足的睡眠,以提高自身的免疫力。在生活中一定要防止耳朵进水,若是不慎进水一定要及时处理干净,若是身体出现不适一定要及时前往医院就医。
对于慢性中耳炎的治疗,首选都是先保守治疗,保守治疗无效或者无明显效果,才会选择手术治疗。无论是保守治疗还是手术治疗都要积极配合医生,根据医生的医嘱进行疾病的治疗。若是在治疗期间出现任何的不适都要及时和医生进行沟通。治疗完成后预后的护理也是至关重要的,只有在治疗完成后,并将预后的日常护理一并做好,才算真正的完成了治疗。