王勇
乐山市市中区中医医院中医骨科 四川 乐山 （614000）
伴随现阶段人们工作压力的增大、生活节奏的加快，以及计算机在工作中的不断普及，患有颈椎病的人数相较以往出现了极大的增长。那么何为颈椎病？患病后有哪些症状？可采取哪些中医措施进行治疗呢？
何为颈椎病？有哪些症状？
从医学角度来说，颈椎病是一种在颈椎部位发生的一种颈椎综合病症总称，是比较常见且在白领人群中发病率较高的慢性颈椎疾病。这一病症的发生一般是由于颈椎神经长时间受压处于疲劳状态下，进而导致骨质增生、韧带增厚以及椎间盘脱出等现象发生的疾病。
作为一种慢性疾病，现阶段很多人都在不知不觉中患上了颈椎病，但仍有很多人对这一病症的了解不足，这就导致其未能及时接受治疗，为自己的身体健康及生活质量均造成了十分严重的影响。那么患有颈椎病后一般会出现哪些症状呢？其实由于病理的差异，不同类型的颈椎病其症状也有差异。一般来说在患病后患者均会感到颈椎部位不舒服，存在颈背部疼痛，进而对身体的其他部位造成一定的影响，可导致视力下降/模糊，以及全身无力，行走困难等表现，严重情况下还会出现恶心、头晕等现象，对工作与生活的影响极为严重。
颈椎病该怎么治疗？中医手法有哪些？
目前我国患有颈椎病的患者基数是比较的，也有很多患者在患病后都在积极寻找有效的治疗措施。就临床角度来说，针对颈椎病的治疗方式有很多，一般可以分为药物治疗（主要起到缓解疼痛的效果）；运动治疗（通过对颈椎做适当的轻容活动来进行治疗）；此外还有牵引治疗、按摩治疗、物理治疗以及手术治疗等多种治疗措施，具体治疗措施的一般需患者结合自身的病情病症进行选择。那么从中医角度来说一般可采取哪些治疗措施呢？
在颈椎病的中医治疗中其实也包含了很多中方法，比较常见的治疗方式包含中医中药治疗、中医推拿治疗、中医外治疗法、以及中医针灸疗法等多种，在实际治疗中也是需要结合患者的实际病情及病程进行选择的。
1、中医辨证治疗颈椎病
在中医重要治疗颈椎病的过程中，一般需要结合不同的证型选择不同的药物配伍，首先，针对颈型颈椎病患者来说，在治疗中就需要以疏风解表、散寒通络为主，在药物配伍中常采用桂枝加葛根汤进行治疗，组方中包含桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、葛根等中草药，如果患者存在咽喉炎症，则可以增加元参、板兰根以及金银花等中草药辅助。
其次，针对神经根型颈椎病患者则主要需以解痛为主，针对偏瘀阻寒凝者则要以祛瘀通络为主。因而在药物配伍中常采用身痛逐瘀汤治疗，组方中包含当归、川芎、没药、桃仁、羌活、红花、五灵脂、秦艽、香附、牛膝、地龙、炙草等中草药，若属于偏湿热型，则需注重清热利湿，可以当归拈痛汤干预，比如存在麻木感，则可以上述组方中加入止痉散（蜈蚣、全蝎等）。
再次，针对椎动脉型颈椎病患者，在治疗中，对于头晕伴头痛患者一般为偏瘀血，需以祛瘀通络、化湿平肝为治疗原则，可采用血府逐瘀汤治疗，组方中包含当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草等中草药；若为偏痰湿者，则可以采用半夏白术天麻汤予以治疗，组方药物包含半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、甘草、大枣等。
最后，针对脊髓型颈椎病患者，则一般是由于肌张力增高而引发的病症，因而在治疗中就需要采取祛瘀通腑法，可予以复元活血汤治疗，组方药物包含大黄、柴胡、红花、桃仁、当归、天花粉、穿山甲、炙甘草等。若患者存在下肢无力以及肌肉萎缩，在治疗中则需要进一步强化补中益气，以调养脾肾法，可予以地黄饮子汤剂治疗，组方包含附子、桂枝、肉苁蓉、山茱萸、熟地、巴戟天、石菖蒲、远志、石斛、茯苓、麦冬、五味子等药物，同时与圣愈汤进行合用，组方包含黄芪、党参、当归、赤芍、川芎、熟地、柴胡等药物。另外，针对交感型颈椎病患者而言，由于其症状相对较多，所以在治疗中也需要进一步结合其病情采取辨证治疗。
2、中医外治疗法治疗颈椎病
在颈椎病的外治方式中，常见的方法主要有以下四种：
第一，膏药。这一治疗方式一般适合气滞血瘀型颈椎病，在实际药物选择中，疏筋活络膏、消肿散、活血散、三色敷药以及定痛膏等均可发挥较好的效果。而温经通络膏则多在风寒湿型颈椎病治疗中具有较好的效果。
第二，药散。这一治疗方式一般适用于风寒湿型颈椎病。药散的制作一般可采取以下三种方式：其一，选取白花蛇20g(焙黄)，乳香/没药(去油)以及肉桂各10g，川草乌、川椒、白芥子各6g，再加上冰片3g，麝香1g。将上述药物共同研成细末贮于罐中，在使用时需将其适量布撒在胶布上，然后贴在颈部压痛处。这一组方多适用于痰湿阻络型颈椎病。其二，选取丁香、肉桂等份，研细末。在使用中取2-3g敷于颈部，每日2次即可。其对于风寒湿型颈椎病效果较好。其三，选取麻黄、细辛各15g，肉桂30g，牙皂9g，生半夏、生南星各24g，丁香30g，麝香1.8g以及冰片1.2g，研为细末，同样取用每次2-3克即可，在颈部疼痛部位敷用，每日2次。其在风寒湿型颈椎病治疗中效果较好。
第三，搽药。这一方式适用于不同类型的颈椎病，止痛效果较好。在搽剂中一般包含酒剂、油剂、软膏以及喷剂等多种。如活血酒、百痛克喷剂、伤油膏、正红花油以及万花油等多种，在气滞血瘀型颈椎病治疗中效果较为显著。
第四，熏药。这一方式也适用于气滞血瘀型颈椎病。在熏药的制作中一般需将相关药物加水煮沸，然后使用热气对患者的颈肩部位进行熏蒸，以实现治疗效果。这一方式在多种颈椎病治疗中均适用，止痛作用显著。
3、中医推拿疗法治疗颈椎病
在采取推拿手段治疗颈椎病推的过程中需注意动作柔和，避免暴力。在中医推拿中，一般具有调整内脏功能、促进气血生成、平衡阴阳以及活血祛瘀、解除肌肉紧张、促进筋骨复位的效果。在实际推拿中应用的手法包含摩法、揉法、点法、按法以及扳法。当然，在治疗中需要注意，必须选择专业的医务人员进行治疗，且在治疗中还需保证手法柔和，切忌暴力。还需注意针对椎管内肿瘤等病变难以排除，或可能存在其他严重病变导致的颈椎疼痛患者不宜采用推拿和正骨手法治疗。
4、中医针灸疗法治疗颈椎病
在针灸疗法治疗颈椎病的过程中，可发挥温经通络、散寒止痛以及行气活血的效果。在针灸疗法中一般包括针法、灸法两种。前者主要应用精制的金属针刺入人体的特定穴位中，通过适当的手法加以刺激实现治疗；而后者则采用艾条或艾炷，在点燃后对特定穴位进行熏烤刺激，来促进人体经络脏腑气血功能的调节，从而达到防治疾病的效果。