李志萍
宣汉县南坝镇中心卫生院 ，四川 达州 636165
随着我们日常生活方式与生产方式的改变，现代人运动减少，坐的时间越来越多。腰椎间盘突出症的发病率也越来越高，其主要是由于下腰椎椎间盘变性，纤维环破裂和髓核突出，刺激或压迫脊神经或脊髓引起的一系列症状和体征的疾病，是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘退行性变和损伤是腰椎间盘突出症的主要原因。对于腰椎间盘的治疗，手术是最有效的方式之一，在治疗后需要通过科学的护理帮助患者的进行恢复，提高治疗效果。
一、腰椎间盘突出症护理的意义
1.预防术后并发症的发生，提高术后疗效，降低复发率
手术治疗是腰椎间盘突出症最为有效和重要的治疗方式，但是治疗后并不是一劳永逸的，而是要通过科学合理的护理措施进行康复训练提高治疗效果。通过护理措施实施康复训练有主题提高血液循环，促进伤口恢复，并有效预防并发症，提高治疗效果。此外通过科学合理的护理与康复训练还可以尽快恢复脊柱功能，避免出现功能性障碍以及降低疼痛问题，并改善肌肉功能，避免出现严重的组织水肿等，而且有助于脊柱审计的恢复，降低神经压迫感，避免出现神经根周围瘢痕组织的粘连固定等，从而通过全身活动，维持好脊柱功能，患者疼痛，并有效避免腰椎间盘突出症再次复发。
2.促进术后功能恢复，提高生活质量
据相关研究与统计标准，在腰椎间盘突出症术后进行科学合理的护理措施，提高康复训练，可以有效促进术后功能恢复。相比于为坚持康复训练与护理不当的患者，经过科学合理的护理与康复锻炼后其住院时间明显减少，恢复效果明显提高，而且可以改善患者的心情，生活质量也有所提高，治疗成本与休假时间均有所减少，可以帮助患者早日回归到社会之中。
二、腰椎间盘突出症的护理措施
1.一般护理
腰椎间盘突出症要注意卧床休息，休息时要注意体位，不同时期可用的体位不同，在腰椎间盘术后急性期要使用印硬板床平躺休息，一般一个月左右可以好转，如果要起床活动进行康复训练，一定要戴好腰围，防止出现扭伤，加重病情。在卧床期内要坚持进行深呼吸锻炼和四肢的功能性锻炼，避免出现肌肉萎缩和肺部感染问题，并有效促进血液循环。在腰椎间盘突出症术后治疗两个月内不要弯腰提物，避免对要不造成伤害。一定要坚持康复锻炼，避免神经根粘连。此外，在卧床期内一定要保证患者的营养全面，尽量选择易消化的食物，切要注意多因数，避免泌尿系统感染，并做好卧床病人的翻身护理，避免出现褥疮。
2.病情观察
在护理过程中，要注意病情观察，发现异常及时进行介入，比如牵引期内，要注意鸡窝牵引是否有效，牵引带有无松动，患者的疼痛情况有没有缓解，并仔细观察患者生命体征以及出血情况。
3.心理护理
腰椎间盘突出症的患者术后不能移动，再加上疼痛等不适感觉，心情非常焦虑，可能会态度不好，甚至会因不知道治疗是否有效而产生消极情绪。这时，要与患者积极进行沟通，缓解患者的焦虑情绪。由于患者对腰椎间盘突出症不了解出现的控制，患者都有不同程度的焦虑，沮丧和愤怒，并承受着巨大的心理压力。同时，腰椎间盘突出症术后这不仅会导致身体不适，还会由于不能移动导致身体活动受限，患者不愿意接受这样的结果，会引起最大的心理反应，还担心，以后会不会导致更严重的疾病。因此，护理人员必须熟练地运用人文关怀理念，贴心的沟通，耐心地听取患者的担忧和恐惧，预测他们未表达的需求并提供最大的帮助，以便他们可以直接面对这些问题。
4.健康护理
患者焦虑和恐惧的原因之一是对腰椎间盘突出症缺乏了解。研究表明，健康护理对腰椎间盘突出症患者可以减少恐惧和焦虑，增进对疾病的了解，并减少治疗的副作用。建立一个腰椎间盘突出症数据库，该数据库提供有关患病率，临床表现，治疗选择，手术预后，锻炼技巧和腰椎间盘突出症自我检查的信息。护士经常与患者沟通，了解他们的需求并根据疾病的不同阶段进行教育。及时说明每日检查，治疗计划和护理措施，以增加患者对治疗的信心。术后腰椎间盘突出症健康教育的重点应该是患者密切关注的问题，例如了解身体变化，受影响的上肢的恢复功能及其预后。要求患者加强自我检查，并锻炼以提高患者的自我护理能力。并提供处方，增加营养知识。另外，家庭成员需要合作，照顾患者并加强他们的社会支持，以增强患者的社会归属感并改善他们的生活质量。
5.营造人文环境，提供热情关怀
医院和科室应努力营造人文氛围，关爱患者，尊重患者，关注患者的利益和需求。房间保持清洁舒适，患者可以放置少量自己喜欢的物品。此外，提供医学报纸和期刊，以使患者及其家人了解治疗的最新进展。在检查，治疗和护理时，如果真的有必要裸露身体，请注意适当遮盖，减少不必要的暴露，并采取及时措施以始终保护她的隐私。年轻女性对此尤为重要。
6.建立长期护理回访
为了确保护理的连续性，扩大家庭护理服务，以便患者出院后可以得到护理。负责任的护士将定期给出院的腰椎间盘突出症患者打电话，以了解患者的需求，强调按医生处方服药的重要性，并回应患者的建议。
结束语：
加强护理可以有效提高腰椎间盘突出症的恢复与治疗效果，并提高患者的满意度，在生活中，也应该提醒患者多进行自我护理，以预防腰椎间盘突出症的发生。